Una panoramica degli ematomi al seno
Un ematoma del seno può capitare a chiunque indipendentemente dall'età o dallo stato della menopausa. Può essere causato da traumi o procedure come una biopsia al seno o un intervento chirurgico al seno. Gli ematomi del seno sono solitamente visibili su una mammografia e a volte possono anche apparire come il cancro al seno. Il trattamento consiste solitamente nell'attesa che l'ematoma scompaia nel tempo, ma a volte può essere necessario anche un intervento chirurgico.
Sintomi
Di solito si può vedere e sentire un ematoma perché è spesso appena sotto la pelle, dove il sangue si è accumulato e si è coagulato. Il sangue accumulato può assorbire i batteri e il tessuto circostante si infiamma, causando gonfiore. La pelle sopra un ematoma sembrerà essere contusa e, nel caso di un intervento chirurgico, rotto.La maggior parte degli ematomi sono piccoli, circa le dimensioni di un chicco di riso. Ma alcuni possono essere grandi come le prugne o anche un pompelmo.
Quando si sente un ematoma, può sentirsi come un grumo solido sotto la pelle. Può essere spaventoso se hai familiarità con i sintomi più comuni del cancro al seno.
Cause degli ematomi al seno
Un ematoma mammario può essere causato in diversi modi. La comunanza è che il più delle volte sarete a conoscenza della ferita o della procedura che si traduce in un ematoma. Se si verifica un ematoma senza lesioni, interventi chirurgici o qualche forma di procedura, la diagnosi deve essere sospetta poiché alcune altre condizioni possono simulare un ematoma. Possibili cause di un ematoma includono:- Lesione al seno (infortunio sportivo, incidente stradale)
- Vaso sanguigno debole che si rompe in risposta ad un urto o scossa
- Biopsia del seno con ago centrale (raro): il rischio di ematoma è circa il doppio rispetto a una procedura assistita da vuoto.
- Chirurgia implantare del seno (sanguinamento postoperatorio)
- Chirurgia del seno terapeutica (non cosmetica), come un lumpectomy o mastectomia
Se stai usando l'aspirina per alleviare il dolore o come un anticoagulante o per prevenire problemi cardiaci, sanguinerai più facilmente. Se sei ferito mentre sei in aspirina, è più probabile che si verifichi un ematoma. A volte, un ematoma del seno si verifica spontaneamente (senza alcuna lesione) tra le persone che assumono aspirina e anticoagulanti come Coumadin (warfarin) ed eparina.
Diagnosi di ematomi al seno
Un piccolo ematoma probabilmente non si vedrà su una mammografia. Tuttavia, se l'ematoma è abbastanza grande da essere raccolto su una mammografia, di solito appare come una massa ovale ben definita. Se si risolve da solo, non si presenterà alla tua prossima mammografia, ma se fosse abbastanza grande da causare tessuto cicatriziale o per far ricomporre il tessuto mammario (distorsione architettonica), potrebbe sembrare un tumore con un contorno appuntito.Gli ematomi spesso lasciano anche delle calcificazioni (depositi di calcio), ma queste sono macrocalcificazioni (grandi calcificazioni) in contrasto con le microcalcificazioni su una mammografia che sollevano il sospetto sul possibile cancro.
Gli ematomi non si trovano insolitamente insieme a sieromi, sacche di liquido nel seno che si verificano frequentemente dopo l'intervento chirurgico al seno. Un'ecografia del seno è spesso il miglior test per valutare un possibile sieroma.
Mentre gli ematomi del seno possono lasciare cicatrici che a volte imitano il cancro al seno, non aumentano la possibilità che una persona sviluppi il cancro al seno in futuro.
Ematoma contro tumori
Nel caso di una massa mammaria discutibile, come un ematoma che ha causato tessuto cicatriziale e assomiglia a un tumore, di solito è sufficiente eseguire un'ecografia dopo una mammografia anormale per vedere se c'è un ematoma. In alcuni casi, può essere fatta una biopsia. Il rapporto sulla patologia può dirvi se la massa è benigna (non cancerosa) o maligna (cancerosa).
Trattamento
Ematomi del seno più piccoli andranno via da soli, dato abbastanza tempo. Solitamente il corpo riassorbe semplicemente il sangue e lo abbatte, come fa con qualsiasi livido. L'uso di un impacco riscaldato o di una piastra riscaldante alcune volte al giorno può aiutare il sangue a riassorbirsi. Potrebbe essere necessario rimuovere chirurgicamente gli ematomi mammari più grandi. In alcuni casi, un ematoma mammario si ripresenterà spontaneamente.È importante consultare il medico se si dispone di un ampio ematoma e soprattutto se si sviluppa un ematoma non correlato a una lesione al seno. Probabilmente sarà consigliata una mammografia e un'ecografia mammaria, seguita da una biopsia mammaria se la diagnosi è incerta.
Una parola da Verywell
Gli ematomi al seno sono essenzialmente un "livido" sul petto e la maggior parte delle volte la causa è abbastanza ovvia, come una lesione al seno o un recente intervento chirurgico al seno. Gli ematomi al seno possono essere scomodi, ma di solito guariscono da soli in tempo. Se l'ematoma è di grandi dimensioni o se continua a sanguinare (più comune se si è stati sottoposti a anticoagulanti), potrebbe essere necessario rimuovere chirurgicamente.Il problema spesso è che questi ematomi, soprattutto se sono grandi, possono lasciare cicatrici. La cicatrice, a sua volta, può presentarsi su una mammografia (spesso con un contorno irregolare e appuntito) che solleva la preoccupazione sul cancro al seno. Dal momento che a volte è impossibile differenziare le cicatrici da una massa, o poiché possono verificarsi entrambe le condizioni vicine l'una all'altra, potrebbe essere necessario eseguire un'ecografia del seno e possibilmente una biopsia per essere certi. Siate certi, tuttavia, che lo sviluppo di un ematoma non aumenta la possibilità di sviluppare il cancro al seno in futuro.
