Una panoramica della diagnosi del cancro al seno

La diagnosi di un tumore al seno non è un processo in un'unica fase; comporta test e procedure per identificare i cambiamenti che si verificano nel seno che possono o meno essere cancerogeni. Il processo può iniziare quando:
1. Durante l'attività fisica annuale, il medico esegue un esame clinico del seno e rileva un'anomalia del seno.
2. Prendi un appuntamento con il tuo medico o il tuo ginecologo dopo aver notato un cambiamento nell'aspetto fisico del tuo seno (s), o aver trovato un nodulo, una massa o un ispessimento nel seno. Mentre la maggior parte dei grumi non è cancerosa, tutti i grumi e gli ispessimenti devono essere visti e valutati.
Poiché non tutti i tumori al seno presentano un nodulo, assicurati di informare il tuo medico di eventuali altri cambiamenti che puoi vedere o dei sintomi che potresti avere, come: capezzolo capovolto, pelle con fossette sul seno, pelle arrossata o macchiata, aumento dimensioni del seno non correlate al ciclo mestruale, dolore al capezzolo, secrezione dal capezzolo, dolore al seno o linfonodi ingrossati nella ascella.
3. La tua mammografia annuale rileva qualcosa di sospetto per il cancro al seno.
Una volta che c'è una mammografia che indica qualcosa di sospetto per il cancro al seno, il tuo medico o ginecologo potrebbe suggerirti di essere visto da un chirurgo del seno. In ciascuna di queste situazioni, verrai indirizzato a test aggiuntivi che potrebbero includere test di imaging e una biopsia.

Test di imaging: mammografia, ultrasuoni, risonanza magnetica

Una mammografia è un'immagine a raggi X del seno. Le mammografie sono in grado di rilevare un numero di patologie mammarie benigne e di identificare qualcosa di sospetto per il cancro al seno. Una mammografia è uno strumento chiave di diagnosi precoce in grado di rilevare un cancro al seno fino a due anni prima che possa essere avvertito da te o durante un esame clinico del seno.
Seno Magnetic Resonance Imaging (MRI)
La risonanza magnetica (MRI) utilizza campi magnetici per creare un'immagine del seno. Una risonanza magnetica al seno può essere raccomandata per aiutare a diagnosticare il cancro al seno in alcuni casi. Non è usato per rilevare il cancro al seno in ogni donna in quanto non è efficace come una mammografia per alcune condizioni del seno.
ultrasuono
Seno L'ultrasuono crea immagini del seno utilizzando le onde sonore. Frequentemente usato come test di follow-up dopo una mammografia con una scoperta anomala, un ecografo al seno è in grado di distinguere tra una cisti piena di liquido e una massa solida che può o meno essere tumore.
Mentre queste tre tecniche di imaging possono aiutare a diagnosticare un cancro al seno, una biopsia è l'unico test che può fare una diagnosi definitiva di cancro al seno.
Biopsie al seno
Durante un biopsia al seno un chirurgo rimuove un piccolo campione di tessuto dal seno che è stato identificato come avente qualcosa di sospetto per il cancro al seno. Il tessuto viene testato ed esaminato da un patologo al microscopio. Le biopsie possono essere eseguite utilizzando un ago o eseguendo una procedura chirurgica minore.
Biopsie con aghi

In un Aspirazione fine dell'ago, un patologo, che è un medico, un radiologo o un chirurgo ritira una piccola quantità di tessuto dall'area sospetta usando un ago sottile attaccato ad una siringa. Il tessuto viene esaminato al microscopio. Può fornire al chirurgo informazioni sul nodulo in questione. Se il nodulo è una cisti, il liquido nella cisti può essere scaricato. Se le cellule del nodulo sono cancerose, potrebbe essere necessario effettuare ulteriori test.
Una biopsia con ago centrale utilizza un ago cavo più largo di quello usato in un'aspirazione a ago sottile per prelevare piccoli cilindri di tessuto dall'area sospetta nel seno. È più probabile che fornisca un risultato chiaro perché viene prelevato più tessuto per essere controllato rispetto ad un'aspirazione con ago sottile.
La biopsia dell'ago del nucleo stereotassico utilizza apparecchiature a raggi X e un computer per analizzare le immagini del seno. Il computer identifica la posizione esatta, nell'area che è sospetta per un cancro al seno, dove la punta dell'ago deve essere inserita.
Una biopsia del nucleo assistita da vuoto coinvolge intorpidire la pelle del seno e fare una piccola incisione di meno di un quarto di pollice in cui una sonda cava può essere posizionato e guidato alla zona sospetta per un cancro utilizzando raggi X, ultrasuoni o una risonanza magnetica per estrarre campioni.

(RM) biopsie guidate sono utilizzati per le donne con un'area sospetta che può essere trovata solo dalla risonanza magnetica.

UN biopsia chirurgica viene eseguita da un chirurgo utilizzando una delle due seguenti tecniche:

Un incisional biopsia, in cui viene rimossa solo una parte dell'area sospetta, consentendo solo una quantità sufficiente di tessuto per fare una diagnosi.
Un excisional biopsia, che rimuove l'intero tumore o l'area anormale.

A seguito di una biopsia, il tessuto mammario rimosso durante la procedura viene inviato a un patologo per esaminare sotto un microscopio ed essere testato. Se il referto patologico conferma la presenza di cancro al seno, fornirà anche informazioni sul cancro stesso. Il rapporto fornirà il tipo di cancro al seno e le sue caratteristiche, ad esempio se è invasivo o non invasivo, le sue dimensioni e il tasso di crescita, nonché ulteriori informazioni, tra cui ormoni e stato genetico e altri fattori che influenzeranno la pianificazione del trattamento.
Al fine di determinare se un carcinoma mammario invasivo si è diffuso oltre il seno, un chirurgo rimuoverà uno o più dei linfonodi situati sotto il braccio. Il chirurgo farà questo prima o durante l'intervento chirurgico per rimuovere il cancro. I nodi saranno esaminati al microscopio e i risultati condivisi con il paziente e il team di assistenza.

Diagnosi e stadiazione di un tumore al seno

Quando i risultati del test sono stati completati e rivisti, viene eseguito un tumore al seno. La stadiazione è il processo per determinare la diffusione di un cancro nel momento in cui viene rilevato. Lo stadio del tumore è il fattore più importante nello sviluppo di un piano per il trattamento del cancro e la stima del successo del trattamento.
Il sistema più usato di categorizzare il cancro in fasi, è il Sistema TNM, che si basa su tre fattori: dimensioni del tumore, stato del nodo e metastasi. I primi cancri in stadio sono chiamati stadio 0 (carcinoma in situ), e quindi un intervallo di fasi I (1) attraverso un IV (4). Alcune fasi sono ulteriormente suddivise in sottofasi utilizzando le lettere A, B e C.
Un paziente può aver bisogno di ulteriori test per determinare lo stadio, inclusa una radiografia del torace, la scintigrafia ossea, Scansione TC, Risonanza magnetica e a ANIMALE DOMESTICO scansione. Una volta inseriti tutti i risultati, il medico li esamina con il paziente e spiega il processo di stadiazione. Il medico condivide quindi il piano di trattamento più appropriato per il suo stadio di tumore al seno tenendo in considerazione la sua salute generale, l'età, la storia familiare di cancro al seno e i fattori di rischio.

Guida per la discussione sul cancro al seno

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Una parola da Verywell

Se scopri che un nodulo o un medico lo fa, non lasciare che la paura o la negazione ti impediscano di fare i test necessari per determinare se quel nodulo è un cancro. Un atteggiamento attendista, per la maggior parte di noi, causa solo angoscia fastidiosa. Se si tratta di un tumore, aspettare solo gli dà il tempo di crescere e possibilmente richiedere un trattamento più aggressivo una volta diagnosticato un cancro.
Come sopravvissuta a un carcinoma mammario primario ea un secondo tumore primitivo al seno che si è verificato a distanza di 10 anni, sono in grado di confermare che mammografie regolari possono contrarre tumori precoci che non possono essere avvertiti durante un autoesame o durante un esame clinico della mammella. Di conseguenza, entrambi i miei tumori erano tumori invasivi di Fase I che non richiedevano la chemioterapia.
La mia esperienza nel parlare con centinaia di donne di nuova diagnosi e diversi uomini durante i miei anni come navigatore paziente della American Cancer Society mi ha insegnato che:

Nessuno è troppo giovane o troppo vecchio per avere il cancro al seno.
Se trovi un nodulo o un altro sintomo di un'anormalità del seno, consulta un medico o un ginecologo per un esame completo il più presto possibile.
Se una mammografia indica qualcosa di sospetto per il cancro, ottenere rinvii da una fonte attendibile per un paio di chirurghi al seno e ottenere un secondo parere.
Sii un partner a tua cura. Sii il tuo avvocato. Fare domande. Ricerca potenziali fornitori di assistenza sanitaria, compresi centri di trattamento, chirurghi, oncologi e chirurghi estetici se si sceglie di avere una ricostruzione.
Portare qualcuno con te per ascoltare i risultati dei test o incontrare un nuovo fornitore di assistenza sanitaria per prendere appunti.