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    Usando Celexa per prevenire l'emicrania

    Citalopram (nome commerciale Celexa) è un tipo di antidepressivo chiamato inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina, o SSRI, usato per il trattamento del disturbo depressivo maggiore. In alcuni casi, un medico prescriverà Celexa o un'altra opzione di citalopram per prevenire l'emicrania. Questo è considerato un uso off-label, il che significa che non è stato approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti. Spesso, il farmaco è prescritto per le persone che soffrono di emicrania e depressione.

    Come funziona

    Citalopram, come tutti gli SSRI, funziona rendendo più disponibile la neurotrasmettitore serotonina tra le cellule nervose. Livelli più alti di serotonina hanno dimostrato di alleviare la depressione.
    Il tasso di depressione nelle persone con emicrania è più alto che nella popolazione generale, ma non è chiaro se le emicranie causano depressione o viceversa.
    Gli scienziati ritengono che sia l'emicrania che la depressione potrebbero essere associate a sostanze chimiche del cervello simili, ma ciò non è stato dimostrato.
    Inoltre, non vi sono dati scientifici attendibili che confermino l'efficacia di Celexa o di qualsiasi altra formulazione di citalopram per la prevenzione delle emicranie. In effetti, una revisione del 2015 ha rilevato che gli SSRI, incluso Celexa, non erano più efficaci del placebo o dell'amitriptilina (un antidepressivo triciclico) nel ridurre la frequenza di mal di testa nei pazienti con cefalea o emicrania cronica di tipo tensivo.
    Tuttavia, se si soffre di depressione ed emicrania, può valere la pena provare.

    Formulazione e usi

    Citalopram, che sia un farmaco generico o Celexa, è disponibile in compresse e in forma liquida e può essere assunto con o senza cibo.
    Oltre a possibilmente prevenire l'emicrania, il citalopram è stato trovato utile per il disturbo ossessivo-compulsivo, disturbo di panico, fobia sociale (noto anche come disturbo d'ansia sociale), disturbo da stress post-traumatico, disturbi alimentari, disordine disforico premestruale e dipendenza da alcol.
    Non sono disponibili dati clinici sull'uso di citalopram nei bambini e negli adolescenti, sebbene a volte sia usato off-label in queste popolazioni per trattare la depressione e l'ansia.

    dosaggio

    Le compresse di Citalopram sono disponibili in dosaggi da 20 mg e 40 mg; la forma liquida fornisce 10 mg per 5 ml.
    In generale, i pazienti iniziano con una dose di 20 mg una volta al giorno. Il medico può eventualmente decidere di aumentare il dosaggio, con 40 mg la dose massima nella maggior parte dei casi.
    Citalopram, come tutti gli SSRI, può richiedere diverse settimane per raggiungere il suo pieno effetto. Prendilo sempre alla stessa ora ogni giorno e non modificare mai la dose senza il permesso del medico. Se dimentica di prendere una dose, la prenda non appena se ne ricorda, ma non prenda una dose doppia per compensare quella persa.

    Prendi come prescritto

    Segui le istruzioni fornite e non interrompere mai l'assunzione di questo o di qualsiasi SSRI da solo. Il medico può consigliarti su come ridurre gradualmente il dosaggio nel tempo per prevenire gravi effetti collaterali da sospensione, come vertigini, nausea, mal di testa e una sensazione di prurito o formicolio nella pelle.

    Effetti collaterali

    Citalopram, come tutti gli SSRI, può avere effetti collaterali. I più comuni includono:
    • Mal di testa
    • Nausea
    • Diarrea
    • Bocca asciutta
    • Aumento della sudorazione
    • Sensazione di nervosismo o irrequietezza
    • Sentirsi assonnato o avere problemi a dormire (insonnia)
    Questi miglioramenti spesso miglioreranno durante la prima o la seconda settimana mentre continui a prendere il farmaco.
    Anche gli effetti collaterali sessuali, come i problemi di libido, orgasmo o eiaculazione, sono comuni e di solito non diminuiscono fino a quando il farmaco non viene interrotto.
    Effetti collaterali rari e / o gravi includono:
    • Aumento del sanguinamento (ad esempio, le gengive possono sanguinare più facilmente)
    • Bassi livelli di sodio nel sangue: i sintomi possono includere mal di testa, debolezza e difficoltà di memoria e concentrazione.
    • Glaucoma ad angolo chiuso: i sintomi possono includere dolore agli occhi, alterazione della vista, gonfiore o arrossamento all'interno o intorno all'occhio.

    Sindrome serotoninergica: una complicazione minacciosa per la vita

    La sindrome serotoninergica è una condizione grave causata da elevate concentrazioni di serotonina nel sistema. Questo può essere causato da un sovradosaggio di un SSRI o prendendo una combinazione di farmaci che aumentano i livelli di serotonina.
    I sintomi della sindrome serotoninergica includono:
    • Impulso lento o veloce
    • Febbre
    • Mal di testa
    • Rigidità muscolare
    • Confusione
    • Sudorazione profusa
    • Tremore
    • Pupille dilatate
    • Scarsa coordinazione
    • Respirazione rapida
    • Battito cardiaco irregolare
    • Alta pressione sanguigna
    • tremante
    Nei casi più gravi, la sindrome serotoninergica può causare convulsioni e perdita di conoscenza.
    Se sospetti che tu o una persona cara possa avere la sindrome serotoninergica, chiami il medico o vai immediatamente al pronto soccorso.
    Una panoramica della sindrome serotoninergica

    avvertimento

    Citalopram è usato per trattare la depressione, ma c'è il rischio che possa effettivamente esacerbare il disturbo - e il rischio di suicidio - specialmente nei bambini, negli adolescenti e nei giovani adulti sotto i 24 anni. Per questo motivo, c'è un avvertimento sulla scatola nera su le informazioni sul paziente fornite con la prescrizione.
    I pazienti, le loro famiglie e gli operatori sanitari devono essere attenti a qualsiasi cambiamento di umore, come irrequietezza, irritabilità, aggressività, insonnia e pensieri suicidi, in particolare durante le prime settimane di trattamento.

    interazioni

    I farmaci per l'emicrania chiamati triptani, inclusi Zomig (zolmitriptan) e Maxalt (rizatriptan), possono aumentare il rischio di sindrome serotoninergica quando assunto con citalopram, quindi assicurati di dire al medico se prendi un triptano.
    Altri farmaci che potrebbero interagire pericolosamente con citalopram includono:
    • Inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO), inclusi Nardil (fenelzina), Parnato (tranilcipromina) e Marplan (isocarbossazide)
    • Orap (pimozide), un antipsicotico
    Citalopram può anche aumentare gli effetti di altri farmaci che possono causare sanguinamento, come l'aspirina e Coumadin (warfarin).

    Controindicazioni

    Citalopram è un farmaco di gravidanza di categoria C, il che significa che non sono stati effettuati abbastanza studi sull'uomo per essere certi di come il farmaco possa influenzare il feto.
    Citalopram passa nel latte materno e può causare effetti indesiderati in un bambino allattato al seno.
    Parli con il medico se è incinta, sta pianificando una gravidanza o sta allattando al seno, in modo da poter valutare i rischi e i benefici derivanti dall'assunzione di Celexa o di una forma generica di citalopram.

    Una parola da Verywell

    Se il tuo medico ti offre Celexa (citalopram) come mezzo per prevenire le tue emicranie, che tu abbia o meno la depressione, assicurati di dirgli la tua storia medica completa, oltre a fornirgli un elenco di tutti i tuoi farmaci, incluso -incontro farmaci e integratori. Questo è il modo migliore per garantire che qualsiasi problema di sicurezza possa essere risolto.