Elopement in Dementia Rischi e prevenzione

Elopement è un termine usato per descrivere un incidente in cui una persona affetta da demenza lascia un'area sicura. Questo in genere lo costringe a lasciare la casa o la struttura in cui vive.
La fuga può essere intenzionale ("Sto uscendo di qui!") O non intenzionale ("Ho bisogno di allungare le gambe, quindi penso che andrò da queste parti").

Comprensione della fuga

Il vagabondaggio è un sintomo comune che spesso si sviluppa nella demenza e può portare alla fuga. Secondo l'Alzheimer's Association, circa il 60% delle persone con demenza si aggirerà ad un certo punto.
Il rischio di fuga può verificarsi se le persone vivono nelle loro case o se si sono trasferite in una struttura. Guidare un veicolo è uno dei modi più comuni che le persone fuggono; quindi, una valutazione di guida è un metodo di prevenzione importante.

Problemi di sicurezza

Quando qualcuno che ha la demenza elopes, si traduce in molta preoccupazione per la sua sicurezza. A seconda del tempo, dell'ambiente e per quanto tempo la persona è fuori, c'è il rischio che si perda, ferito o peggio. Ad esempio, ci sono stati casi di fuga d'amore in cui si è verificata la morte causata dall'esposizione prolungata al freddo. Altri casi hanno provocato incidenti automobilistici, annegamento o, almeno, ore di paura per la persona con demenza e la sua famiglia.
Uno studio che ha esaminato 325 casi di fuga nella demenza ha rilevato che il 30% di questi individui erano morti quando sono stati trovati. Questa statistica che fa riflettere mette in luce il motivo per cui la comprensione della fuga è una priorità così alta nella cura della demenza.

Preoccupazioni di impianto

Oltre a questi importanti problemi di sicurezza, la fuga ha anche gravi ripercussioni per strutture infermieristiche qualificate che sono autorizzate dal governo perché devono segnalare qualsiasi fuga di persone residenti. Affronteranno un'indagine e potenziali multe, anche se l'individuo è fuori solo per pochi minuti e non è ferito. Ciò dipenderà dal fatto che l'ispettore inquirente determini se si è verificato un danno reale, se si è verificato il potenziale danno o se ogni misura preventiva è stata attuata e l'incidente si è verificato nonostante un'accurata valutazione e monitoraggio.

Fattori di rischio per la fuga

Sebbene non sia sempre possibile prevedere chi tenterà di fuggire da un luogo sicuro, ci sono diversi fattori di rischio che aumentano significativamente le probabilità che ciò si verifichi. Loro includono:

1. Una storia di tentata fuga
2. Una storia di vagabondaggio 
3. Dichiarazioni di voler lasciare la struttura, "andare al lavoro" o andare a casa
4. Irrequietezza e agitazione
5. Una diagnosi di demenza (o segni e sintomi di demenza)
6. La capacità di muoversi liberamente, con o senza sedia a rotelle o deambulatore
7. Tentativi di aprire le porte
8. Appare molto abile e potrebbe essere scambiato per un visitatore

Passi per evitare la fuga

1. Condurre una valutazione accurata valutando i suddetti fattori di rischio. Rivalutare regolarmente almeno ogni trimestre, nonché quando si verificano cambiamenti significativi nella salute, nel comportamento o nelle emozioni.
2. Prendi in considerazione l'uso di allarmi per evitare la fuga. Alcune strutture hanno installato un sistema di allarme sulle porte di uscita. La persona a rischio di fuga viene fornita con un braccialetto o cavigliera che attiva un allarme se tentano di uscire da quelle porte che avvisano il personale in modo che possano assistere l'individuo.
3. Determina se esiste un modello del comportamento errante della persona. Si verifica spesso intorno alla stessa ora del giorno? È affamato, ha bisogno di usare il bagno, annoiato, stanco di stare seduto o irrequieto dopo la visita di sua moglie e poi se ne va? Capire perché qualcuno stia tentando di fuggire ti aiuterà a ridurre le possibilità di successo.
4. Offrire attività di interesse coinvolgenti come misura preventiva. 
5. Prendi in considerazione la possibilità di impostare un programma per documentare la sua permanenza ogni 15 minuti.
6. Comunicare il rischio della persona per una fuga verso i caregiver. Forse una nota e un'immagine della persona possono essere collocati in una posizione riservata dove il personale può vederlo ed essere consapevoli del rischio di fuga.

1. Assegnare caregiver coerenti quando possibile per assicurarsi che siano consapevoli del rischio di fuga e abbiano familiarità con le tendenze del residente a vagare o tentare di fuggire. 
2. Considera la possibilità di collocarlo in una unità di demenza sicura per la sua sicurezza se tenta ripetutamente di scappare nonostante i tentativi individualizzati di identificare i suoi bisogni e attuare gli interventi appropriati.

Una parola di Verywell

Che tu sia un membro della famiglia o un badante professionista, è importante riconoscere i rischi e i segnali di pericolo della fuga nella demenza. Mettendo alcune misure preventive in atto può fare molto per sicurezza e tranquillità per tutti i soggetti coinvolti.