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    Distonia vs. Discinesia nella malattia di Parkinson

    Uno dei problemi che rendono la malattia di Parkinson una condizione così complicata è il delicato equilibrio tra il trattamento dei sintomi della malattia e il minimizzare gli effetti collaterali dei farmaci stessi.
    E quando quella linea molto sottile viene attraversata, può provocare effetti collaterali più angoscianti dei sintomi stessi.
    Sappiamo tutti che questa malattia neurologica progressiva presenta quattro sintomi primari: tremore a riposo, bradicinesia (lentezza del movimento), instabilità posturale (instabile e incline alle cadute) e rigidità (rigidità). Ma per ottimizzare la tua gestione, è importante educare te stesso oltre le basi: più conosci la tua malattia, migliore sarà la tua condizione.
    Questo perché, a differenza del diabete, ad esempio, dove i pazienti registrano le letture di zucchero nel sangue o il colesterolo alto che viene seguito attraverso il lavoro di sangue, attualmente non esiste un test obiettivo per il morbo di Parkinson. I medici fanno affidamento sull'esame clinico e narrativo del paziente prima di dare suggerimenti di gestione o aggiustamenti del farmaco.
    Quindi quello che stai segnalando al tuo medico su come stai facendo è molto importante e sapere cosa comunicare è di vitale importanza.

    Differenze tra distonia e discinesia

    Una distinzione che può essere molto importante in questa discussione è la differenza tra distonia e discinesia e quando si verificano durante il corso della giornata in relazione alle dosi del farmaco.
    Prima di tutto, cosa significano questi termini? La distonia è una contrazione prolungata di un muscolo particolare o un aumento del tono muscolare che si traduce in postura anormale o uno spasmo muscolare. Di solito contorce la parte del corpo in maniera dolorosa e, a seconda del gruppo muscolare coinvolto, di solito è abbastanza debilitante. In alcune persone questo si presenta come un arricciamento delle dita dei piedi, rendendo difficile camminare ad esempio. Oppure può manifestarsi principalmente nei muscoli del collo, facendo girare la testa dolorosamente su un lato.
    La discinesia, d'altra parte, è più simile a una contrazione ritmica di grandi gruppi muscolari, spesso descritta come un movimento rotatorio o di contorcimento.
    Non tutti sperimentano entrambi questi due sintomi, ma essere in grado di riconoscere la differenza tra loro è importante, specialmente quando si tratta di somministrare farmaci.

    Le cause

    Spesso si ritiene che le discinesie siano un effetto collaterale del farmaco sostitutivo della dopamina, che si verifica al momento in cui la levodopa è alla sua massima concentrazione nel sangue. Il livello del farmaco può essere efficace nel controllare i sintomi del Parkinson, ma è abbastanza alto da causare questo scomodo effetto collaterale.
    Ma c'è anche un fenomeno chiamato discinesia bifasica - è lì che questo movimento anormale si verifica all'inizio e alla fine del ciclo di dosaggio quando la concentrazione di farmaci nel tuo sistema è più bassa invece che al suo apice.
    Allo stesso modo, la distonia può essere un sintomo di Parkinson inadeguatamente controllato o (un po 'meno comunemente) può effettivamente essere un effetto collaterale della levodopa - è piuttosto complicato.
    Ecco perché non solo riconoscere la differenza nel tipo di movimenti, ma anche quando si verificano in relazione ai farmaci, è inestimabile - la segnalazione di uno scenario può comportare un aumento del farmaco, mentre l'altro determinerà un abbassamento della dose o modificare il programma di dosaggio.

    Gestione

    La gestione dei farmaci e dei sintomi può essere un compito difficile per te e il tuo team medico. Ma sapere cosa cercare e quali informazioni trasmettere è di vitale importanza. In effetti, avere una maggiore conoscenza e comprensione della tua malattia e dei potenziali effetti collaterali dei tuoi farmaci alla fine contribuirà notevolmente ad aiutare il tuo medico a prendere decisioni riguardanti la tua gestione.

    Guida di discussione del medico di discinesia

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