Antidepressivi per BPD

Mentre la psicoterapia è considerata l'aspetto centrale del trattamento per il disturbo borderline di personalità (BPD), a molte persone vengono prescritti antidepressivi per la BPD. Nessun farmaco è approvato dalla FDA per il trattamento della BPD, ma molti hanno dimostrato di essere efficaci nel ridurre alcuni dei sintomi della BPD.

Gli antidepressivi sono una delle classi di farmaci più comunemente prescritte per la BPD. Mentre gli antidepressivi da soli non producono un completo recupero dalla BPD, possono aiutarti a tenere sotto controllo i tuoi sintomi che la psicoterapia sarà più utile per te.

Gli antidepressivi per la BPD possono essere raccomandati se si soffre di una depressione comorbida o se il vostro psichiatra si aspetta di essere aiutato con i sintomi dell'umore correlati al BPD.

Tipi di antidepressivi

Esistono molti diversi tipi di antidepressivi. Gli antidepressivi più comunemente prescritti sono chiamati "inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina" o SSRI. Questi farmaci agiscono modificando la disponibilità del neurotrasmettitore serotonina nel cervello. Alcuni esempi includono:

Celexa (citalopram)
Lexapro (escitalopram)
Prozac (fluoxetina)
Zoloft (sertralina)
Paxil (paroxetina)

Altri tipi di antidepressivi prescritti includono i "triciclici" e gli "inibitori delle monoaminossidasi" o MAOI. Questi farmaci sono più vecchi e hanno effetti collaterali più gravi, quindi sono meno comunemente prescritti.

Alcuni triciclici includono:

Elavil (amitriptyline)
Anafranil (clomipramina)
Tofranil (imipramina)

Alcuni IMAO includono:

Nardil (fenelzina)
Parnate (tranylcypromine)

Infine, ci sono altri tipi di antidepressivi che sono comunemente prescritti, tra cui:

Wellbutrin (bupropion)
Cymbalta (duloxetina)
Effexor (venlafaxina)

Gli antidepressivi sono efficaci per la BPD?

Numerosi studi di ricerca hanno dimostrato che alcuni tipi di antidepressivi sono efficaci nel trattamento dei sintomi specifici della BPD. Ad esempio, gli SSRI possono ridurre l'instabilità emotiva, l'impulsività, i comportamenti autolesionistici e la rabbia. Gli IMAO hanno anche dimostrato di trattare efficacemente l'instabilità emotiva.

Vi sono prove meno coerenti che gli antidepressivi triciclici siano utili per le persone con BPD. Mentre ci sono prove che alcune persone con BPD rispondono bene a questo tipo di antidepressivi, uno studio di ricerca ha scoperto che le persone con BPD che hanno assunto triciclici hanno sperimentato un aumento del pensiero suicidario e dell'ideazione paranoide.

Rischi ed effetti collaterali degli antidepressivi

I rischi e gli effetti collaterali degli antidepressivi possono variare a seconda del tipo di antidepressivo che si sta assumendo. Gli SSRI tendono ad avere gli effetti collaterali meno gravi ma possono produrre effetti come diminuzione dell'appetito, mal di testa, insonnia, sedazione e disfunzione sessuale.

Gli antidepressivi triciclici possono anche produrre secchezza delle fauci, visione offuscata, aumento di peso, convulsioni e problemi cardiaci. Per coloro che assumono IMAO, alcuni alimenti ad alto contenuto di amminoacido tiramina (ad es. Salsa di soia, formaggio stagionato) devono essere evitati a causa del rischio di una pressione sanguigna elevata. Inoltre, ci sono diversi tipi di farmaci che hanno gravi interazioni con gli IMAO, quindi discuti sempre i tuoi attuali farmaci con il tuo medico e il farmacista.

Domande per il tuo psichiatra

Dovresti parlare con il tuo psichiatra prima di iniziare a prendere qualsiasi tipo di farmaco per BPD. Se avete dubbi (inclusi alcuni di quelli discussi sopra), sappia lui o lei. Assicurati di comprendere i rischi e gli effetti collaterali e assicurati di avere una discussione approfondita sui motivi per cui ti viene prescritto un determinato farmaco.

Guida per la discussione sui Disturbi della personalità borderline

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