Come viene trattato l'avvelenamento da piombo

Il piombo viene immagazzinato nelle ossa del corpo, rendendolo particolarmente difficile da trattare. Per questo motivo, molti professionisti della salute pubblica e medici metteranno in risalto l'importanza di prevenire l'esposizione e l'assorbimento del piombo del tutto - anche (e soprattutto) dopo che ti è stato diagnosticato un avvelenamento da piombo - apportando modifiche al tuo ambiente o dieta.
Per alcune persone con alti livelli di piombo, tuttavia, potrebbe essere necessario un trattamento più avanzato, come la terapia di chelazione.

Cambiamenti nello stile di vita

Dopo che il piombo è entrato nel corpo, può essere difficile da rimuovere e qualsiasi ulteriore contatto con il metallo pesante si accumulerà su se stesso, aumentando il rischio di problemi di salute sempre maggiori.
Trovare ed eliminare qualsiasi fonte di piombo, oltre a rallentare l'assorbimento del metallo pesante da parte del corpo, è assolutamente essenziale per affrontare l'avvelenamento da piombo.
Cambiamenti ambientali
Per i casi di tossicità da piombo nei bambini, i funzionari locali della sanità pubblica probabilmente studieranno l'ambiente del bambino (come la casa, la scuola o l'asilo) e altri aspetti dei lavori, degli hobby o dello stile di vita della famiglia che potrebbero esporli a condurre.
In generale, tuttavia, ci sono alcune cose che le famiglie possono iniziare a fare subito per evitare qualsiasi ulteriore esposizione al piombo:

• Assicurarsi che non ci siano bucce, trucioli o superfici masticabili dove è stata usata vernice di piombo.
• Lasciare qualsiasi casa costruita prima del 1978 che è in fase di ristrutturazione fino a quando tutto è stato ripulito.
• Isolare le potenziali fonti di piombo fino a quando non possono essere testate, rimosse o pulite - bloccare certe stanze in cui la vernice di piombo si sta staccando o montare barriere temporanee come nastro adesivo.
• Lavare regolarmente mani, giocattoli e superfici comuni che potrebbero essere impolverate o coperte di sporco dall'esterno, inclusi pavimenti e finestre. Allo stesso modo, rimuovi sempre le scarpe dopo essere entrati.
• Non permettere ai bambini di giocare in pianura, optando invece per sandbox, aree erbose o trucioli di legno.
• Evita altre fonti di piombo non residenziali come la medicina popolare tradizionale, le caramelle importate dal Messico, pentole e contenitori non privi di piombo e giocattoli richiamati.
• Passare all'utilizzo di acqua fredda solo per preparare alimenti o latte artificiale, poiché l'acqua calda proveniente dall'interno della casa è più probabile che contenga piombo rispetto all'acqua fredda proveniente dall'approvvigionamento idrico locale.

I medici potrebbero anche raccomandare che i bambini e altri individui con alti livelli di piombo siano ospedalizzati o altrimenti trasferiti se non sono in grado di tornare a casa a causa dell'alto rischio di esposizione al piombo - almeno fino a quando le fonti di piombo possono essere rimosse o un ambiente di vita più sicuro Possono essere organizzati.
Cambiamenti nella dieta
Alcuni nutrienti come ferro e calcio - hanno dimostrato di aiutare a proteggere il corpo dal piombo legandosi con esso e impedendogli di essere assorbito o immagazzinato. Questi nutrienti fanno già parte di una dieta salutare ed equilibrata, quindi per la maggior parte delle persone, attenersi alle linee guida nutrizionali standard contribuirà notevolmente ad aiutare il corpo a proteggersi dagli alti livelli di piombo.
La carenza di ferro può rendere più facile per il corpo assorbire il piombo, quindi mangiare cibi ricchi di ferro può aiutare a rallentare i livelli di piombo accumulandosi nel sangue, specialmente nei bambini che tendono ad assorbire il metallo pesante più rapidamente rispetto ai bambini più grandi e agli adulti.
Gli alimenti ricchi di ferro includono pollame, frutti di mare e cereali fortificati con ferro. La vitamina C può anche aiutare il corpo ad assorbire il ferro, quindi è importante accoppiare alimenti ricchi di ferro con una fonte di vitamina C, come arance, ananas o melone.
Allo stesso modo, la ricerca ha dimostrato che il calcio potrebbe rendere più difficile per il corpo conservare il piombo, specialmente nelle donne in gravidanza. Sfortunatamente, il calcio può anche impedire al corpo di assorbire ferro, quindi bisogna fare attenzione a mangiare cibi ricchi di calcio in tempi diversi rispetto a cibi prevalentemente ricchi di ferro. Mentre latte, yogurt e formaggi sono tutte buone fonti di calcio, puoi ottenerlo anche da alimenti non caseari, come verdure di colore verde scuro e latte di soia fortificato.
Gran parte della ricerca sulla nutrizione in piombo è sul prevenzione dell'assorbimento di piombo - non per liberare il corpo del metallo - quindi queste raccomandazioni si riferiscono principalmente all'aiutare le persone già esposte a livelli di piombo per l'arresto continuo a salire. Per coloro che hanno già alti livelli di piombo nel corpo, tuttavia, potrebbe essere necessario un trattamento più avanzato in aggiunta ai cambiamenti ambientali e dietetici.

Terapia chelante 

Per coloro i cui livelli di piombo nel sangue sono confermati intorno a 45 μg / dL (microgrammi per decilitro) o superiori, i medici potrebbero raccomandare la terapia di chelazione come mezzo per rimuovere parte del piombo che si è accumulato nel corpo. Questo tipo di terapia prevede la somministrazione di un farmaco che si legherà (o chelerà) al piombo, rompendo le particelle per renderle meno tossiche e più facilmente rimosse dal corpo attraverso le urine o le feci.
Sul mercato sono disponibili diversi farmaci chelanti, ognuno dei quali varia leggermente nel modo in cui viene somministrato, quando e quanto bene funziona. Quale farmaco specifico da utilizzare in un determinato caso dovrebbe essere determinato da uno specialista altamente qualificato ed esperto.
Chi dovrebbe ottenere la terapia chelante?
È importante notare che la terapia di chelazione per i test superiori a 45 μg / dL è una linea guida e non un protocollo concreto. Non tutti quelli sopra quel livello dovrebbero ricevere la terapia, e ci sono casi in cui i bambini, soprattutto, potrebbero aver bisogno di essere chelati pur avendo livelli di piombo sotto 45 mg / dL.
In questi casi, i medici possono eseguire un test delle urine per vedere se il bambino risponderà alla terapia di chelazione, anche se questi test non sono raccomandati dalle agenzie sanitarie come l'American College of Medical Toxicology e i ricercatori hanno espresso preoccupazioni per il loro uso negli ultimi decenni.
Effetti collaterali
Mentre la terapia di chelazione è stata usata per anni come un modo per rimuovere i metalli pesanti come il piombo dal corpo, i suoi effetti collaterali possono essere piuttosto gravi.
I bambini dovrebbero ricevere la terapia in una struttura medica con un'unità di terapia intensiva nel caso in cui non rispondano bene al trattamento.
Gli effetti collaterali dei farmaci per la terapia di chelazione variano a seconda del farmaco utilizzato, ma possono includere: 

• Febbre
• Nausea
• Mal di testa
• Occhi rossi e / o lacrimosi
• Naso che cola
• eruzioni cutanee
• Conteggio ridotto dei globuli bianchi
• Sangue nelle urine
• Danno al fegato o ai reni

Allo stesso modo, alcuni di questi farmaci possono esacerbare i sintomi di avvelenamento da piombo nei casi in cui i livelli di piombo sono particolarmente alti e, in rari casi, possono causare una reazione allergica (come in quelli con allergie alle arachidi).
Molti medici raccomandano che anche gli adulti sottoposti a questo trattamento lo facciano in un ospedale o altra struttura medica familiare alla chelazione e ai suoi possibili effetti.
È importante ribadire che la terapia chelante potrebbe non essere la migliore opzione di trattamento per ogni caso di avvelenamento da piombo, e i medici che non hanno esperienza nel trattamento di alti livelli di piombo dovrebbero sempre consultare uno specialista, come un tossicologo medico, prima di decidere se o non raccomandare la terapia di chelazione.