Trattamento di agitazione psicomotoria nel disturbo bipolare
L'agitazione psicomotoria è un aumento dell'attività fisica priva di scopo, spesso associata a episodi depressivi e maniacali del disturbo bipolare. È un sintomo classico che la maggior parte delle persone associa facilmente alla mania: irrequietezza, ritmo, battito delle dita, corsa senza senso, o improvvisamente avvio e arresto dei compiti. Mentre l'agitazione psicomotoria può assumere molte forme e variare in intensità, è un'indicazione di una tensione mentale che non può essere gestita e che si manifesta fisicamente con un'attività frenetica.
Le cause
Sebbene la condizione non sia ben compresa, riconosciamo che l'agitazione psicomotoria è una caratteristica integrale non solo del disturbo bipolare ma anche di altre condizioni mentali e fisiologiche, tra cui:
- Disturbo da stress post-traumatico (PTSD)
- Attacchi di panico
- Disturbo d'ansia
- Ritiro di alcol
- Claustrofobia
- morbo di Parkinson
- Trauma cranico
- Demenza
- Uso di droghe psicoattive
Agitazione psicomotoria nel disturbo bipolare
Le caratteristiche dell'agitazione psicomotoria possono cambiare, a volte in modo sottile, in base al tipo di episodio che sta vivendo un individuo bipolare:
- Durante un episodio maniacale, l'agitazione psicomotoria sarà generalmente accompagnata da pensieri di corsa o "fuga di idee". Quando ciò accade, i pensieri e le emozioni spesso diventano così travolgenti da essere letteralmente incanalati nel movimento fisico. Questa agitazione è comunemente accompagnata da qualcosa di noto come discorso forzato, un tipo di parlamento frenetico e rapido che può limitare il balbettio.
- Durante un episodio maniacale o ipomaniacale con caratteristiche miste, le persone con disturbo bipolare sperimenteranno depressione insieme all'agitazione e all'ansia causate dalla mania. È un periodo di maggiore vulnerabilità in cui una persona può sembrare più irritabile ed emotivamente fragile rispetto a una fase maniacale.
- Durante un episodio depressivo, l'agitazione può sembrare contraddittoria rispetto allo stato emotivo, ma in realtà è una caratteristica comune di questa fase. Piuttosto che essere un'espressione di comportamento maniacale, l'agitazione psicomotoria è alimentata dall'ansia e dall'impotenza che si sente intrinsecamente durante una grave depressione.
Trattamento
Di fronte all'agitazione psicomotoria, è importante esplorare tutte le possibili cause prima di prescrivere farmaci per curarla. In alcuni casi, i farmaci utilizzati per stabilizzare gli stati d'animo durante una depressione possono causare ansia estrema e, in alcuni casi, persino pensieri suicidi.
Altre volte, un evento, una condizione coesistente o una malattia non correlata al disturbo bipolare può aver innescato la risposta. Alla fine, è importante non fare mai supposizioni, se sei la persona che vive con disturbo bipolare o una persona cara che affronta i cambiamenti emotivi a volte estremi.
Una volta esclusi tutti gli altri problemi, il trattamento si concentrerà sulla riduzione graduale dell'ansia utilizzando farmaci, consulenza, tecniche di auto-aiuto o una combinazione dei suddetti.
Anticonvulsivi o farmaci stabilizzanti dell'umore possono essere particolarmente utili durante una fase maniacale. Al contrario, gli antipsicotici atipici possono spesso aiutare quando si verifica un'agitazione durante un episodio depressivo. Farmaci anti-ansia come le benzodiazepine possono essere prescritti per aiutare a gestire l'ansia generalizzata.
Oltre al trattamento farmacologico, la terapia cognitiva (conversazione) è considerata importante nella gestione dei disturbi d'ansia. Le tecniche di auto-aiuto possono includere meditazione, esercizio fisico, yoga, esercizi di respirazione, musicoterapia e l'evitamento di qualsiasi innesco emotivo noto per causare ansia.
