La differenza tra radicolopatia, radicolite e radicolare
Una cosa è certa: tutti hanno a che fare con il sistema nervoso in qualche modo.
Cause del dolore della colonna vertebrale
La maggior parte del dolore della colonna vertebrale è dovuta alla cattiva postura e alla condizione dei tessuti molli, il che significa che condurre una vita sedentaria può essere il motivo per cui la schiena fa male. Anche se ti alleni regolarmente, le scelte di movimento che fai durante il giorno possono disturbare il modo in cui i muscoli, i tendini, i legamenti e la fascia lavorano insieme per mantenere il tuo corpo ben allineato.La postura e la condizione dei tessuti molli svolgono anche un ruolo importante nella prevenzione degli infortuni quando pratichi sport estremi o durante gli sport o le mosse di danza per le quali non hai preparato adeguatamente il tuo corpo.
E poi ci sono le lesioni e le condizioni delle strutture della colonna vertebrale stessa. Questi coinvolgono ossa, dischi e nervi e sono generalmente più gravi rispetto alla postura e ai casi di dolore correlati ai tessuti molli. A seconda della diagnosi, i problemi strutturali possono causare sintomi correlati a compressione nervosa, irritazione o infiammazione.
La relazione della colonna vertebrale con il sistema nervoso
La colonna vertebrale e il sistema nervoso hanno una relazione molto stretta. Il midollo spinale, che è una delle due strutture principali che comprende il sistema nervoso centrale, è ospitato all'interno della colonna vertebrale in una zona conosciuta come il canale spinale. Il canale spinale e il cordone contenuto al suo interno sono situati verticalmente al centro della colonna. Entrambi si estendono per tutta la lunghezza della colonna.Il sistema nervoso periferico è costituito da tutti i nervi che si sono ramificati fuori dal midollo spinale principale; comprende anche quei nervi localizzati fuori dal cervello. I nervi periferici si estendono fino alle estremità, dotandoli di capacità e capacità di movimento.
La colonna vertebrale ha anche una relazione con il sistema nervoso periferico, che è l'area nota come radice del nervo spinale. Il nervo quindi esce dalla colonna attraverso un foro sul lato della colonna vertebrale chiamato forame.
Questa ramificazione dei nervi dal midollo spinale e la loro successiva uscita fuori dai forami avviene a quasi ogni livello della colonna vertebrale. Poiché l'anatomia del nervo è ben nota ai medici e agli anatomisti, questo disegno offre uno schema riproducibile che consente ai professionisti di testare i sintomi delle gambe e della schiena dei loro pazienti e di risalire al livello spinale da cui provengono. Questo è un pezzo chiave del processo diagnostico per un certo numero di disturbi spinali.
In che modo tutto questo ti aiuta a capire i termini che il medico usa quando diagnostichi i tuoi sintomi? Offre un punto di partenza per comprendere l'area interessata. Da lì, puoi considerare le cause e le caratteristiche distintive, che possono aiutarti a prendere le decisioni terapeutiche più appropriate per te.
Termini che descrivono il dolore nervoso
Ci sono molti termini medici diversi che puoi sentire mentre stai ricevendo la diagnosi della colonna vertebrale e / o passando attraverso il processo di trattamento. Molti di loro sembrano simili.radicolopatia
La radicolopatia è un termine un po 'approssimativo, che descrive qualsiasi processo patologico che colpisce una radice del nervo spinale. Se il medico ti informa che il tuo dolore è dovuto alla radicolopatia, una parte delle diagnosi, dei segni clinici e dei sintomi più specifici possono essere inclusi come parte della descrizione.
Cause comuni di radicolopatia includono ernia del disco e stenosi spinale, mentre cause meno comuni possono includere una cisti sinoviale o un tumore che preme sulla radice del nervo. La radicolopatia può verificarsi nel collo, nella regione lombare e, più raramente, nell'area toracica.
Molto spesso, la radicolopatia è causata da una qualche forma di compressione della radice del nervo spinale. Ad esempio, il materiale estruso da un'ernia del disco può atterrare su una radice del nervo spinale vicino, facendolo pressione. Questo tipo di pressione tende a causare sintomi associati a radicolopatia tra cui dolore, debolezza intorpidimento e / o sensazioni elettriche che scendono da un'estremità.
Mentre la radice del nervo spinale è la struttura che è compressa o irritata nei casi di radicolopatia, spesso i sintomi si avvertiranno altrove. In particolare, il dolore e le sensazioni anormali sono solitamente avvertiti lungo il percorso dei rami che si originano dalla radice del nervo spinale interessato. Questa è la ragione per i sintomi sperimentati all'estremità.
Potresti chiederti perché i tuoi sintomi si avvertono in un'estremità, ma non in entrambi. Un esempio potrebbe essere dolore, debolezza e intorpidimento che è presente in una sola gamba.
Mentre c'è una radice del nervo spinale situata su entrambi i lati della colonna, lesioni, traumi e / o problemi derivanti dalla degenerazione non influiscono in modo uguale su questi. Ci sono una serie di ragioni per questo, ma una delle più comuni è la meccanica difettosa del corpo in cui una parte è sotto pressione più dell'altra. L'usura che si sviluppa di conseguenza tende a favorire questo lato interessato.
Anche la posizione delle lesioni ha un ruolo. Usando di nuovo l'esempio di ernia del disco, il materiale che fuoriesce dal centro della struttura del disco tende a viaggiare in una direzione - destra o sinistra, ma non entrambe. Quando questo è il caso, i sintomi saranno probabilmente verificati solo sul lato in cui la radice nervosa viene contattata dal materiale del disco.
Nota: il solito percorso di un'ernia del disco è più complicato della pura destra o della sinistra pura; questi termini sono stati utilizzati solo a scopo illustrativo.
Dolore radiante o riferito
Il dolore radiante è diverso dal dolore riferito.
Mentre il dolore radiante è il dolore che viaggia lungo un nervo, il dolore riferito viene sperimentato in una parte del corpo che è lontana dalla sua sorgente reale. La fonte del dolore riferito è solitamente un organo.
Forse l'esempio più noto di dolore riferito è il dolore alla mascella o al braccio di qualcuno che ha un infarto.
Il dolore radiante, d'altra parte, è un termine usato per descrivere il dolore che segue il percorso di un nervo sensoriale periferico, che sono nervi che portano informazioni su cose che senti, come calore, freddo, dolore e simili.
La causa più comune di dolore radiante è l'impingement, cioè la compressione, di una radice del nervo spinale; questa è la radicolopatia, che è discussa sopra.
Altre differenze tra dolore radiante e dolore riferito possono essere annotate, come segue: Il dolore riferito tende ad essere sentito generalmente mentre il dolore radiante è più focalizzato in natura. E il dolore riferito tende ad essere più vicino alla sua fonte di dolore radiante.
La causa è un altro fattore distintivo tra il dolore irradiato e riferito. Come discusso sopra, il dolore radiante si manifesta spesso quando si colpisce una radice del nervo spinale. Il dolore riferito, d'altra parte, può essere dovuto a punti trigger miofasciali o attività viscerale, come l'esempio di attacco cardiaco citato sopra.
radicolite
La radicolite è un termine che a volte viene usato per descrivere la radicolopatia in modo più specifico. La distinzione risiede in ciò che causa la radicolopatia. La parola radicolite si riferisce a una radice del nervo spinale infiammata, piuttosto che compressa o altrimenti irritata. Il suffisso -itis si riferisce all'infiammazione. Il prefisso radicu- si riferisce alla radice del nervo spinale. Quindi la radicolite si riferisce all'infiammazione della radice del nervo spinale.
La radicolite, in generale, differisce dalla maggior parte dei casi di radicolopatia in quanto non è compressiva.
Autori di uno studio del 2007 pubblicato sulla rivista Ricerca sul cervello Diciamo che mentre i fattori meccanici contribuiscono al dolore dell'ernia del disco, il materiale discale stesso, che spesso entra in contatto con la radice del nervo spinale, è infiammatorio. In particolare, dicono che il nucleo polposo, (la sostanza morbida e gelatinosa che è contenuta nel centro del disco intervertebrale che conferisce al disco il suo potere ammortizzante) introduce una risposta infiammatoria nel corpo.
Gli autori commentano anche che a volte la chirurgia del disco intesa a "scaricare la radice" non ha sempre l'effetto desiderato, indicando la possibilità che la componente chimica sia responsabile del dolore e di altri sintomi.
Dolore radicolare
Il dolore radicolare è uno dei sintomi della radicolopatia. Il dolore radicolare consiste in un dolore che si irradia dalla radice del nervo spinale o in parte o interamente nell'estremità.
Molte persone confondono i termini dolore radicolare e radicolopatia. Di nuovo, il dolore radicolare è un sintomo, il che significa che è qualcosa che senti; la radiculopatia è un processo patologico, cioè qualcosa che sta accadendo al tuo corpo.
La radicolopatia provoca dolore radicolare. Ma il dolore radicolare non rappresenta lo spettro completo dei sintomi della radicolopatia.
I sintomi della radicolopatia comprendono anche intorpidimento, debolezza o sensazioni elettriche come spilli e aghi, bruciore o shock che scendono da un'estremità.
Neuropatia
La neuropatia è un altro termine generico generale. Si riferisce a qualsiasi disfunzione o malattia che colpisce i nervi. Di solito è classificato secondo la causa, come la neuropatia diabetica, o la posizione.
La neuropatia può verificarsi in qualsiasi parte del corpo, compresi i nervi periferici, i nervi autonomi (che sono i nervi che servono gli organi) e i nervi che si trovano all'interno del cranio e servono i tuoi occhi, le orecchie e altro ancora. Un noto esempio di neuropatia periferica è la sindrome del tunnel carpale.
Una delle condizioni spinali che è nota per causare la neuropatia periferica è la stenosi spinale, in cui i cambiamenti nel forame (definiti sopra) che hanno un effetto restringente su questo spazio comprimono i nervi mentre escono dalla colonna vertebrale.
Con la neuropatia, a volte è difficile dire dove sia davvero il problema.
Nell'esempio del tunnel carpale, i sintomi di intorpidimento e / o debolezza della mano possono provenire da nervi compressi da una banda trasversale di tessuto connettivo al polso chiamata retinacolo del flessore. In questo caso, i nervi alle estremità sono quelli colpiti, rendendo questa condizione una neuropatia.
Ma gli stessi sintomi possono essere dovuti ad un'irritazione della radice del nervo spinale a C-7, per esempio. In questo caso, il dolore e altre affezioni sono dovute al dolore che si irradia dalla radice al polso.
La neuropatia può colpire molti nervi contemporaneamente o solo uno. Quando sono coinvolti più nervi, la condizione è chiamata polineuropatia. Quando è solo uno, questo è noto come mononeuropatia.
Neurite
La neurite è un tipo di neuropatia che indica l'infiammazione dei nervi. Come con il termine radicolite, la posizione conta.
La differenza tra i due "-itises" è che la radicolite si riferisce all'infiammazione della radice del nervo spinale.
La neurite, d'altra parte, è tipicamente usata per descrivere l'infiammazione dei nervi periferici dopo che sono usciti dalla colonna vertebrale.
I nervi periferici sono gli elementi che molti di noi pensano quando parliamo di nervi: i (solitamente) lunghi e sottili filamenti che forniscono sensazioni, sensazioni e impulsi di movimento a tutte le aree del corpo situate al di fuori del sistema nervoso centrale. Questo include, ma non è limitato a, le braccia e le gambe.
La neurite può portare a dolore radicolare, così come altri sintomi nervosi.
Sciatica
Generalmente, la gente usa il termine sciatica per descrivere i sintomi che includono dolore irradiante che va nell'anca, nella natica o nella gamba. Una delle cause più comuni di questa definizione di sciatica è la radicolopatia, che è discussa sopra. Un altro è la stenosi spinale.
Una delle cause meno comuni è la sindrome piriforme, in cui un muscolo nativo stretto, il muscolo piriforme, restringe il nervo sciatico che scorre appena sotto.
Quando si parla di sciatica, il principale suggerimento è che questo termine non ti dice in modo definitivo da dove proviene il dolore alle gambe, alle anche o ai glutei. Per ottenere i migliori risultati, è consigliabile diagnosticare i sintomi prima di determinare quale opzione di trattamento è più adatta a te.
Prevenzione e trattamento del dolore
I problemi spinali che colpiscono i nervi sono spesso dovuti a cambiamenti degenerativi che si verificano quando invecchiamo o come conseguenza di una lesione. Gli esempi includono malattia degenerativa del disco, ipertrofia delle faccette articolari, artrite spinale, stenosi spinale e ipertrofia, un termine che significa più grande, dei legamenti spinali.In questi casi, la prevenzione potrebbe non essere possibile, ma si potrebbe essere in grado di rallentare il tasso di degenerazione mantenendo un programma di esercizi regolari. Tale programma dovrebbe includere la gamma di movimento (per esempio, la flessibilità o le mosse di allungamento, il lavoro di rinforzo del nucleo e l'attività aerobica).
Un'altra strategia per diminuire il verificarsi di cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale è quella di prevenire le lesioni prima che si verifichino. Ancora una volta, un programma di esercizi ben fatto può aiutare. Potresti considerare di vedere un fisioterapista specializzato in pazienti anziani o in artrite per un programma su misura per le tue esigenze specifiche.
Secondo Johns Hopkins Medicine, il trattamento per la radicolopatia può consistere in antidolorifici, terapia fisica, perdita di peso per aiutare ad alleviare la pressione sui nervi o iniezioni di steroidi.
Se queste misure conservative falliscono, può essere necessario un intervento chirurgico per ridurre o eliminare i sintomi.
