Una panoramica del broncospasmo
Se sei mai stato in una casa con vecchie tubature dell'acqua, puoi sentire un rumore acuto mentre l'acqua scorre attraverso di loro. Questo rumore acuto è causato da tubi stretti. Come le tubature dell'acqua strette, quando le tue vie aeree si restringono durante un broncospasmo, sentirai un fischio quando respiri, noto come un respiro sibilante.
Il tuo sistema respiratorio è una delle funzioni più importanti del tuo corpo, ma di solito non ci pensi perché è controllato da funzioni autonomiche (involontarie). Quanto profondo o poco profondo respiri, e quanto velocemente respiri, sono il più delle volte non controllati da te a meno che tu non stia praticando tecniche di respirazione per il relax.
meccanismi
Per scambiare ossigeno e anidride carbonica, il tuo corpo utilizza tre meccanismi:- Ventilazione: L'atto meccanico di inspirare ed espirare, che porta ossigeno nei polmoni e anidride carbonica dai polmoni
- Diffusione: La funzione del biossido di carbonio e dell'ossigeno scambiati agli alveoli (parte funzionale del processo di scambio polmonare) e dei capillari polmonari
- perfusione: Pompaggio del sangue in tutto il corpo con ossigeno fresco
Sintomi
L'esperienza dei sintomi del broncospasmo può essere molto stressante e spaventosa, poiché ti sembrerà di non avere abbastanza respiro. Per questo motivo, di solito è necessario ricorrere a cure mediche di emergenza.I sintomi comuni che possono essere associati a broncospasmo includono:
- Respiro sibilante
- Oppressione toracica
- Mancanza di respiro
- Difficoltà a respirare (dispnea)
Le cause
Ci sono molte cause di broncospasmo che possono essere associate ad altre malattie. La prima volta che si è affaticati per mancanza di respiro o broncospasmo associati a broncospasmo, potrebbe non aver mai pensato di provare questo disturbo.Cause comuni
- Reazione allergica a farmaci, cibo o altre sostanze
- Raffreddore
- Sostanze irritanti ambientali, come spray aerosol, cambiamenti climatici, fumo di sigarette, fumi, profumi e odori, nonché stress o squilibrio emotivo
- Esercizio
- Farmaci usati durante la chirurgia
- Allergie stagionali
Se si verifica un broncospasmo durante l'intervento chirurgico, l'anestesista o l'anestesista infermieristico sarà adeguatamente formato per gestire le vie respiratorie. Potrebbe essere necessario un ulteriore monitoraggio durante il periodo post-operatorio se ha avuto un broncospasmo durante l'intervento chirurgico.
Cos'è la broncocostrizione?
Diagnosi
Nella maggior parte dei casi, la diagnosi di broncospasmo sarà determinata mediante visita medica. Quando sei visto da un medico, metterà un saturimetro al dito per stimare la saturazione delle cellule del sangue con l'ossigeno sul dito (anche se potrebbe essere un dito del piede o attaccato alla fronte). A meno che non si abbia un'altra malattia di base che limita il trasferimento di ossigeno nei polmoni, la lettura del saturimetro dovrebbe essere superiore al 90%.Se non sono in grado di ottenere letture adeguate, possono controllare direttamente la quantità di ossigeno nelle arterie prelevando il sangue da un'arteria nel polso. Questo test è noto come un gas del sangue arterioso. Il polso è un'area sensibile e punge un po 'quando viene estratto. Poiché il sangue viene prelevato da un'arteria, che ha un'alta pressione, applicherà una pressione con una garza e applicherà una medicazione a pressione fino a quando l'arteria avrà il tempo di guarire.
Se il tuo medico è preoccupato per altre cause di respiro sibilante o mancanza di respiro, potresti ottenere una radiografia. In genere, altri test più estesi non sono richiesti durante un episodio acuto di broncospasmo. Tuttavia, è possibile rivolgersi a un pneumologo per ulteriori valutazioni, tra cui una TC, un test di funzionalità polmonare o un test di esercizio per identificare ulteriormente la causa dei broncospasmi o dei sintomi.
Futuri episodi di broncospasmo potrebbero non richiedere molto in termini di test diversi dal monitoraggio dei livelli di ossigeno per garantire la sicurezza.
Trattamento
Il trattamento del broncospasmo di solito inizia con farmaci inalatori noti come beta2-agonisti a breve durata d'azione. Ventolin o Proventil (albuterol) sono farmaci comuni che possono essere utilizzati se si hanno difficoltà a respirare o mancanza di respiro. L'albuterolo aiuta ad aprire le vie respiratorie.Se soffri di ipertensione e stai assumendo beta-bloccanti come Lopressor (metoprololo) o Inderal (propanololo), dovrai far sapere al tuo medico che bloccherà alcuni degli effetti del salbutamolo. Dovresti anche avere un inalatore di soccorso per aiutare a ritardare le emergenze, dandoti il tempo di consultare un medico se hai un episodio ripetuto di broncospasmo.
Se si soffre di asma sottostante, è probabile che venga somministrato prednisone per via orale o metilprednisolone se è necessaria una soluzione endovenosa per contribuire a ridurre eventuali infiammazioni implicate nel restringimento delle vie respiratorie. Probabilmente il medico ti fornirà un cono prednisone per diversi giorni per ridurre il rischio di recidiva.
Se soffri di ipossia e non sei in grado di mantenere i livelli di ossigeno (anche con l'ossigeno supplementare) a causa di una costrizione severa delle vie aeree, puoi posizionare un tubo di respirazione (noto come intubazione) per proteggere le vie respiratorie e mantenere i livelli di ossigeno appropriati.
Come i corticosteroidi per via inalatoria funzionano come opzioni di trattamento
cimasa
Vivere un broncospasmo può essere molto spaventoso per te. La cosa numero uno che puoi fare per far fronte ai broncospasmi è ridurne l'occorrenza.Lavorando a stretto contatto con il tuo pneumologo, e talvolta con un otorinolaringoiatra, sarai in grado di sviluppare un piano di cura che riduce il rischio di ripetere i broncospasmi. Se hai fattori di rischio ambientale, come fumo, allergie o fragranze che si dimostrano esacerbare i broncospasmi, eliminare queste sostanze da te sarà fondamentale per ridurre il rischio.
Se soffri di broncospasmi dovuti all'asma, essere adeguatamente trattato con inalatori a lungo termine ea breve termine o nebulizzatori ti aiuterà a evitare i broncospasmi successivi.
Terapie alternative
Ci sono diversi gruppi che suggeriscono che l'uso di tecniche di recupero della respirazione può essere utile per ridurre i broncospasmi. Una tecnica, in particolare, ha avuto risultati positivi in tre studi su quattro.La tecnica respiratoria Buteyko è stata fondata dal medico russo Konstantine Buteyko. Propose che negli asmatici il peggioramento del respiro fosse causato dall'iperventilazione. Si ritiene che la sua tecnica causi ipoventilazione, che aumenta i livelli di anidride carbonica nel sangue, che possono avere un effetto broncodilatatore per ridurre al minimo la mancanza di respiro.
Tecnica Buteyko
L'esercizio di riqualificazione respiratoria Buteyko consiste nei seguenti passaggi:- Diversi respiri superficiali (attraverso il naso) per 10 secondi
- Espira tutta l'aria dopo che sono trascorsi i 10 secondi
- Pizzica il naso per evitare l'inalazione per 3-5 secondi (o fino a quando non senti le prime sensazioni di essere affamato di aria)
- Ripeti per diversi minuti su base giornaliera
Lo yoga e l'agopuntura sono altre due terapie alternative che hanno informazioni limitate relative alla loro efficacia nel broncospasmo, anche se si ritiene che alcuni possano contribuire a ridurre i sintomi legati all'asma. Se sei un praticante di yoga, potresti notare che le tecniche di respirazione pranayama yoga sono abbastanza simili alla rieducazione respiratoria Buteyko e potresti ricevere benefici simili.
Si ritiene che molte erbe e oli diversi abbiano effetti broncodilatatori. Tuttavia, vi è una ricerca limitata che mostra gli effetti a lungo termine di mangiare o inalare questi. Mentre ci sono molti piccoli studi che esaminano l'uso di erbe e olio per una varietà di disturbi, non sono sufficientemente studiati per formulare raccomandazioni.
Non usare le erbe e / o gli oli come terapia alternativa senza prima consultare il proprio medico.