Lubrificanti per giunti o viscosupplement
Sfortunatamente, questi trattamenti potrebbero non essere sufficienti per alleviare il disagio in tutti i pazienti. Quando i trattamenti non chirurgici non riescono a fornire un sollievo adeguato, può essere preso in considerazione un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio. Sapere quando è il momento giusto per avere una protesi al ginocchio può essere una decisione difficile da prendere. Iniezioni di lubrificazione articolare sono un trattamento che ha lo scopo di alleviare i sintomi di artrite del ginocchio e ritardare la necessità di un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio.
Come funzionano gli integratori articolari?
La viscosupplementazione è un farmaco iniettabile chiamato ialuronano. L'acido ialuronico iniettabile viene spesso indicato con il suo marchio più conosciuto di "Synvisc". Altri nomi di marca di acido ialuronico includono Orthovisc, Euflexxa e Supartz.Iniezioni di lubrificante articolare generalmente somministrate come una serie di tre iniezioni nell'articolazione del ginocchio, ogni iniezione distanziata circa una settimana l'una dall'altra. A volte una maggiore quantità di questi farmaci può essere somministrata in un'unica iniezione, come nel caso delle iniezioni Synvisc One.
Lo ialuronano, il nome della sostanza nelle iniezioni di viscosupplement, è presente nel normale fluido articolare e responsabile delle proprietà lubrificanti del normale liquido articolare. Gli effetti lubrificanti del liquido articolare consentono alle superfici della cartilagine delle articolazioni di scivolare l'una sull'altra in modo uniforme. Iniettando il farmaco in un'articolazione del ginocchio, alcune persone considerano questa una cosiddetta lubrificazione articolare. Questo è il motivo per cui potresti sentire dei supplementi visivi come "olio motore" per l'articolazione del ginocchio. È stato anche dimostrato che lo ialuronano ha proprietà antinfiammatorie e può aiutare a proteggere la cartilagine residua nell'articolazione.
Aiuta?
Numerosi studi hanno studiato l'efficacia di vari integratori viscerali come trattamento per l'artrite del ginocchio. Gli studi hanno variato nei loro risultati da nessun beneficio rispetto alle iniezioni di placebo, a lieve miglioramento dei sintomi. Tuttavia, gli studi più grandi e meglio progettati sembrano mostrare pochissimi benefici con queste iniezioni.Inizialmente, c'era una grande speranza che questi lubrificanti articolari sarebbero efficaci per il sollievo dei sintomi di artrite del ginocchio. Studi più piccoli sembravano mostrare qualche piccolo beneficio per i pazienti, e quindi le iniezioni iniziarono a diventare popolari. Sfortunatamente, studi più ampi non hanno mostrato questo effetto. Di particolare importanza, è che quando gli studi sono stati accecati (in modo che né i pazienti né i medici sapevano quale trattamento - viscosupplement o placebo - era nella siringa) gli effetti erano trascurabili.
Dovresti avere iniezioni?
Quindi, da dove vengono i pazienti? Nessuno studio ha dimostrato che le iniezioni di lubrificazione articolare sono un trattamento efficace in un gran numero di pazienti per un lungo periodo di tempo. L'interesse iniziale per questi scatti si basava principalmente su studi più piccoli che non erano ben progettati.D'altra parte, molti pazienti giureranno che queste iniezioni li hanno aiutati, e c'è un piccolo svantaggio delle iniezioni. Nessuno studio ha riscontrato effetti collaterali avversi gravi associati all'uso di iniezioni di lubrificanti articolari nell'articolazione del ginocchio. Quando si verificano reazioni alle iniezioni di viscosupplement, tendono ad essere riacutizzazioni dell'infiammazione del ginocchio, che di solito si risolvono in pochi giorni.
Molte compagnie di assicurazione hanno iniziato a negare la copertura delle iniezioni di viscosupplement a causa della loro mancanza di efficacia clinica. Tuttavia, se sei interessato alle iniezioni, dovresti discutere con il tuo medico se possono essere un trattamento ragionevole per cercare di trovare sollievo dall'artrite del ginocchio.