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    Benefici per la salute di condroitina

    La condroitina è una sostanza chimica che si trova principalmente nella cartilagine articolare. Una forma di condroitina, nota come condroitin solfato, è prodotta da sottoprodotti di origine animale e venduta come integratore alimentare per il trattamento dell'osteoartrite. Il solfato di condroitina è spesso co-formulato con glucosamina solfato, un composto presente in natura trovato nel liquido articolare, nella presunzione che possano rallentare o addirittura invertire la perdita della cartilagine articolare.

    Benefici alla salute

    Gli integratori di condroitina hanno lo scopo di migliorare le proprietà ammortizzanti della cartilagine articolare e bloccare gli enzimi che distruggono la cartilagine. A differenza di altri integratori alimentari usati per trattare l'artrite, la condroitina ha subito una notevole quantità di ricerche cliniche per valutare la sua sicurezza ed efficacia.
    A partire dal 2004, una sperimentazione multicentrica finanziata dai Centri nazionali di medicina complementare e integrativa (un dipartimento del National Institutes of Health) e dall'Istituto Nazionale di Artrite e Muscoloscheletrici e Malattie della Pelle mirava a valutare i presunti benefici del condroitin solfato e / o glucosamina solfato.
    La prova di intervento per l'artrite della glucosamina / condroitina (GAIT) era un ampio studio randomizzato, controllato con placebo, condotto in due parti:
    • Il primo studio di due anni mirava a valutare se condroitina e / o glucosamina potessero alleviare il dolore dell'osteoartrosi del ginocchio.
    • Il secondo studio di due anni è stato progettato per valutare se i supplementi potrebbero ridurre la perdita di cartilagine articolare nelle persone con artrosi del ginocchio.
    Il primo studio, completato nel 2006, ha coinvolto 1.583 persone di nove diverse cliniche a cui erano stati somministrati condroitin solfato, glucosamina solfato, una combinazione di condroitina / glucosamina, il farmaco antiinfiammatorio Celebrex (celecoxib) o un placebo. Per valutare il dolore, i ricercatori hanno utilizzato un questionario standardizzato noto come il WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities Index)..
    Dopo due anni di trattamento, le persone che hanno assunto condroitina e / o glucosamina non hanno avuto esiti migliori di quelli che hanno assunto un placebo o un Celebrex.
    Lo studio di follow-up, completato nel 2008, ha coinvolto 572 persone dello studio GAIT originale a cui è stato assegnato uno dei cinque regimi di trattamento per due anni. Per valutare la perdita o la crescita della cartilagine, i ricercatori hanno usato i raggi X per misurare lo spazio nelle articolazioni del ginocchio.
    Dopo due anni di trattamento con glucosamina e / o condroitina, non vi era evidenza che la perdita della cartilagine fosse rallentata rispetto a un placebo o Celebrex.
    Entrambi questi risultati sono stati confermati in un altro studio di due anni, completato come parte dello studio GAIT del giugno 2010, in cui condroitina e / o glucosamina non si sono rivelate migliori nel fornire sollievo dal dolore o alterare il tasso di perdita della cartilagine rispetto a un placebo.
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    Possibili effetti collaterali

    Gli studi GAIT sono stati in grado di stabilire che il condroitin solfato era generalmente ben tollerato e sicuro per l'uso a lungo termine. Gli effetti collaterali sono relativamente lievi e spesso includono mal di stomaco e nausea.
    Meno comunemente sono stati riportati gonfiore, diarrea, stitichezza, mal di testa, palpebre gonfie, gonfiore delle gambe (edema), perdita di capelli, eruzioni cutanee e battito cardiaco irregolare (aritmia). Alcuni di questi possono essere causati da un'ipersensibilità alle albumine di manzo o maiale nell'estratto di condroitina.
    L'anafilassi (una allergia di tutto il corpo potenzialmente pericolosa per la vita) è rara ma può verificarsi in persone con un'allergia nota a una molecola di zucchero chiamata alfa-gal trovata nel maiale e nella carne di manzo. Altri possono sperimentare una risposta allergica alla condroitina derivata da fonti di pesce o pollame.
    Sebbene ci siano stati suggerimenti che i supplementi di condroitina potrebbero potenzialmente trasmettere l'encefalopatia spongiforme bovina (malattia della mucca pazza) da mucche infette, non è stata ancora fornita alcuna documentazione di questo evento.
    Il solfato di condroitina può rallentare la coagulazione del sangue e deve essere evitato se si soffre di una patologia emorragica o si stanno assumendo anticoagulanti come Coumadin (warfarin) o farmaci antipiastrinici come Plavix (clopidogrel).
    Supplementi di condroitina possono anche promuovere sanguinamento gastrico in persone che assumono regolarmente farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) come l'aspirina o Advil (ibuprofene). Interrompere la somministrazione di condroitina almeno due settimane prima dell'intervento programmato per evitare un'eccessiva emorragia.

    Dosaggio e preparazione

    Il solfato di condroitina è disponibile in capsule, compresse e polveri. Il dosaggio tipico utilizzato negli studi clinici era tra 800 e 2.000 milligrammi (mg) al giorno, preso in due o tre dosi divise. Anche se l'integratore può essere assunto con o senza cibo, potrebbe essere meglio con il cibo se si verificano problemi di stomaco.
    Esistono anche unguenti topici co-formulati contenenti condroitin solfato e altri ingredienti (come glucosamina, canfora e cartilagine di squalo) commercializzati per alleviare il dolore articolare. Sebbene sia considerato sicuro, non vi è alcuna prova che tutti questi prodotti topici funzionino.

    Cosa cercare

    Gli integratori alimentari sono per lo più non regolamentati negli Stati Uniti e possono variare in termini di qualità da un marchio all'altro.
    Per garantire qualità e sicurezza, scegliere solo integratori che sono stati testati e certificati da un organismo di certificazione indipendente come la US Pharmacopeia (USP), ConsumerLab o NSF International. In questo modo, si può essere certi che il supplemento contiene la quantità di condroitina elencata sull'etichetta del prodotto.
    Detto ciò, la condroitina non è un prodotto uniforme e può variare nella composizione in base all'animale da cui è derivata. La maggior parte dei produttori utilizzerà condroitina derivata da trachea bovina (mucca) o orecchio di maiale; altri useranno la cartilagine di squalo, uccello o pesce. Controllare sempre l'etichetta del prodotto per identificare la fonte di origine animale, soprattutto se si ha un'allergia nota a manzo, maiale, pollame o pesce.
    È anche possibile verificare se il supplemento è stato fabbricato in conformità con le Good Manufacturing Practices (GMP) stabilite dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. Ad eccezione di alcuni produttori più grandi, questa certificazione di conformità è raramente ottenuta nell'industria degli integratori, ma è un altro segno di qualità e sicurezza del prodotto.
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