L'artrite può mai essere curata?
È una tentazione per i nuovi pazienti affetti da artrite di prendere qualsiasi libro che abbia "cura di artrite" nel titolo. È comprensibile voler saltare dalla diagnosi alla cura e risparmiarsi anni di dolore cronico e disabilità. Sfortunatamente, non è così semplice.
Nessuna cura per la maggior parte dei tipi di artrite
Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), esistono molti tipi di artrite e non esiste una cura per la maggior parte dei tipi. Tuttavia, dicono che "la diagnosi precoce e la gestione appropriata sono importanti, specialmente per i tipi infiammatori di artrite".Ad esempio, l'uso precoce di farmaci modificanti la malattia, e in particolare di farmaci biologici, può influire sul decorso dell'artrite reumatoide. La diagnosi precoce e il trattamento appropriato possono fare la differenza nel dolore e nei danni alle articolazioni.
La cura per l'artrite è spesso confusa con la remissione
Il termine "cura per l'artrite" implica che la malattia scompaia del tutto. Una cura lascerebbe il paziente senza sintomi persistenti e senza necessità di ulteriori trattamenti. A volte una remissione viene scambiata per una cura. Una remissione è definita come l'assenza di sintomi clinici. Ad esempio, la remissione dell'artrite reumatoide è definita come l'assenza di segni clinici di infiammazione.L'American College of Rheumatology classifica la remissione come rigidità mattutina che dura 15 minuti o meno; assenza di affaticamento, dolori articolari, dolorabilità articolare o dolore al movimento o gonfiore dei tessuti molli nelle articolazioni o nelle guaine dei tendini; e una velocità di eritrosedimentazione inferiore o uguale a 30 nelle femmine e 20 nei maschi.
Mentre una piccolissima percentuale di pazienti in remissione può essere in grado di interrompere i farmaci per l'artrite, oltre il 95 per cento ha bisogno di continuare il trattamento per rimanere in remissione.
Cura per l'artrite? Sì e no.
Il reumatologo Scott J. Zashin, MD spiega ulteriormente sul tema:"Esistono molti tipi diversi di artrite: quando qualcuno parla di una" cura "per l'artrite, è necessario tenere conto del tipo di artrite, ad esempio, ci sono diversi tipi di artrite causate da infezioni, tra cui la malattia di Lyme e l'artrite batterica. Entrambi possono essere curati con antibiotici: l'artrite dovuta a un virus, come il parvovirus, è una condizione auto-limitata (cioè, si svolge senza trattamento). La gotta è un tipo di artrite che può essere messa in remissione abbassando l'urica abbastanza acido in modo che i cristalli di gotta non precipitano nelle articolazioni e causano l'infiammazione.Abbassare l'acido urico può essere fatto evitando cibi ad alto contenuto di purine o farmaci, come l'allopurinolo.Il sintomi possono non tornare mai, questa non è una vera cura perché se il paziente interrompe la dieta o smette di assumere farmaci, l'artrite ritorna. "
Secondo Zashin, quello che potrebbe essere ancora più intrigante è la teoria che il trattamento molto precoce dell'artrite reumatoide con farmaci che modificano la malattia possa eventualmente curare i pazienti. "Questa teoria è preliminare e solo attraverso uno studio approfondito sapremo se una terapia molto precoce in realtà impedirà l'artrite cronica", ha detto. "Molti pazienti con artrite reumatoide vanno in completa remissione con le nostre attuali terapie.Sfortunatamente, con l'artrosi, il tipo più comune di artrite, non ci sono studi definitivi che dimostrino che possiamo rallentare o prevenire lo sviluppo dei soli modi per abbassare la malattia il rischio di sviluppare l'artrosi. "
