Cos'è un allergologo?
concentrazioni
Gli allergologi spesso trattano le seguenti condizioni:Allergie a cibo, medicine e animali
Le allergie si presentano in molte forme e gli allergologi sono in grado di scoprire perché stai avendo una reazione avversa a una particolare sostanza, che si tratti di noccioline, penicillina o il pungiglione sul tuo cane.Febbre da fieno
Conosciuto anche come rinite allergica, il raffreddore da fieno è un'allergia che causa starnuti, naso che cola e occhi rossi, lacrimanti e pruriginosi, spesso in risposta al polline.La più comune malattia cronica, il raffreddore da fieno colpisce fino al 30% degli adulti e il 40% dei bambini.
Asma
Una malattia polmonare cronica che infiamma e restringe le vie aeree, l'asma causa periodi ricorrenti di respiro sibilante (un fischio quando si respira), oppressione toracica, mancanza di respiro e tosse. La causa esatta dell'asma è sconosciuta, ma si ritiene che molti fattori, tra cui le allergie, aumentino il rischio di asma. Infatti, allergie e asma si verificano spesso insieme.Eczema
L'eczema è il nome di un gruppo di condizioni che fanno sì che la pelle diventi rossa, pruriginosa, infiammata ea volte vescica e lacrimante. La dermatite atopica è una forma di eczema che di solito si sviluppa nella prima infanzia.Orticaria
Gli alveari (alias orticaria) sono rossi, i lividi pruriginosi causati da una reazione cutanea. I lividi variano di dimensioni e appaiono e si sbiadiscono ripetutamente mentre la reazione fa il suo corso.Sinusite cronica
Sinusite (aka rinosinusite) è una condizione comune in cui i seni, i passaggi dietro le guance e la fronte, si infiammano. Quando, nonostante i tentativi di trattamento, la sinusite si blocca da almeno 12 settimane, è considerata cronica. Sinusite acuta di solito si risolve entro tre settimane.Anafilassi
L'anafilassi è una risposta immunitaria rara, improvvisa e grave a un allergene, più comunemente un farmaco, cibo o puntura di insetto. Mentre le allergie causano sintomi locali come prurito, naso che cola o eruzione cutanea, l'anafilassi colpisce molte parti del corpo allo stesso tempo.Competenza procedurale
C'è un sacco di sovrapposizioni tra come un allergologo tratterà le allergie e l'asma. Un buon trattamento per entrambi si basa sulla storia medica, sui risultati dei test e sulla gravità dei sintomi. Può includere tre tipi di trattamento: evitare gli allergeni, i farmaci e / o l'immunoterapia. Ecco un resoconto di ciò che la tua visita ad un allergologo potrebbe includere:•Test allergologici. L'allergologo di solito esegue test per determinare quali sono gli allergeni coinvolti. I test cutanei IgE, il tipo più comune di test, sono relativamente indolore. Si tratta di inserire nella tua pelle piccole quantità di alcuni allergeni attraverso una piccola rientranza o "puntura" sulla superficie della pelle.
•Spirometria. Questo è un test di ufficio comune utilizzato per valutare l'efficacia dei tuoi polmoni. La spirometria, che impiega un piccolo strumento (spirometro) che misura la quantità di aria che si può respirare dentro e fuori, viene utilizzata per diagnosticare l'asma e altre condizioni che influenzano la respirazione.
Ulteriori informazioni su come viene diagnosticata e trattata l'asma •Educazione alla prevenzione. L'approccio più efficace per il trattamento di asma o allergie è quello di evitare i fattori che innescano la condizione in primo luogo. Anche quando non è possibile evitare completamente gli allergeni, un allergologo può aiutarti a ridurre l'esposizione agli allergeni.
•medicazione. Ci sono molti farmaci da prescrizione e OTC per alleviare i sintomi di allergia e asma e un allergologo può aiutarti a capire quali sono più appropriati per te. Includono spray nasali steroidei per ridurre il gonfiore in modo da poter respirare più facilmente, antistaminici per bloccare l'istamina, la sostanza chimica che scatena allergie, stabilizzatori dei mastociti per impedire al corpo di rilasciare istamina, corticosteroidi orali per fermare gravi reazioni allergiche e epinefrina da dare durante la vita - anafilattia minacciosa. Alle persone con asma può essere prescritto un inalatore, un dispositivo portatile che contiene steroidi per trattare l'infiammazione e / o un broncodilatatore per aprire le vie respiratorie.
•Immunoterapia. Questo è un trattamento che allena il tuo corpo a diventare meno allergico a specifici allergeni. Dando gradualmente aumentando le dosi di allergene, fa sì che il sistema immunitario diventi meno sensibile alla sostanza. L'immunoterapia può essere somministrata come una serie di colpi di allergia o mettendo gocce di estratti di allergeni sotto la lingua (immunoterapia sublinguale).
Rispetto ai farmaci antiallergici, che agiscono semplicemente per "coprire" i sintomi, l'immunoterapia è l'unico trattamento che modifica la risposta immunitaria.
Formazione e certificazione
Dopo aver conseguito una laurea in medicina, un allergologo completa una residenza di tre anni in medicina interna o in pediatria e passa l'esame di American Board of Internal Medicine (ABIM) o American Board of Pediatrics (ABP).Internisti e pediatri interessati a diventare allergici hanno due o più anni di studio aggiuntivo, chiamato fellowship, in un programma di allenamento di allergia / immunologia.
Per essere un allergologo certificato dal board (o idoneo al board), un medico ha seguito una formazione specialistica nel campo dell'allergia e dell'immunologia in un programma riconosciuto dall'American Board of Allergy and Immunology (ABAI), il consiglio di specialità medica responsabile della , mantenendo e verificando i requisiti di formazione degli allergologi che lavorano negli Stati Uniti. Gli allergologi elencati come ABAI hanno superato con successo l'esame di certificazione dell'ABAI.
Per mantenere la loro certificazione, gli allergologi devono soddisfare requisiti aggiuntivi. Questi requisiti includono il completamento di 25 crediti di educazione medica continua ogni anno, il superamento di un esame di competenza cognitiva ogni 10 anni e il completamento di un "modulo avanzato di valutazione degli avanzamenti e delle pratiche" ogni cinque anni. Questo dimostra che l'allergologo è aggiornato quando si tratta dell'attuale pensiero medico.
Come controllare lo sfondo e le credenziali di un medico
Suggerimenti per l'appuntamento
Se il tuo medico di base ti rimanda a un allergologo, probabilmente vedrai un medico con cui hai familiarità. Altrimenti, è possibile trovare un allergologo attraverso una delle due organizzazioni professionali nazionali per allergologi negli Stati Uniti: l'American Academy of Allergy, Asma e Immunologia (AAAAI) o l'American College of Allergy, Asthma and Immunology (ACAAI).Una volta identificati alcuni potenziali clienti, è importante assicurarsi che quello che scegli sia adatto a te. Ecco alcune domande da porre:
- Che età dei pazienti vedi?? Mentre la maggior parte degli allergici vede adulti e bambini, alcuni vedono solo uno o l'altro gruppo di pazienti. È importante sapere se il tuo allergologo vedrà i bambini, e se è così, il medico ha un'età minima per il paziente.
- Che tipo di assicurazione sanitaria accettate? Prima di vedere il tuo allergologo e fare test, è sempre importante assicurarsi che il medico accetti l'assicurazione sanitaria. In ultima analisi, è responsabilità dell'utente assicurarsi che l'allergologo faccia parte del piano di assicurazione e che qualsiasi test da eseguire sia coperto dalla tua assicurazione. Se l'allergologo non contratta con il tuo piano di assicurazione, potresti essere responsabile per il pagamento di qualsiasi parte del tuo conto che la tua assicurazione non copre.
- Quali tipi di test allergologici esegui? Gli allergologi formalmente addestrati di solito eseguono test cutanei, sebbene possano anche eseguire esami del sangue come metodo per testare le allergie. Esistono molti tipi di "test allergologici" che gli allergici non tradizionali possono eseguire; questi sono considerati non dimostrati e inutili nella diagnosi di allergie. Un indizio che il tuo allergologo vuole eseguire un test non provato è quando quel test non è coperto da assicurazione sanitaria.
- Pratichi colpi di allergia o gocce di allergia? La maggior parte degli allergologi prescrivono colpi di allergia e un numero crescente ha anche prescritto gocce di allergia, ma un buon allergologo non dovrebbe prescrivere né a tutti i pazienti. Gli allergologi fanno soldi prescrivendo colpi di allergia e quindi hanno un incentivo a mettere i pazienti su di loro. Mentre i colpi di allergia forniscono un enorme beneficio per il trattamento della rinite allergica, della congiuntivite allergica e dell'asma allergico, i colpi di allergia non sono alla portata di tutti.
- Consigli di scattare colpi di allergia nel tuo ufficio, o posso darli a me stesso a casa? Questa domanda può essere utilizzata come test per il vostro allergologo e può anche essere posta al personale dell'ufficio dell'allergologo al telefono prima dell'appuntamento. Qualsiasi allergologo che consentirebbe a una persona di ricevere colpi di allergia a casa dovrebbe essere evitato. Sebbene i colpi di allergia siano generalmente sicuri, non sono sicuri al 100% e l'AAAAI e l'ACAAI richiedono periodi di attesa fino a 30 minuti nell'ambulatorio del medico dopo aver ricevuto un colpo allergico per monitorare gli effetti collaterali potenzialmente pericolosi.
- Quando è aperto il tuo ufficio per i colpi di allergia? Dal momento che ti verrà richiesto di stare nell'allergene almeno settimanalmente per i primi mesi di colpi di allergia, gli orari di ufficio convenienti sono utili per raggiungere questo requisito. Inoltre, chiedere se la clinica dà colpi di allergia durante l'ora di pranzo.
- Quanto velocemente posso essere visto se sono malato? Alcuni allergici sono in grado di vederti nello stesso giorno per una visita malata, se necessario. Altri allergologi non forniscono questo servizio, ma piuttosto ti rimandano al tuo medico regolare per visite malate. Se vedi il tuo allergologo per una visita di malattia, assicurati che abbia qualcosa a che fare con il motivo iniziale per cui hai visto l'allergologo in primo luogo.
- Usi medici assistenti (PA) o infermieri professionisti (NP)? Molti allergologi usano PA e NP per vedere pazienti di follow-up e malati. Mentre questo è generalmente considerato di routine nell'ambiente sanitario di oggi, dovresti sapere se stai andando a vedere qualcuno diverso dall'allergene per certe visite. Puoi sempre insistere nel vedere l'allergologo, ma potresti dover aspettare più a lungo per gli appuntamenti, e potrebbe non essere in grado di entrare subito per visite malate. A mio avviso, un PA o un NP non dovrebbe mai vedere un paziente per una prima visita o una nuova valutazione del paziente, sebbene sia accettabile vedere un PA o un NP per controlli di routine o visite malate.
- Sei disponibile fuori orario e nei weekend per telefono per problemi non urgenti? Molti allergologi offrono servizi telefonici a chiamata per i problemi di allergia post-orario che possono insorgere. Tuttavia, la maggior parte addebiterà per questi servizi. A seconda dell'assicurazione sanitaria, queste chiamate telefoniche a pagamento all'allergene potrebbero non essere coperte, il che significa che sei responsabile dei costi.
