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    Oralair, Grastek e Ragwitek per l'erba e l'ambrosia

    Immunoterapia sublinguale, o SLIT, è una forma di immunoterapia che coinvolge mettere l'estratto di allergene sotto la lingua. La SLIT può essere assunta in forma liquida sotto forma di gocce o sotto forma di compresse e sta diventando un'alternativa popolare per i colpi di allergia. Questa forma di immunoterapia è stata utilizzata per molti anni in Europa e in altre aree del mondo ed è stata approvata dalla Food and Drug Administration (FDA) negli Stati Uniti nel 2014, almeno in 3 diverse versioni di compresse sublinguali per trattare i sintomi o la rinite allergica e congiuntivite allergica. Oralair e Grastek sono stati approvati per il trattamento dell'allergia ai pollini di erba e Ragwitek è stato approvato per il trattamento dell'allergia ai pollini di ambrosia.  
    Oralair, Grastek e Ragwitek sono tutti presi nello stesso modo: la compressa solubile è posta sotto la lingua e lascia che si dissolva. Alla persona viene chiesto di non ingoiare per almeno un minuto dopo, e di non mangiare o bere per almeno cinque minuti dopo. Queste compresse vengono assunte una volta al giorno, iniziando generalmente da 3 a 4 mesi prima dell'inizio della stagione pollinica corrispondente al trattamento nella stagione delle domande-erba inizia spesso in aprile o maggio e la stagione dell'ambrosia inizia generalmente in agosto, a seconda della posizione geografica . Le compresse sono prese giornalmente fino alla fine della stagione pollinica, anche se nel caso di Grastek, possono anche essere prese continuamente per un totale di 3 anni.
    È molto importante rendersi conto che SLIT non è una medicina; piuttosto, funziona come un vaccino e cambia il modo in cui il sistema immunitario di una persona reagisce agli allergeni. Per questo motivo, ci vuole tempo per ottenere benefici dalla SLIT, in genere da molte settimane a anche mesi. Non ci si aspetta che SLIT tratti i sintomi immediati di allergie, ma previene quei sintomi nel tempo. Per il immediato trattamento dei sintomi di allergia, una persona avrebbe bisogno di prendere una medicina come un antistaminico orale o spray antistaminico nasale.

    Oralair per la rinite allergica provocata dal polline dell'erba

    Oralair è una miscela di cinque diversi allergeni dell'erba in una singola compressa sublinguale che è indicata per il trattamento della rinite allergica del polline di erba e della congiuntivite allergica nelle persone di età compresa tra 10 e 65 anni. Il produttore raccomanda che Oralair venga avviato 4 mesi prima della stagione dei pollini di erba e preso ogni giorno fino a quando la stagione dei pollini di erba è finita.
    Numerosi studi su centinaia di persone che utilizzano Oralair hanno mostrato che i sintomi di allergia e l'uso di farmaci sono diminuiti in media del 50% rispetto a quelli trattati con placebo. Effetti indesiderati comuni inclusi irritazione della gola e gonfiore, prurito alle orecchie e alla bocca e tosse. Mentre la maggior parte di questi effetti indesiderati era lieve, lo 0,1% delle persone ha avuto una reazione allergica grave con conseguente necessità di interrompere il trattamento con Oralair.

    Grastek per la rinite allergica provocata dal polline d'erba

    Grastek è un allergene da erba a base di timothy in una compressa sublinguale indicata per il trattamento della rinite allergica e della congiuntivite allergica da polline di graminacee nelle persone di età compresa tra 5 e 65 anni. Il produttore raccomanda che Grastek venga avviato almeno 12 settimane prima della stagione dei pollini di erba e preso ogni giorno fino a quando la stagione dei pollini di erba è finita.
    In alternativa, Grastek può essere preso continuamente per tre anni consecutivi. Studi multipli su centinaia di persone che hanno usato Grastek hanno dimostrato che i sintomi di allergia e l'uso di farmaci sono diminuiti in media del 20-35% rispetto a quelli trattati con placebo. Se assunto quotidianamente per 3 anni, i benefici di Grastek sono continuati per una stagione supplementare di polline di erba dopo l'interruzione della terapia, ma non durante la seconda stagione di pollini di erba dopo l'interruzione della terapia.
    Effetti indesiderati comuni inclusi irritazione della gola e gonfiore e prurito alla bocca e alle orecchie. Mentre la maggior parte di questi effetti indesiderati erano lievi, lo 0,4% delle persone ha avuto una reazione allergica grave con conseguente necessità di interrompere il trattamento con Grastek.

    Ragwitek per la rinite allergica indotta dal polline di Ambrosia

    Ragwitek è un allergene dell'ambrosia in una compressa sublinguale indicata per il trattamento della rinite allergica del polline di ambrosia e della congiuntivite allergica nelle persone di età compresa tra 18 e 65 anni. Il produttore raccomanda che Ragwitek venga avviato almeno 12 settimane prima della stagione dei pollini di ambrosia e preso ogni giorno fino a quando la stagione dei pollini di ambrosia è finita. Diversi studi su centinaia di persone che hanno usato Ragwitek hanno mostrato che i sintomi di allergia e l'uso di farmaci sono diminuiti in media del 17-45% rispetto a quelli trattati con placebo.
    Gli effetti indesiderati comuni comprendono irritazione della gola e gonfiore, prurito alla bocca e alle orecchie, prurito della lingua e intorpidimento della bocca. Mentre la maggior parte di questi effetti indesiderati era lieve, lo 0,1% delle persone ha avuto una reazione allergica grave con conseguente necessità di interrompere il trattamento con Ragwitek.
    Mentre le compresse sublinguali attualmente disponibili sono efficaci solo per le persone con rinite allergica indotta da erba e ambrosia e congiuntivite allergica, mi aspetterei che in futuro le compresse per l'allergia agli acari di pelo e alla polvere di gatto siano disponibili. Al di là di quegli allergeni, che sono standardizzati sui principali contenuti di allergeni, è improbabile che altri allergeni diventino disponibili nelle compresse sublinguali. Tuttavia, molti allergologi offrono gocce sublinguali, che attualmente non sono approvate dalla FDA per essere somministrate sotto la lingua (loro siamo approvato per essere iniettato come iniezione), come un modo per trattare le allergie causate da una grande varietà di altri pollini, spore di muffe e peli di animali.
    Cosa dovresti scegliere per trattare le tue allergie? Colpi o gocce di allergia?