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    Cause comuni di dermatite da contatto

    La dermatite da contatto è un'eruzione cutanea irritante e pruriginosa, causata generalmente dal contatto diretto di una sostanza con la pelle. Esistono due tipi di dermatite da contatto: irritante e allergica. Questa differenza è spesso difficile da distinguere, ma di solito non è una distinzione importante da fare.

    Quali sono le cause Dermatite da contatto?

    Esistono diverse cause di dermatite da contatto. Insieme alla valutazione della dermatite da contatto, che include il patch test, la storia di una persona di esposizione a varie sostanze chimiche può aiutare a determinare la causa dell'eruzione cutanea.

    Cause professionali

    Le malattie professionali della pelle sono seconde solo alle lesioni traumatiche come la causa più comune di malattie legate al lavoro. Circa il 40% dei casi di risarcimento da parte del lavoratore coinvolge problemi di pelle e fino al 95% di questi comporta dermatite da contatto indotta da lavoro.
    I lavori più comuni associati a dermatite da contatto includono professioni sanitarie (di solito a causa di allergia al lattice), manipolatori di alimenti e trasformatori, estetiste e parrucchieri, macchinisti e lavoratori edili. 
    Le mani sono la parte più probabile del corpo a essere influenzata dalla dermatite da contatto. Tra gli agenti più comuni che causano la dermatite da contatto professionale sono:
    • Carba mix
    • I tiurami
    • Resina epossidica
    • Formaldeide
    • Nichel

    Le piante causano la dermatite da contatto

    Piante dal toxicodendron la famiglia, che comprende l'edera velenosa, la quercia velenosa e il sommacco velenoso sono la causa più comune di dermatite allergica da contatto. L'eruzione cutanea di queste piante si traduce in un gruppo lineare o striato di vescicole o urti pruriginosi.
    Le sostanze chimiche rilasciate dalle piante, chiamate urushioli, sono la causa della dermatite. Urushiol può essere trasportato sulla pelliccia di animali, attrezzi da giardino, attrezzature sportive e abbigliamento. Il fumo dalla combustione toxicodendron le foglie possono anche trasportare urushiol.
    Altre piante correlate a toxicodendron può contenere urushiolo e causare una dermatite simile da contatto. Questi includono la pelle di mango, l'olio di anacardio e le foglie di gingko. 
    Non sono necessari test delle patch per toxicodendron piante poiché questa è una diagnosi fatta con una storia coerente e un esame fisico. La maggior parte delle persone sa quando sono entrati in contatto con l'edera velenosa o uno dei suoi parenti in poco tempo dopo essere stati esposti.
    Altre cause di dermatite da contatto con le piante includono il contatto con il giglio peruviano, una causa comune di dermatite delle mani nei fiorieri, nonché dermatite da contatto stagionale dall'esposizione ai pollini nell'aria. Il patch test può essere eseguito in dermatite causata da queste piante.

    Cosmetici e profumi che causano la dermatite da contatto

    La dermatite da contatto indotta da cosmetici è molto comune, dal momento che le persone possono applicare numerose sostanze chimiche sulla pelle, sui capelli e sul cuoio capelluto ogni giorno. Tipicamente, l'eruzione cutanea si verifica sulla pelle in cui è stato applicato il cosmetico, sebbene a volte l'eruzione si verifichi in un'altra parte del corpo (ad esempio, le reazioni allo smalto possono causare prima un'eruzione palpebrale a seguito del contatto con la palpebra).
    • profumi sembra essere una causa importante e comune di dermatite da contatto. Le eruzioni cutanee possono comparire sul collo in uno schema coerente con la spruzzatura di profumo sulla zona. Il patch test per il mix di profumi può aiutare a identificare la causa e fornire informazioni importanti sull'evitamento. Evitare le fragranze può essere difficile e l'uso di prodotti etichettati come "non profumati" può essere fuorviante, poiché è possibile aggiungere una fragranza di mascheratura. È meglio usare prodotti etichettati come "senza profumo", che sono in genere tollerati da persone con dermatite da contatto indotta da fragranze.
    • Prodotti per capelli sono un'altra causa comune di dermatite da contatto. Le sostanze chimiche comuni comprendono fenilendiammina nelle tinture per capelli, cocamidopropil Betaina negli shampoo e nei prodotti da bagno e gliceril tioglicolato in soluzione ad onda permanente. 
    • Reazioni ai rivestimenti acrilici sulle unghie sono una causa comune di dermatite da contatto sulle dita, così come sul viso e sulle palpebre. Molte persone che usano cosmetici sulle unghie (unghie artificiali o rivestimenti su unghie naturali) possono toccarsi il viso e le palpebre con le unghie. Le sostanze chimiche comuni includono acrilati e resine a base di formaldeide.
    • Filtri solari e sunblocks, anche comunemente trovato in vari idratanti e cosmetici, può provocare dermatite da contatto facciale, con o senza attivazione dalla luce solare. Alcuni dei filtri solari "privi di sostanze chimiche", contenenti agenti bloccanti fisici come l'ossido di zinco e il biossido di titanio, sono meglio tollerati dalle persone con dermatite da contatto indotta da protezione solare.

    Farmaci topici

    Numerosi farmaci topici possono causare dermatiti da contatto se applicati sulla pelle. Questi includono lanolina, che si trova in alcuni idratanti come Eucerin, antibiotici topici come neomicina (Neosporin) e bacitracina, acido para-aminobenzoico (PABA), trovati in alcuni filtri solari, creme anti-prurito contenenti anestetici locali, corticosteroidi topici, come l'idrocortisone crema e FANS topici, come Aspercreme.

    Prodotti orali e dentali

    Le reazioni che coinvolgono la lingua, le gengive, le mucose, le labbra e la pelle intorno alla bocca possono essere correlate a vari prodotti dentali e orali. La dermatite da contatto risultante può essere dovuta a metalli da lavoro dentale, aromi da dentifricio, collutori, gomme da masticare, alimenti dal toxicodendron famiglia (come i manghi) e rossetti o balsami per le labbra.
    Le cause più comuni di dermatite da contatto che coinvolgono la bocca includono aromi (balsamo del Perù, aldeide cinnamica) e altre sostanze chimiche presenti nel dentifricio e nei colluttori. I metalli utilizzati in odontoiatria sono noti per causare dermatiti da contatto in bocca e includono mercurio, cromo, nichel, oro, cobalto, berillio e palladio.

    Dispositivi implantari chirurgici

    Mentre le reazioni ai dispositivi chirurgici in metallo sono spesso sospette, le reazioni agli impianti sono raramente provate. I sintomi possono includere eruzioni cutanee (sia sopra il sito dell'impianto o generalizzate) che allentamento dell'impianto e possono verificarsi come risultato delle colle metalliche o acriliche utilizzate con l'hardware. Il patch test con i metalli trovati nel dispositivo implantare prima dell'intervento chirurgico può aiutare a identificare le persone che sono a rischio di future reazioni ai dispositivi implantari.

    Dermatite da contatto sistemica

    Dermatite da contatto sistemica (o di tutto il corpo), può verificarsi a seguito di farmaci, sostanze chimiche e alimenti. Questi includono l'aminofillina per via endovenosa (a volte usata per trattare l'asma grave), che contiene l'etilendiammina. Le persone che usano i prodotti Benadryl e quelli con diabete che usano farmaci sulfamidici o benzocaina topica possono reagire ad alcuni farmaci per il diabete orale (come la tolbutamide o la clorpropamide) possono anche manifestare dermatite da contatto. Lo stesso può essere vero per una persona che è sensibile al nichel se beve acqua del rubinetto con nichel, o mangia cibi preparati con utensili di nichel. E alcune persone sensibili alle fragranze possono reagire agli agrumi o ad alcune spezie.