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    Quanto dura il prelievo dal Tramadol?

    Il tramadolo è un oppiaceo sintetico. A differenza di altri oppioidi sintetici di cui potresti aver sentito parlare, come il fentanil, il tramadolo è molto più debole di un oppiaceo tradizionale. I suoi effetti sono abbastanza lievi che i medici spesso la considerano un'alternativa più sicura agli antidolorifici più forti.

    Ma negli ultimi anni, le segnalazioni di visite al pronto soccorso relative al tramadolo hanno iniziato ad accumularsi. Sempre più medici stanno segnalando pazienti dipendenti da tramadolo. E l'elenco dei potenziali sintomi di astinenza da tramadolo ha continuato a crescere.

    Panoramica

    L'uso del tramadolo è in aumento. Secondo le statistiche governative, le prescrizioni per il tramadol sono aumentate dell'88% in soli cinque anni, da 23,3 milioni nel 2008 a 43,8 milioni nel 2013. Con tutto il tramadol in circolazione, sempre più persone si trovano nei guai.

    Tra il 2005 e il 2011, il numero di visite al pronto soccorso relative al tramadolo che hanno comportato abusi o abusi è aumentato del 250%.

    Indipendentemente dal fatto che tu stia abusando o prendendolo terapeuticamente, il tramadolo può causare tolleranza e dipendenza. Quando si diventa fisicamente dipendenti da un farmaco, si manifestano sintomi da astinenza quando si smette di prenderlo.

    Durante l'interruzione del tramadolo, puoi aspettarti di sentirti male-influenzato e malato allo stomaco. Puoi sudare e avere i brividi. Potresti avere problemi a dormire e sentirti molto più irritato e aggravato del solito. Potresti anche provare vari gradi di ansia e depressione.

    I sintomi di astinenza da tramadolo di solito iniziano entro uno o due giorni dall'ultima dose e di solito si risolvono in circa una settimana.

    Nella maggior parte dei casi, i sintomi del ritiro del tramadolo saranno meno intensi di quelli che si verificano con altri oppioidi, come l'eroina e l'ossicodone. Gli effetti del tramadolo sui recettori oppioidi sono relativamente miti, il che significa che sarà più facile per il tuo cervello adattarsi alla sua assenza.

    La tua esperienza di ritiro dipenderà anche dai fattori che ti hanno portato a diventare dipendenti da tramadol in primo luogo, come il tuo livello di dolore e la storia di abuso di sostanze. Un disturbo da uso di oppioidi (dipendenza) presenta ulteriori complicazioni.

    Segni e sintomi

    Un importante studio pubblicato nel 2011 ha stabilito, per la prima volta, che è possibile che gli esseri umani diventino fisicamente dipendenti dal tramadolo. Questo è vero anche se preso come indicato da un medico.

    Quando qualcuno è fisicamente dipendente da un farmaco, significa che avvertirà sintomi da astinenza quando interromperà o ridurrà la dose.

    Il tramadolo funziona come un oppiaceo, il che significa che molti dei suoi sintomi da astinenza assomigliano a quelli di altre sindromi da astinenza da oppioidi. Ma a differenza degli oppioidi tradizionali, il tramadolo ha un effetto significativo su molti altri neurotrasmettitori del cervello, compresa la serotonina.

    Per questo motivo, potrebbero verificarsi ulteriori sintomi di astinenza, compresi quelli più comunemente associati con l'astinenza da antidepressivi.

    Al momento del ritiro da tramadol, è possibile che si verifichi uno dei seguenti sintomi:

    • Sudorazione
    • Brividi
    • Irritabilità
    • Ansia
    • Diarrea
    • Nausea o vomito
    • Perdita di appetito
    • Panico, paranoia o attacchi di panico
    • Dolori e dolori ai muscoli o alle articolazioni
    • Problemi nel cadere o nel rimanere addormentati
    • Naso che cola, starnuti o tosse
    • Pelle d'oca
    • Crampi addominali
    • Sindrome delle gambe senza riposo
    • Confusione o delirio
    • Allucinazioni (vedere, sentire o sentire cose che non ci sono)
    • Agitazione
    • Psicosi
    • Aumento della pressione sanguigna o della frequenza cardiaca
    • Respirazione veloce

    L'esperienza di ritiro di tutti è diversa. È impossibile prevedere esattamente quando inizieranno i sintomi, quanto dureranno o quanto saranno severi.

    Le cose che possono influenzare la tua esperienza di prelievo includono la durata del consumo di droga, quanto usi e quanto spesso usi. Altri fattori che possono influenzare il prelievo includono:

    • La tua salute
    • Della tua età
    • Genetica
    • La tua salute mentale
    • Il tuo altro uso di droghe
    • La tua storia con abuso di sostanze

    In un tipico adulto sano, il ritiro del tramadolo inizia da uno a due giorni dopo l'ultima dose, raggiunge il picco dopo il terzo giorno e scompare entro una o due settimane.

    Coping and Relief

    Se sta assumendo tramadolo per il dolore e ha scoperto che ridurre o interrompere la dose causa sintomi fastidiosi, ci sono dei passi da fare per curarli o evitarli, ma è necessario l'aiuto di un medico.

    Un cono di tramadolo è il modo più semplice e affidabile per prevenire il ritiro prima che inizi. Tapering tramadol significa che si prendono dosi gradualmente più piccole nel corso di due o tre settimane. Non esiste un programma di conteggio universale che possa dirvi quando ridurre la dose o quanto, quindi è meglio farlo con l'aiuto di un medico.

    Se fatto bene, un cono dovrebbe fornire una transizione graduale dal tramadolo.

    Diversi casi studio hanno scoperto che le benzodiazepine, come il clonazepam o il lorazepam, possono aiutare a ridurre i sintomi di astinenza da tramadolo. Ciò è particolarmente vero nei casi in cui sono presenti ansia, agitazione o irrequietezza.

    Altri farmaci che sono stati usati per trattare l'interruzione del tramadolo includono i farmaci per l'ipertensione clonidina e moxonidina. Questi farmaci hanno una storia di successo che viene usato off-label nel trattamento dell'astinenza da oppiacei.

    Avvertenze

    Alcune persone sono maggiormente a rischio di un ritiro complicato. Mentre alcune persone dipendono esclusivamente da tramadolo, molte persone lo prendono in combinazione con altre sostanze. Tra le migliaia di persone che visitano l'ER ogni anno per problemi legati all'abuso di tramadol, circa il 71% riferisce di usare uno o più altri farmaci. La maggior parte di queste persone combina tramadolo con un altro antidolorifico o sedativo.

    Quando le persone usano diverse droghe terapeutiche o illecite allo stesso tempo, possono sviluppare più dipendenze fisiche. Se hai combinato o alternato la dose di tramadolo con un altro antidolorifico, come l'idrocodone, la dipendenza da oppioidi potrebbe essere più grave.

    Se sei diventato fisicamente dipendente da farmaci anti-ansia (benzodiazepine), sei a rischio di pericolose complicazioni da astinenza, incluse convulsioni e deliri. 

    Il tramadolo è anche associato all'attività di sequestro. Le convulsioni possono verificarsi in persone con e senza una storia di convulsioni. Le persone con una storia di convulsioni o lesioni cerebrali traumatiche possono essere ad aumentato rischio durante l'interruzione del tramadolo. Il tramadolo ha dimostrato di abbassare la soglia convulsiva, rendendo più probabile che si verifichino crisi convulsive. Il rischio aumenta anche se stai prendendo altri farmaci che abbassano la soglia convulsiva, come gli antipsicotici.

    Le persone di età superiore ai 65 anni sono anche ad aumentato rischio di complicanze da astinenza. Gli anziani metabolizzano il tramadolo più lentamente dei più giovani. Ciò significa che il farmaco ha effetti più potenti. Negli anziani, il ritiro può iniziare più tardi del normale ed essere più grave. 

    Anche se non è comune, alcune persone sembrano essere più sensibili al ritiro del tramadolo rispetto ad altre.

    Se tu o qualcuno che ami sta vivendo confusione, allucinazioni, delusioni o grave agitazione, allora dovresti portarli al pronto soccorso più vicino.

    Un'altra cosa di cui essere a conoscenza è l'associazione di tramadolo con una condizione pericolosa chiamata sindrome serotoninergica. È improbabile che la sindrome serotoninergica si verifichi durante il prelievo a meno che non si ricorra a una dose insolitamente alta.

    La sindrome serotoninergica si verifica in genere quando si combina tramadolo con uno o più farmaci che influenzano anche i livelli di serotonina del corpo, come antidepressivi, IMAO, farmaci per l'emicrania o droghe illecite. I sintomi della sindrome serotoninergica, che possono essere mortali senza trattamento, comprendono una rapida frequenza cardiaca, pupille dilatate, spasmi muscolari o rigidi e sudorazione intensa.

    Trattamento a lungo termine

    Se hai sviluppato una dipendenza fisica da tramadolo perché hai trascorso diversi mesi o anni a prendere una dose terapeutica per il tuo dolore, probabilmente non avrai bisogno di alcun trattamento aggiuntivo. Un cono dovrebbe essere sufficiente per aiutarti a smettere, a patto che tu abbia un piano per gestire il tuo dolore in futuro.

    Ma se sei tra le tante persone che abusano o abusano del tramadol, allora hai una strada più lunga davanti a te. L'uso improprio di tramadolo significa assumerlo in qualsiasi modo diverso da quello prescritto dal medico, compresi l'assunzione di dosi più grandi o più frequenti di quanto si suppone o mescolandolo con altri farmaci. L'abuso di tramadolo è quando lo si usa per diventare alto, usarlo per intensificare il livello di un altro farmaco o usarlo per trattare i sintomi di astinenza da oppiacei.

    Un disturbo da uso di sostanze (tossicodipendenza) è una malattia complessa che presenta sintomi sia fisici che psicologici. I sintomi fisici sono i sintomi da astinenza, mentre i sintomi psicologici sono i pensieri, i sentimenti e i comportamenti che circondano il consumo di droghe.

    La ricerca mostra che una combinazione di farmaci e consulenza è l'approccio migliore alla dipendenza da oppioidi.

    A seconda delle circostanze, i farmaci possono significare un lento conteggio del tramadolo o l'aggiunta di farmaci per la cura degli oppiacei come la buprenorfina o il metadone.

    Alcune persone scelgono di lavorare individualmente con un consulente farmaceutico o uno psichiatra che può prescrivere farmaci. Mentre altri preferiscono il modello a 12 passi basato sull'astinenza. Tutti questi metodi hanno dimostrato di incoraggiare la sobrietà a lungo termine.

    A lungo termine, molte persone hanno scelto la convenienza di un gruppo di 12 gruppi libero, come Narcotici Anonimi. Questi gruppi di sostegno sociale vengono offerti ogni giorno in tutto il paese. Durante le riunioni, scambia storie con persone che sono state dove sei. Attraverso un processo di accettazione e partecipazione, questi gruppi ti danno la forza di rimanere pulito e ricostruire la tua vita dopo la dipendenza.

    risorse

    Per trovare maggiori informazioni su Narcotics Anonymous controlla il loro sito web. Puoi trovare un incontro vicino a te con la loro directory ricercabile.

    Per trovare uno psichiatra o uno psicologo specializzato in disturbi da uso di oppiacei, è possibile utilizzare questo repertorio ricercabile dall'amministrazione dei servizi per la salute mentale e l'abuso di sostanze (SAMHSA) o chiamare l'helpline nazionale SAMHSA al numero 1-800-662-HELP (4357).

    Una parola da Verywell

    Il dolore ci rende disperati. Quando siamo nel dolore, è difficile pensare in modo diretto, per non parlare di pianificare il futuro, ma bisogna proteggersi dall'epidemia di oppioidi che investe questo paese.

    È facile pensare a tramadol come innocuo rispetto ad altri oppioidi, ma non è innocuo. Ottenere aiuto subito farà la differenza nel mondo. Cogli questa occasione per stroncare il tuo problema sul nascere e garantire un futuro migliore per te e la tua famiglia.

    Precauzioni per prevenire le interazioni farmacologiche e il sovradosaggio di Tramadol