Controllare le voglie di alcol con i farmaci

Le persone che sono diventate dipendenti dall'alcol spesso hanno sintomi di astinenza e voglie quando cercano di smettere di bere. Questa brama di alcol è una delle ragioni per cui una grande maggioranza di coloro che cercano di smettere di bere non riescono a farlo al primo tentativo.

Farmaci per voglie di alcol

Attualmente, solo tre farmaci sono approvati dalla FDA per il trattamento dell'alcolismo, più uno che a volte è prescritto per l'uso off-label, e altri che sono allo studio.

Naltrexone: commercializzato come Revia in forma di pillola e Vivitrol come un'iniezione una volta al mese, agisce bloccando nel cervello l'"alto" che le persone sperimentano quando bevono alcolici. Bloccando il piacere che il bevitore riceve dall'alcol e il ciclo di feedback ricompensa nel cervello, il naltrexone alla fine riduce le voglie.
Campral (acamprosate) è l'unico farmaco disponibile negli Stati Uniti che afferma di ridurre la voglia di alcol. Riduce anche il disagio fisico e il disagio emotivo che le persone solitamente sperimentano quando smettono di bere. Come funziona Campral per ridurre il desiderio di alcol non è completamente compreso, ma i ricercatori ritengono che aiuti a ripristinare uno squilibrio chimico nel sistema di ricompensa del cervello che è alterato dall'abuso di alcol a lungo termine. Campral non aiuta qualcuno a smettere di bere. È prescritto (di solito 3 pillole rilasciate a tempo al giorno) per coloro che hanno già smesso di bere alcolici. Poiché gli effetti collaterali sono lievi e ben tollerati, di solito è prescritto per un massimo di 12 mesi dopo l'astinenza da alcol.

Antabuse (disulfiram) agisce causando una grave reazione avversa quando qualcuno che assume il farmaco consuma alcol. Piuttosto che ridurre la brama, rafforza l'avversione all'alcol a causa di questi risultati sgradevoli quando si beve alcolici. Includono arrossamenti, nausea, vomito, mal di testa e palpitazioni. Possono esserci gravi reazioni, quindi potrebbero essere salvate per l'uso in pazienti ad alto rischio, o quando si è in una situazione ad alto rischio come una festa dove ci sarà alcol.
Il topiramato non è ancora approvato dalla FDA per il trattamento della dipendenza da alcol. È un farmaco antiepilettico che ha mostrato risultati promettenti in studi simili al naltrexone. I medici possono prescriverlo off-label per la dipendenza da alcol.

Altri farmaci studiati per ridurre il desiderio includono gabapentin, baclofen, nalmefene, inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI) e ondansetron.

Prevenire le voglie di alcol

Combinazione con terapia comportamentale e programmi in 12 fasi

Va notato che molti membri di Alcolisti Anonimi riportano che le loro voglie di alcol sono state rimosse attraverso l'esperienza spirituale di lavorare il programma di dodici passi, senza farmaci.

Come dice la sezione "Come funziona" di The Big Book: "... le nostre avventure personali prima e dopo chiariscono tre idee pertinenti: (a) Che eravamo alcolizzati e non potevamo gestire le nostre vite. (B) Probabilmente nessun potere umano avrebbe potuto alleviare il nostro alcolismo. (c) Che Dio potrebbe e vorrebbe se fosse ricercato. "

Essere un membro di AA e lavorare con il programma in 12 fasi non significa che non puoi assumere farmaci per ridurre le tue voglie. La combinazione di farmaci e partecipazione del gruppo di supporto è stata dimostrata dalla ricerca per produrre risultati migliori.