Il trattamento delle dipendenze dovrebbe includere la terapia familiare
I programmi di trattamento rivolti a coloro che hanno problemi di abuso di alcol e droghe possono avere migliori risultati se la famiglia della vittima o gli stretti collaboratori sono coinvolti nel processo.
Infatti, se la famiglia non viene coinvolta nell'apprendimento dell'abuso di sostanze e nel ruolo che può svolgere nelle dinamiche della famiglia, potrebbe effettivamente ostacolare il recupero dell'alcolico o del tossicodipendente se i familiari continuano i loro comportamenti disfunzionali o abilitanti.
Pertanto gli esperti del trattamento raccomandano che i consulenti sull'abuso di sostanze incorporino le tecniche di terapia familiare nel loro protocollo di trattamento.
A tal fine, l'Amministrazione per l'abuso di sostanze e la salute mentale ha pubblicato un manuale, "Trattamento dell'abuso di sostanze e terapia familiare", che è una guida per i consulenti sull'abuso di sostanze e per i terapeuti familiari.
La guida fornisce al terapeuta familiare informazioni di base sui modelli di trattamento dell'abuso di sostanze e il ruolo di 12 step, programmi di auto-aiuto nel trattamento dei tossicodipendenti e delle loro famiglie.
La guida include la discussione di modelli di trattamento che integrano il trattamento di abuso di sostanze e la terapia familiare. Questi modelli possono servire da guida per il trattamento congiunto della persona tossicodipendente, della sua famiglia e di altre persone con strette connessioni emotive.
La terapia familiare può aiutare
"La terapia familiare nel trattamento dell'abuso di sostanze può aiutare usando i punti di forza e le risorse della famiglia per trovare modi per la persona che abusa di alcol o droghe per vivere senza sostanze di abuso e per migliorare l'impatto della dipendenza chimica sia dal paziente che dalla famiglia, secondo SAMSHA. "La terapia familiare può aiutare le famiglie a diventare consapevoli dei propri bisogni e aiutare l'obiettivo di mantenere l'abuso di sostanze da passare da una generazione all'altra."
La guida SAMSHA avverte i consulenti sull'abuso di sostanze che devono sempre essere consapevoli che le tecniche di consulenza familiare non dovrebbero essere utilizzate laddove un batterista stia mettendo in pericolo un cliente o un bambino. La prima priorità è la salvaguardia di tutte le parti.
La guida avverte inoltre che la terapia familiare per le donne con disturbi da uso di sostanze non è appropriata per i casi di abuso continuo dei partner. Inoltre, le donne che hanno perso la custodia dei loro figli possono essere fortemente motivate a superare l'abuso di sostanze poiché spesso stanno lavorando per riavere indietro i loro figli.
Abuso di sostanze che colpisce le famiglie
Il protocollo 39 (Improvement Protocol) di SAMHSA identifica le seguenti strutture familiari e in che modo l'abuso di sostanze può avere un impatto su queste famiglie:
- Un cliente che vive da solo o con un partner - In questa situazione entrambi i partner hanno bisogno di aiuto. Se uno è chimicamente dipendente e l'altro no, sorgono problemi di codipendenza.
- Clienti che vivono con un coniuge o un partner e figli minori - La maggior parte dei dati disponibili indica che il problema dell'alcol di un genitore spesso ha un effetto negativo sui bambini. È probabile che il coniuge della persona che abusa sostanze protegge i bambini e assume i doveri parentali delle sostanze che abusano dei genitori. L'effetto sui bambini è peggiore se entrambi i genitori abusano di alcol o droghe.
- Un cliente che fa parte di una famiglia mista - Le famiglie eminenti presentano sfide speciali e l'abuso di sostanze può diventare un ostacolo all'integrazione e alla stabilità di una famiglia di passi.
- Un vecchio cliente con figli adulti - Ulteriori risorse familiari potrebbero essere necessarie per trattare il disturbo da uso di sostanze nell'anziano adulto. Potrebbero esserci problemi di maltrattamento agli anziani che devono essere segnalati alle autorità locali.
- Un tossicodipendente adolescente che vive con la sua famiglia d'origine - I fratelli in famiglia possono trovare i loro bisogni e le loro preoccupazioni ignorati mentre i loro genitori reagiscono alle continue crisi che coinvolgono l'adolescente che abusa di alcool o droghe. Se c'è un genitore che abusa anche delle sostanze, questo può mettere in moto una combinazione di problemi fisici ed emotivi che possono essere molto pericolosi.
A volte l'abuso di sostanze è trascurato
La guida SAMSHA sottolinea inoltre che spesso i terapeuti familiari non controllano l'abuso di sostanze perché i terapeuti non hanno familiarità con le domande da porre o le indicazioni fornite dai loro clienti.
Sottolinea inoltre che i consulenti sull'abuso di sostanze non dovrebbero praticare la terapia familiare senza un'adeguata formazione e licenza, ma dovrebbero imparare abbastanza da determinare quando viene indicato un rinvio.