Comprensione dei risultati dei test di funzionalità renale
Quando i reni funzionano bene, c'è pochissimo spreco indesiderato nel corpo. Quando questi livelli di rifiuti nel sangue iniziano a salire, possono indicare che i reni non funzionano più come dovrebbero.
Perché vengono eseguiti test di funzionalità renale
I test di funzionalità renale vengono eseguiti per una serie di motivi, tra cui una cosa semplice come un controllo annuale o un'infezione del tratto urinario sospettata. Possono anche essere eseguiti se una persona è malata e non è stata fatta una diagnosi, come test di screening per un paziente che pianifica o si riprende dall'intervento chirurgico, o come un modo per monitorare la malattia renale. Le infezioni del tratto urinario sono comuni dopo l'intervento chirurgico, e alcuni pazienti manifestano disfunzione renale dopo una procedura, quindi questi test sono spesso eseguiti su pazienti che si stanno riprendendo dall'intervento chirurgico.I test di funzionalità renale sono un modo affidabile per testare i reni, ma è importante ricordare che possono anche cambiare drasticamente con la malattia o la disidratazione. Molte persone possono avere un problema acuto (temporaneo) con i reni che si risolve dopo aver ricevuto liquidi o altri trattamenti.
Test di funzionalità renale comune
Analisi delle urineL'analisi delle urine è il test più comune e di base eseguito sull'urina e non è strettamente considerato un test di funzionalità renale ma è un esame delle urine. È usato per rilevare infezioni del tratto urinario, presenza di sangue e proteine nelle urine. Questo test può spesso escludere la necessità di ulteriori test o può essere un segno che dovrebbero essere eseguiti più test.
Il sangue non è normale nelle urine ma può essere il risultato del ciclo mestruale di una donna. Anche le proteine non sono tipiche delle urine. Entrambi possono essere presenti durante un'infezione del tratto urinario.
Per questo test, viene raccolto un piccolo campione di urina, in genere utilizzando il metodo "clean catch", in cui l'individuo inizia a urinare, quindi raccoglie un campione di urina dal centro del flusso di urina.
Siero di creatinina
Valori di laboratorio normali: uomini: .7-1.3, donne: .6-1.1 mg / dl
Questo test è un esame del sangue che esamina la quantità di creatinina presente nel sangue. Una delle funzioni principali dei reni è rimuovere la creatinina, che è il prodotto di scarto della disgregazione muscolare, dal flusso sanguigno. Troppa creatinina nel sangue può significare che i reni non svolgono il loro lavoro. Livelli molto elevati di creatinina possono significare che il paziente sta sperimentando insufficienza renale, che può essere una condizione temporanea o un problema permanente.
Tasso di filtrazione glomerulare stimato
Normale valore di laboratorio 90-120 ml / minuto, 60 ml / minuto o meno indica un danno renale potrebbe essere presente
I reni possono filtrare fino a 150 litri di sangue ogni giorno nel corpo dell'adulto medio. L'indice di filtrazione glomerulare stimato (EGFR) è un modo per stimare la capacità dei reni di filtrare il sangue. Usando una formula che include il livello di creatinina, un laboratorio può stimare il numero di litri di sangue che i reni stanno filtrando.
BUN
Valore di laboratorio normale 8-25 mg / 100 ml
Il test BUN, o analisi dell'azoto ematico di sangue, è un altro modo per determinare se i reni filtrano con successo il sangue. L'azoto dell'urea è normale nel sangue a livelli piccoli, ma livelli più alti possono indicare che l'individuo sta vivendo problemi renali.
Campione di urina a 24 ore o a campione
Questo test richiede che l'urina venga raccolta per un intero periodo di 24 ore, ci sono altre varianti di questo test che richiedono di raccogliere l'urina per 4 ore, 12 ore o un altro periodo di tempo. La funzione renale può fluttuare nel corso di un giorno, quindi questo test fornisce uno sguardo alla funzione media dei reni.
In genere il laboratorio fornisce al paziente una brocca conservata in frigorifero durante la raccolta del campione. Il test inizia scartando la prima urina nel periodo di 24 ore e raccogliendo ogni campione che segue. Alla fine del periodo di 24 ore, il paziente deve tentare di svuotare la vescica un'ultima volta e raccogliere il campione.
Per molti pazienti, ricordare di raccogliere l'urina ogni volta è una sfida e può causare il riavvio del test dopo che un campione è stato lavato. Alcuni individui lasceranno un promemoria legato al coperchio del water in modo che non dimentichino di raccogliere l'urina ogni volta.
