Il fumo aumenta i rischi per la salute nel diabete
Rischi di fumare per tutti
Le persone che fumano sigarette o che sono esposte a qualsiasi quantità di fumo passivo subiscono un rischio più elevato di malattie cardiovascolari, cancro ai polmoni e tumori della testa e del collo rispetto alla popolazione generale. I problemi cardiovascolari correlati al fumo includono ipertensione, infarto, colesterolo alto e malattia vascolare periferica (claudicatio).Rischi legati al fumo specifici per le persone con diabete
I fumatori con diabete hanno maggiori probabilità di avere gravi complicazioni, tra cui malattie cardiache e renali, infezioni che portano a amputazioni, una retinopatia che può causare cecità e neuropatia periferica che provoca intorpidimento.Lo studio sulla salute degli infermieri, che ha fornito una vasta gamma di informazioni preziose sulla salute e sullo stile di vita delle donne, ha dimostrato che le donne diabetiche che fumano hanno un aumentato rischio di morte rispetto alle donne diabetiche che non fumano.
I fumatori con diabete hanno un controllo glicemico (glicemia) peggiore rispetto ai non fumatori, anche con un auto-monitoraggio ottimale. Glicemia alta contribuisce a innumerevoli altri problemi di salute.
Sul lato positivo, gli studi hanno dimostrato che i benefici per la salute per le persone con diabete che smettono di fumare iniziano immediatamente. Questi benefici continuano ad aumentare con il tempo in cui una persona rimane senza fumo. Per quanto riguarda gli effetti cardiovascolari del fumo, 10 anni dopo aver smesso, i rischi di un ex fumatore assomigliano a quelli di un tipico non fumatore.
Collegamenti tra il fumo e le complicazioni del diabete
Il fumo risulta in una aumentata albuminuria (proteina del sangue nelle urine), che porta alla nefropatia (danno renale) e ad un maggiore rischio di malattia renale allo stadio terminale che richiede dialisi, ed è anche associata ad una ridotta sopravvivenza rispetto ai pazienti in dialisi che non Fumo.Le persone con diabete che fumano sono più probabili di quelle che non fumano per sviluppare retinopatia (danno agli occhi) e neuropatia (danno ai nervi). La neuropatia può portare ad un aumentato rischio di lesioni, in particolare ai piedi. Quando si verifica un infortunio al piede, la sua guarigione può essere complicata dalla diminuzione del flusso sanguigno e dall'ossigenazione alle estremità che risultano sia dal diabete che dal fumo. Questo può quindi provocare ferite che non guariscono, che possono portare a infezioni. Nei casi più gravi, le infezioni possono comportare la perdita funzionale dell'estremità o addirittura l'amputazione.
I rischi del tabacco senza fumo nel diabete
Il tabacco senza fumo include tabacco da fiuto e da masticare. Sebbene gli studi non abbiano mostrato alcun rischio definitivo tra tabacco senza fumo e malattie cardiovascolari e / o diabete, il tabacco senza fumo è ben noto per causare tumori della testa e del collo, così come altre lesioni anormali in bocca.Gli utilizzatori di tabacco senza fumo hanno una maggiore incidenza di diabete e il tabacco senza fumo è stato associato all'insulino-resistenza nelle persone con diabete. Inoltre, la nicotina nel tabacco senza fumo provoca un aumento della pressione sanguigna, che aumenta il rischio di complicanze legate al diabete. Il tabacco senza fumo provoca anche un aumento del rischio di ulcere della bocca e la conseguente possibilità di infezione. È ben documentato che le persone con diabete hanno un rischio più elevato di infezione in generale, e una ferita aperta aumenta ulteriormente questo rischio.
Aiuto per i fumatori che vogliono smettere
Uno studio multicentrico su pazienti diabetici che fumano ha scoperto che un intervento di cessazione dell'abitudine da parte di un infermiere con consulenza telefonica e in ufficio ha portato a una cessazione del fumo del 17%, superiore al tasso di cessazione senza un intervento infermieristico.In altre parole, andare in "tacchino freddo", rinunciando completamente a fumare in un giorno prestabilito, è generalmente raccomandato riducendo gradualmente il numero di sigarette fumate al giorno. Le persone spesso sperimentano più sintomi di astinenza da nicotina con graduale diminuzione, che a volte li fa ricadere.
La patch e altre tecniche per smettere
Il fumo è tanto un modello comportamentale quanto una dipendenza dalla sostanza. Le persone che fumano potrebbero scoprire che l'uso di una terapia sostitutiva alla nicotina, ad esempio cerotti, gomme, pastiglie, spray nasali o inalatori, può consentire loro di superare i comportamenti correlati al fumo senza gli effetti fisici del ritiro dalla nicotina. Una volta controllati i comportamenti di fumare, le persone potrebbero essere meglio in grado di tollerare gli effetti del ritiro senza tornare alle sigarette.Altre opzioni farmacologiche che possono aiutare i fumatori a smettere includono Zyban (bupropione) e Chantix (vareniclina). Originariamente commercializzato come antidepressivo, Zyban è stato infine trovato per aiutare i fumatori nel tentativo di smettere. Ha una formula a rilascio controllato ed è ora commercializzato specificamente per smettere di fumare.
Il Chantix blocca i recettori della nicotina nel sistema nervoso e ha dimostrato di aiutare le persone a smettere di fumare. Si raccomanda che i pazienti assumano Chantix per un periodo di settimane prima di rinunciare alle sigarette, con l'idea che non mancheranno la nicotina, avendo i recettori della nicotina nel sistema nervoso bloccati per qualche tempo.
In questo momento, vengono studiati altri farmaci, tra cui farmaci anti-ansia e anti-sequestro, ma ci sono pochi dati o nessun dato a sostegno della loro efficacia nell'aiutare i fumatori a smettere. Attualmente, l'industria farmaceutica sta lavorando per sviluppare nuovi farmaci per aiutare coloro che desiderano smettere di fumare.
L'ipnosi e l'agopuntura sono ampiamente utilizzate per aiutare a smettere di fumare. Sebbene questi studi non forniscano la prova che queste tecniche effettivamente aiutano le persone a smettere di fumare di per sé, gli esperti ritengono che coloro che tentano queste terapie possano essere maggiormente investiti nell'abbandono dell'abitudine al fumo. Pertanto, queste tecniche potrebbero essere incoraggianti.
I rischi per la salute derivanti dall'uso del tabacco in qualsiasi forma sono stati chiaramente stabiliti. Che tu soffra di diabete o no, smettere di fumare è un cambiamento di stile di vita verso una salute migliore.
