Fenomeno dell'alba o effetto Somogyi? Qual è la differenza?

Il fenomeno dell'alba e l'effetto Somogyi aumentano i livelli di glicemia a digiuno (al mattino) per le persone con diabete, ma per ragioni diverse. Entrambi gli eventi hanno a che fare con ormoni che dicono al fegato di rilasciare glucosio nel sangue durante il sonno. La differenza è perché gli ormoni vengono rilasciati. Lo zucchero nel sangue a caso può essere il risultato di una varietà di cose: forse hai mangiato troppi carboidrati la sera prima, hai preso meno medicine di quanto dovresti o hai dimenticato di prenderlo del tutto.
Se hai notato un pattern di elevati livelli di zucchero nel sangue al mattino, potrebbe essere il risultato del fenomeno dell'alba o dell'effetto Somogyi. Scopri cosa provoca questa iperglicemia ormonale e come puoi prevenirla e trattarla. 

Il fenomeno dell'alba

Il fenomeno dell'alba è causato da un'ondata di ormoni che il corpo espelle nelle prime ore del mattino. Secondo l'American Diabetes Association, "tutti hanno il fenomeno dell'alba se hanno il diabete o no, le persone con diabete non hanno normali risposte all'insulina per adattarsi a questo ed è per questo che i loro zuccheri nel sangue salgono".
Il fenomeno dell'alba avviene perché durante le ore serali il corpo sta facendo meno insulina. Gli ormoni stimolano il fegato a rilasciare più glucosio, e quindi la mancanza di insulina si traduce in un aumento di zucchero nel sangue al mattino 

L'effetto Somogyi

L'effetto Somogyi (o iperglicemia da rimbalzo) determina un glicemia alta (iperglicemia) come risultato di uno zucchero nel sangue molto basso (ipoglicemia) durante la notte. È un fenomeno raro e si verifica più spesso nelle persone con diabete di tipo 1.
Si verifica più comunemente nelle persone che assumono l'insulina di notte, a causa del consumo eccessivo, o se è necessario mangiare uno spuntino prima di coricarsi per mantenere gli zuccheri nel sangue stabili e lo salti. 
L'abbondanza di insulina nel sangue e la mancanza di glucosio, fa abbassare lo zucchero nel sangue mentre si dorme. Di conseguenza, il tuo corpo rilascia ormoni per contrastare la caduta, alzando i livelli di zucchero nel sangue. 

Come dire la differenza

Il più delle volte il motivo per cui qualcuno sperimenta l'effetto Somogyi è dovuto a cambiamenti con la loro routine di gestione del diabete, mentre il fenomeno dell'alba avviene da solo.
L'unico modo per distinguere tra i due è testare la glicemia tra le 2 e le 3 del mattino, diverse notti di seguito. Se il livello di zucchero nel sangue è normale o elevato, il colpevole potrebbe essere il fenomeno dell'alba. Se il livello di zucchero nel sangue è basso, è più probabile che sia l'effetto Somogyi. 
Verifica la tua idoneità per un monitor glicemico continuo (CGM): un piccolo dispositivo che misura la glicemia in tempo reale 24 ore al giorno. Gli allarmi possono suonare quando il livello di zucchero nel sangue è alto o basso. 

Cosa fare per contrastare l'effetto Somogyi

Fai sapere al tuo dottore cosa sta succedendo. Lui o lei può cambiare i tuoi dosaggi di farmaci o di insulina. Assicurati di fare uno spuntino prima di dormire che consiste in proteine ​​e alcuni carboidrati. Ad esempio, mangiare una manciata di bacche e yogurt greco magro o metà di un panino con burro di noci sul pane integrale. 

Cosa fare per contrastare il fenomeno alba

 Discutere con il proprio medico-potrebbe essere necessario regolare il tempo che si prende il farmaco o il tipo di farmaco che sta assumendo. Mangiare la cena prima di sera ed evitare i carboidrati a tarda notte. Esercitare la sera può anche aiutare a mantenere gli zuccheri del sangue mattutini in un intervallo migliore.