Come la funzione tiroidea influenza la mestruazione
Se si verificano sintomi insoliti durante il ciclo mestruale, vale la pena aumentare la possibilità di un problema alla tiroide con il medico.
Problemi legati all'ipotiroidismo
Ipotiroidismo o ghiandola tiroidea iperattiva è un disturbo della produzione insufficiente di ormoni tiroidei. Ci sono un numero di irregolarità mestruali associate all'ipotiroidismo, che vanno dal sanguinamento mestruale pesante, frequente a cicli mestruali poco frequenti o addirittura assenti..Mestruazioni pesanti
Secondo l'American College of Obstetrics and Gynecologists, il sanguinamento mestruale pesante è definito da una o più delle seguenti caratteristiche:- Sanguinamento che dura più di sette giorni
- Sanguinamento che assorbe uno o più tamponi o assorbenti ogni ora per diverse ore di seguito
- Necessità di indossare più di un pad alla volta per controllare il flusso mestruale
- Necessità di cambiare pad o tamponi durante la notte
- Flusso mestruale con coaguli di sangue grandi almeno un quarto o più
Assicurati di vedere il tuo ginecologo se stai vivendo un sanguinamento mestruale eccessivo. Test come un esame pelvico, un'ecografia transvaginale e un esame del sangue con ormone tiroideo stimolante (TSH) possono aiutare il medico a fare una diagnosi.
Mestruazioni assenti o rari
All'estremità opposta dello spettro, con l'ipotiroidismo possono verificarsi periodi assenti (amenorrea) o periodi rari (oligomenorrea). Le mestruazioni infrequenti sono più comuni.L'amenorrea o l'oligomenorrea possono insorgere dall'aumento dell'ormone di rilascio della tiroide (TRH) nelle donne con ipotiroidismo. Gli alti livelli di TRH innescano il rilascio di prolattina da parte della ghiandola pituitaria (un organo delle dimensioni di un pisello situato alla base del cervello).
La prolattina interferisce con la produzione di estrogeni dalle ovaie, causando periodi infrequenti o assenti, così come altri potenziali sintomi come l'infertilità, uno scarico anormale del latte dal seno (galattorrea) e sintomi della menopausa, come vampate di calore e secchezza vaginale.
Diminuzione della fertilità
Poiché la mancanza di ormone tiroideo può inibire l'ovulazione, l'ipotiroidismo può rendere difficile la gravidanza. Inoltre, le donne con ipotiroidismo in gravidanza hanno un aumentato rischio di aborto spontaneo durante il primo trimestre.Il vantaggio qui è che il trattamento dell'ipotiroidismo con farmaci sostitutivi dell'ormone tiroideo (levotiroxina) può correggere l'infertilità e ridurre il rischio di perdita della gravidanza. Detto questo, alcune donne con ipotiroidismo continuano a sperimentare cicli mestruali anormali, nonostante i farmaci per la tiroide.
Trattamenti per la malattia della tiroide
Problemi relativi all'ipertiroidismo
Un disturbo di una ghiandola tiroide iperattiva, nel senso che viene prodotto un eccesso di ormone tiroideo, viene chiamato ipertiroidismo.Le mestruazioni assenti o infrequenti sono le anomalie più comuni osservate con grave ipertiroidismo. Questo perché un aumento dell'ormone tiroideo provoca indirettamente un aumento della globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG), che può prevenire l'ovulazione.
Come con l'ipotiroidismo, una ghiandola tiroide iperattiva che porta a periodi trascurati o mancati diminuisce la fertilità. Inoltre, una produzione eccessiva di ormone tiroideo durante la gravidanza aumenta il rischio di aborto spontaneo.
Il trattamento con un farmaco antitiroide (come metimazolo o propiltiouracile) può aiutare a prevenire questo. Un'altra opzione è la terapia con iodio radioattivo (RAI), che riduce la tiroide; questo trattamento non è sicuro durante la gravidanza, tuttavia, e può essere usato solo prima o dopo.
In che modo i problemi alla tiroide influenzano la fertilità e la gravidanza?
Una parola da Verywell
Mentre un cambiamento nel ciclo mestruale può essere il primo indizio di un disturbo della tiroide, assicurati di contattare il tuo medico per un esame completo, in quanto vi sono molte altre potenziali cause. La gravidanza, per esempio, dovrebbe essere esclusa prima di tutto nel caso di un periodo mancato.Tenere presente che quanto più grave è la malattia della tiroide, tanto più è probabile che si verifichino irregolarità mestruali. In altre parole, avere cicli normali certamente non esclude un problema di tiroide e viceversa. La mestruazione anormale è un potenziale indizio di una condizione tiroidea sottostante, ma non è un chiaro indicatore di un problema.
