Come il caffè interferisce con i farmaci della tiroide

Molte persone vogliono bere una tazza di caffè prima di andare al lavoro o iniziare la giornata. Ma se lo fai prima o entro un'ora dall'assunzione della levotiroxina (L-T4), potresti sperimentare un assorbimento ridotto del farmaco, che lo rende meno efficace. Un farmaco per la tiroide ha maggiori probabilità di avere effetti coerenti se lo si prende correttamente. Nel caso del caffè, bere un po 'troppo vicino a quando si prendono i farmaci può causare fluttuazioni dei livelli e dei sintomi dell'ormone tiroideo, nonché difficoltà nell'adattare la dose di L-T4.
In generale, si consiglia di prendere le pillole per la tiroide al mattino, a stomaco vuoto, e di aspettare un'ora prima di mangiare. Questo vale sia per la forma generica di levotiroxina, sia per Synthroid, Levoxyl, Tirosint e Unithyroid.

Assorbimento di caffeina e levotiroxina

Gli studi hanno scoperto che bere il caffè contemporaneamente o subito dopo aver preso le compresse L-T4 può ridurre significativamente l'assorbimento dei farmaci tiroidei nell'intestino.
Si ritiene che la caffeina nel caffè sia la causa di questo effetto. La caffeina può produrre un aumento della motilità intestinale o del movimento intestinale. Può anche indurre un aumento della quantità di fluido che fluisce dal tuo corpo verso l'intestino, il che si traduce in feci molli. Entrambi questi possono far passare rapidamente il tuo farmaco orale attraverso l'intestino. In effetti, alcuni dei farmaci possono lasciare il tuo corpo nelle feci prima che abbia la possibilità di essere assorbito nel tuo sistema.
Con un assorbimento inferiore, il medicinale avrà meno dell'effetto desiderato, il che aumenta il rischio di sperimentare i sintomi dell'ipotiroidismo.
I ricercatori hanno scoperto che per i pazienti che assumono compresse di levotiroxina, l'assorbimento è influenzato dal consumo di caffè entro un'ora dall'assunzione di farmaci tiroidei. Questo è il motivo per cui gli esperti raccomandano di attendere almeno 60 minuti dopoprendendo il levotiroxina per bere il caffè. 
Questo calo dell'assorbimento di L-T4 può verificarsi quando bevi caffè, tè con caffeina, cioccolata calda o bibite contenenti caffeina prima o subito dopo l'assunzione di L-T4, sebbene sia stato più comunemente studiato con il caffè.
Errori comuni durante l'assunzione di farmaci tiroidei

Gel e formulazioni liquide

Tirosint è una forma di gel morbido di L-T4 e Tirosint-Sol è la forma liquida. Questi farmaci vengono assorbiti più rapidamente nel corpo rispetto alle formulazioni standard. Le forme di gel e liquido di L-T4 sono state sviluppate principalmente per le persone che hanno problemi digestivi e di assorbimento o problemi di allergia.
Gli studi hanno anche dimostrato che è possibile assumere Tirosint e Tirosint-Sol contemporaneamente al caffè, senza alcun impatto negativo sull'assorbimento o sui livelli di ormone tiroideo.
Capsule Tirosint per ipotiroidismo

Cambio di farmaci

Cambiare la prescrizione della tiroide su un'altra marca o, se non si è già in uno, un generico, non è generalmente raccomandato perché può far fluttuare i livelli. Tuttavia, se si hanno problemi di assorbimento o con livelli di ormone tiroideo inconsistenti durante l'utilizzo di L-T4, passare a un'altra forma può essere la soluzione giusta. Puoi parlare con il tuo medico per vedere se le forme liquide o in gel possono essere giuste per te.
Se lo fai, assicurati di prendere i farmaci come prescritto e di eseguire tutti gli esami del sangue che il tuo medico ordina per assicurarti di essere nella giusta dose di medicinali.
Cosa succede quando non si prende la medicina come prescritto?

Una parola da Verywell

Il ridotto assorbimento di caffè sembra essere un problema per L-T4 e non è stato osservato con altri farmaci per la tiroide, come le combinazioni di farmaci tiroxina (T3) e triiodotironina (T3) o antitiroidei. Il caffè e altre forme di caffeina non interferiscono con la funzione dell'ormone tiroideo o aumentano o diminuiscono le possibilità di sviluppare malattie della tiroide.
È anche importante ricordare che gli alimenti ricchi di fibre, i supplementi di calcio come il carbonato di calcio e gli integratori di ferro come il solfato ferroso possono interferire con l'assorbimento dei farmaci della tiroide e questo effetto può durare più di un'ora. Assicurati di consultare il medico o il farmacista in modo da non assumere vitamine o integratori in base a un programma che ti impedisce di assumere la dose completa del farmaco per la tiroide.