Cos'è un'ablazione?

L'ablazione è un termine usato in medicina per descrivere la rimozione del tessuto mediante chirurgia o tecniche meno invasive. È usato per trattare una varietà di condizioni mediche che vanno dal serio al cosmetico. Differisce da una resezione che comporta la rimozione parziale o completa di un organo. Un'ablazione, al contrario, ha lo scopo di rimuovere uno strato (o strati) di tessuto con l'obiettivo di ripristinare la normale funzione.
Alcuni dei tipi più comuni di ablazione includono:

Ablazione di superficie

L'ablazione superficiale della pelle comporta la rimozione di uno strato di tessuto per trattare lo scolorimento, migliorare la struttura della pelle o rimuovere lesioni superficiali, verruche o tumori. Quando viene utilizzato a scopo cosmetico per indurre la rigenerazione della pelle, è indicato come dermoabrasione. Esistono diverse tecniche utilizzate per l'ablazione della pelle:

• Ablazione laser utilizzata principalmente per lesioni superficiali o decolorazione
• Chemoablation in cui gli acidi topici sono usati per sbucciare la pelle o rimuovere le verruche
• Crioablazione che congela la pelle usando gas freddi come azoto liquido o argon
• La fusione con correnti elettriche ad alta frequenza rimuove piccole lesioni o verruche

Trattamenti laser oculari usati per trattare l'astigmatismo sono un'altra forma di ablazione di superficie. La tecnica, nota anche come chirurgia Lasik, rimuove le cellule superficiali della cornea che poi ricrescono per correggere il disturbo della vista.
L'ablazione di superficie può anche essere applicata a procedure otorinolaringoiatriche che coinvolgono l'orecchio, il naso o la gola. Una di queste procedure spoglia il tessuto palato molle in eccesso per trattare il russare o l'apnea notturna.

Ablazione cardiaca

L'ablazione cardiaca è una tecnica utilizzata principalmente per correggere i problemi del ritmo cardiaco (aritmie). Piuttosto il tessuto di rimozione per consentire la rigenerazione, l'ablazione cardiaca mira a distruggere il tessuto nel cuore associato a battito cardiaco irregolare. Bloccando specifiche vie nervose, i segnali elettrici che attivano le aritmie vengono effettivamente fermati.
L'ablazione cardiaca viene in genere eseguita inserendo un tubo sottile e flessibile (chiamato catetere) attraverso una vena o un'arteria nell'inguine e infilandolo al cuore. Una volta posizionato, viene utilizzata una forma di energia per congelare o bruciare l'area del tessuto. La tecnica, comunemente indicata per l'ablazione di un catetere, può essere utilizzata per il trattamento di aritmie delle camere superiori (atri) o camere inferiori (ventricoli) del cuore.
Loro includono:

• Ablazione atriale atriale (che coinvolge gli atri)
• Isolamento della vena polmonare (che coinvolge gli atri)
• Ablazione su tachicardia sopraventricolare (che coinvolge gli atri)
• Ablazione ventricolare da tachicardia (che coinvolge i ventricoli)

Una tecnica simile può essere applicata ai blocchi arteriosi che non rispondono all'angioplastica con palloncino standard. Conosciuta come la rotoablazione, la procedura prevede l'uso di un minuscolo trapano a punta di diamante che rimuove i depositi di grasso e ripristina il flusso sanguigno.

Ablazione endometriale

L'ablazione endometriale è una procedura minimamente invasiva che distrugge il rivestimento dell'utero (noto come endometrio). Lo scopo della procedura è ridurre o interrompere il sanguinamento anormale dell'utero.
Un'ablazione endometriale può spesso essere eseguita nello studio del medico a seconda della condizione da trattare. L'ablazione stessa può essere eseguita in diversi modi:

• Radiofrequenza ad alta energia che eleva la temperatura dell'utero per distruggere il tessuto endometriale
• Ablazione con palloncino termico in cui un palloncino viene inserito nell'utero e riempito con 190^oF fluido
• Ablazione endometriale a microonde (MEA) che aumenta la temperatura dell'endometrio usando le microonde
• Crioablazione in cui una sonda viene inserita nell'utero e superata fino a -4^oF per creare una palla di ghiaccio che distrugge il tessuto endometriale

Altri tipi di ablazione

L'ablazione del midollo osseo è comunemente utilizzata per rimuovere il midollo osseo in anticipo rispetto a un trapianto di midollo osseo. Non è eseguito meccanicamente ma piuttosto con una combinazione di chemioterapia e radiazioni.
La chirurgia cerebrale ablativa viene utilizzata per trattare alcuni disturbi neurologici come il morbo di Parkinson e il mal di testa a grappolo.