Che cos'è un ictus acuto (o improvviso)?
Sintomi
I sintomi dell'ictus possono progredire rapidamente, ma possono peggiorare e svanire nel corso di poche ore. Non è possibile prevedere quanto grave diventerà un colpo o quanto tempo ci vorrà per raggiungere il suo massimo effetto.I sintomi più comuni di un ictus acuto includono:
- Intorpidimento o debolezza su un lato del corpo
- Difficoltà a parlare o difficoltà a capire cosa stanno dicendo gli altri
- Difficoltà nella visione o perdita della vista
- Caduta o difficoltà a camminare
- Un mal di testa improvviso e grave che coinvolge un torcicollo, dolore facciale, dolore tra gli occhi o vomito
- Perdita di equilibrio o coordinamento
- Confusione
A (TIA) può servire come avvertimento di un colpo imminente. Un TIA è come un ictus, ma i sintomi si risolvono senza danni permanenti al cervello. Se hai un TIA, significa che probabilmente hai almeno un fattore di rischio di ictus. La maggior parte delle persone che sperimentano un TIA avrà un ictus entro tre o sei mesi a meno che i fattori di rischio non vengano identificati e trattati medicalmente.
Le cause
Un ictus acuto è causato dall'interruzione del flusso sanguigno in una regione del cervello e può essere ischemico o emorragico.Ictus ischemico
Durante un ictus ischemico, l'apporto di sangue a una regione del cervello viene interrotto perché un vaso sanguigno è stato bloccato da un coagulo di sangue. Diverse condizioni possono predisporre una persona a un ictus ischemico. Queste condizioni includono malattie cardiache, colesterolo alto e ipertensione arteriosa. Altre cause di un ictus ischemico includono l'uso di droghe ricreative, disturbi della coagulazione del sangue o traumi ai vasi sanguigni del collo.
Ictus emorragico
Un ictus emorragico si verifica quando un'arteria nel cervello sanguina. Ciò può accadere quando un'arteria di forma anomala, come una malformazione venosa arteriosa (AVM) o un aneurisma, esplode. Il sangue che si insinua nel cervello quando un vaso sanguigno sanguina provoca la formazione di pressione all'interno del cranio, comprimendo il cervello e potenzialmente causando danni permanenti al cervello.
Fattori di rischio
I fattori di rischio più comuni per l'ictus includono malattie cardiache, ipertensione, colesterolo alto, fumo e diabete. Ulteriori fattori di rischio per l'ictus includono quanto segue:
- Colpo o attacco cardiaco precedente
- Una storia familiare di ictus
- Obesità
- Malattia cerebrovascolare
- Malattia dell'arteria carotidea
- Mancanza di attività fisica o attività fisica
- Uso di pillole anticoncezionali o di altre terapie ormonali
- Gravidanza
- Bere pesante o binge
- Uso di droghe ricreative
Diagnosi
Se si verificano sintomi di un ictus acuto, è necessario ottenere cure mediche urgenti non appena si notano i sintomi. Dopo che l'équipe medica ha effettuato un esame neurologico, possono essere condotti i seguenti test diagnostici per determinare la causa dell'ictus e per pianificare un trattamento:- Esami di imaging come la TAC e la risonanza magnetica
- Esami del sangue e altri esami medici
trattamenti
Un ictus ischemico acuto è potenzialmente gestibile con una serie di trattamenti medici, tra cui un potente trattamento chiamato attivatore del plasminogeno tissutale (t-PA.) Questo trattamento è efficace se l'ictus viene diagnosticato e valutato rapidamente e se il trattamento può essere somministrato entro pochi ore della comparsa dei sintomi dell'ictus.Una combinazione di chirurgia dei vasi sanguigni e farmaci per controllare il sanguinamento può essere utilizzata nel trattamento di un ictus emorragico acuto. Il trattamento può includere procedure che comportano il taglio dell'aneurisma rotto o un'embolizzazione endovascolare in cui una spirale viene inserita nell'aneurisma al fine di diminuire il flusso sanguigno.
Recupero
La riabilitazione e il recupero dopo un ictus acuto richiedono tempo, comportando una combinazione di programmi post-ictus appositamente studiati. Metodi più recenti nella riabilitazione ictus sono attualmente in fase di studio in studi di ricerca, e comprendono terapia elettrica e terapia a specchio,