Il diritto di rifiutare la chirurgia
Un paziente competente ha il diritto di rifiutare qualsiasi trattamento, anche se ridurrà la sua vita, e scegliere un'opzione che offra loro la migliore qualità di vita. L'individuo può decidere cosa ritengono essere la migliore qualità della vita, piuttosto che la squadra medica che decide per loro.
Se un paziente può cogliere le conseguenze del rifiuto delle cure, insieme ai benefici e ai rischi del trattamento suggerito dal proprio medico, ha il diritto di rifiutare alcuni o tutti gli interventi chirurgici, i farmaci o le terapie.
Perché rifiutare il trattamento forse è giusto per te
Non è raro che le persone con malattie croniche o gravi rifiutino il trattamento, anche quando tale decisione causerà la loro morte o potenzialmente indurre a morire prima di quanto sarebbe successo se avessero avuto un intervento chirurgico.Ad esempio, un paziente con cardiopatia cronica che informa il proprio medico che non avrà un intervento chirurgico di bypass non può essere costretto ad avere un intervento chirurgico, anche se la sua vita potrebbe essere estesa di anni. Un paziente con insufficienza renale ha il diritto di scegliere la dialisi e rifiutare un trapianto di rene, anche se un trapianto praticamente guarirà la condizione. Solo perché la chirurgia è disponibile non significa che deve essere fatto, il paziente ha il diritto di determinare il proprio percorso sanitario - compreso il rifiuto di cure disponibili.
Lasciare un ospedale contro la consulenza medica (AMA) è uno dei modi più comuni in cui i pazienti ospedalizzati usano il loro diritto di rifiutare il trattamento. La televisione drammatizza spesso un paziente che esce furtivamente dall'ospedale con il camice sbattuto dalla brezza, ma la realtà è che un paziente che insiste nel tornare a casa è tenuto a firmare un modulo prima di partire, purché sia competente e se ne vada non pone una minaccia immediata per la loro vita.
Chi non è in grado di rifiutare il trattamento?
Ci sono situazioni in cui un paziente non sarebbe in grado di prendere decisioni in merito alla propria salute. Un paziente potrebbe non essere competente mentalmente per prendere le proprie decisioni. In quel momento, il coniuge del paziente, il familiare più vicino o una procura legale legalmente nominata sarebbe responsabile della decisione su un piano di assistenza.Alcune situazioni comuni in cui un paziente non è autorizzato a prendere decisioni sanitarie comprendono:
- Qualsiasi paziente legalmente dichiarato mentalmente incompetente ai fini del processo decisionale
- Un paziente incosciente a causa di anestesia, traumi o altre cause
- Un paziente sotto l'influenza di droghe che alterano l'umore o di alcol
- Un paziente che ha tentato il suicidio che rifiuta le cure salvavita
- Un paziente che ha subito un significativo trauma cranico e non è in grado di comprendere la sua situazione attuale
- Un paziente di età inferiore ai 18 anni
- Un paziente che non è in grado di comprendere informazioni importanti sulla chirurgia programmata
- Un paziente chirurgico che era sotto gli effetti dell'anestesia sarebbe stato in grado di prendere le proprie decisioni una volta completamente svegli dopo l'intervento chirurgico.
- Un trauma vittima di un incidente automobilistico potrebbe riguadagnare il potere di prendere decisioni svegliandosi ed essere in grado di comprendere completamente la propria situazione.
- Una persona che era ubriaca può essere in grado di prendere le proprie decisioni una volta che sono sobri.
Sto andando a essere incosciente, a proposito dei miei desideri?
Quando si prepara per un intervento chirurgico, un paziente può assicurarsi che i suoi desideri siano onorati in diversi modi:- Avere una discussione franca con il coniuge o parenti prossimi circa i vostri desideri.
- Se non si dispone di un coniuge o il coniuge / parenti prossimi non è in grado di prendere decisioni a vostro nome, designare una procura. Questo può essere chiunque tu scelga.
- Sii chiaro con il tuo chirurgo sui tuoi desideri.
- Ricorda che ogni situazione è diversa. Un paziente con una gamba rotta può avere una discussione molto diversa con il coniuge rispetto allo stesso paziente un anno dopo che sta facendo un intervento al cervello. Il tuo decisore delega non dovrebbe essere sorpreso di scoprire che li hai scelti per prendere le tue decisioni: dovresti avere una conversazione con quella persona riguardo ai tuoi desideri e alle tue aspettative, in modo che sappiano come agire nel tuo miglior interesse.
