Perché mi sveglio sempre presto?

C'è qualcosa di deludente nel risvegliarsi prima del necessario. Può essere bello addormentarsi e dormire il sonno nelle prime ore del mattino, ma è particolarmente sconvolgente se non riesci a addormentarti. Cosa potrebbe causare il risveglio di qualcuno prima che la sveglia si spenga?
Ci sono condizioni specifiche, tra cui un buon numero di disturbi del sonno e dell'umore, che potrebbero causare cronici risvegli mattutini. Comprendendo queste potenziali cause, potresti essere in grado di trovare un trattamento che ti manterrà addormentato fino al momento della veglia desiderato.

Insonnia

La causa principale della difficoltà cronica di rimanere addormentati vicino al mattino è l'insonnia, che è definita come difficoltà a cadere o rimanere addormentati ed è spesso associata ai risvegli mattutini. Questi risvegli possono verificarsi durante la notte, ma tendono ad essere più frequenti nella seconda metà della notte, a causa di una diminuita capacità di dormire verso le ore del mattino.
La capacità di dormire è legata a due processi, uno chiamato il disco sonno omeostatico e l'altro è il ritmo circadiano (che sarà discusso più avanti). Il sonno omeostatico è il graduale desiderio di sonno che costruisce più a lungo una persona rimane sveglia e si riferisce all'accumulo graduale di una sostanza chimica nel cervello chiamata adenosina. Questo "segnale di sonnolenza" alla fine aiuta a iniziare il sonno; durante il sonno, viene ripulito in modo che a metà della notte il desiderio di dormire sia esaurito. Entro la mattina, dovrebbe essere quasi finito.
Se una persona si sveglia durante la notte, e specialmente se questo risveglio si verifica verso la mattina, la capacità di tornare a dormire sarà compromessa a causa dei livelli più bassi di adenosina. Il sonno può essere molto ritardato, frammentato o interrotto nell'insonnia, ma i risvegli vicino al mattino possono essere particolarmente fastidiosi.
Tutto ciò che devi sapere sull'insonnia

Ansia e depressione

Tutti i disturbi dell'umore, in particolare l'ansia e la depressione, possono essere associati ai risvegli mattutini, che si verificano tipicamente nelle diverse ore prima del previsto risveglio. Ad esempio, se l'allarme è impostato per le 6:00, qualcuno con depressione può iniziare a svegliarsi alle 4:00 senza una buona ragione. Come può essere affrontato??
Come con l'insonnia, è importante trattare i fattori che contribuiscono alla base di questi risvegli. E nel contesto di disagio psichiatrico, questi problemi possono persistere, quindi è necessario trattare qualsiasi depressione o ansia coesistenti. Ciò potrebbe richiedere l'uso di farmaci o consulenza, con l'assistenza di uno psicologo o di uno psichiatra. In effetti, gli studi hanno dimostrato che entrambi usati in combinazione sono i più efficaci. L'insonnia è particolarmente ben trattata con la terapia cognitivo comportamentale per l'insonnia (CBTI), un programma educativo che insegna un insieme di abilità che migliora le difficoltà croniche durante il sonno.
È chiaro che il sonno può minare l'umore e, al contrario, i problemi dell'umore possono influenzare notevolmente il sonno. Lavorando insieme su entrambe le questioni, la complessa relazione può essere sbrogliata.

Apnea notturna

Può sembrare strano immaginare che un disturbo respiratorio come l'apnea ostruttiva del sonno possa contribuire ai risvegli mattutini. Per capire meglio questa relazione, è necessario considerare attentamente la struttura del sonno.
È artificiale (ma utile) dividere la notte a metà considerando le fasi del sonno. Nella prima metà della notte, il sonno ad onde lente si verifica più frequentemente, specialmente tra i giovani. Nella seconda metà, il sonno REM (Quick eye movement) rende più frequente l'aspetto. Anche se i cicli del sonno si verificano regolarmente durante la notte, il sonno REM diventa più prolungato verso la mattina. Pertanto, è più probabile che ci risvegliamo da esso vicino al mattino e ricordiamo i sogni vivaci associati allo stato.
L'apnea notturna ha molte cause ed è anche più probabile che si verifichi durante il sonno REM. I muscoli del corpo sono attivamente paralizzati durante questo stadio, quindi non siamo in grado di realizzare i nostri sogni. (Se ciò non si verifica, può verificarsi una condizione chiamata disturbo comportamentale REM.) Anche i muscoli che rivestono le vie aeree superiori sono paralizzati, il che rende la gola più pieghevole, e il collasso si manifesta con respirazione interrotta e apnea notturna. L'apnea notturna è spesso peggiorata durante il periodo REM per questo motivo.
I risvegli mattutini possono quindi verificarsi nel contesto dell'apnea del sonno che è peggiorato durante i periodi di REM che diventano più frequenti e prolungati verso la mattina. L'apnea notturna può essere ciò che ti sveglia e l'insonnia ti tiene sveglio.
Una panoramica di apnea del sonno

Ritmi circadiani e invecchiamento

L'ultimo importante contributo ai risvegli mattutini è la classe di condizioni che sono conosciute collettivamente come disturbi del ritmo circadiano. Questi includono la naturale tendenza a svegliarsi al mattino presto (i cosiddetti early birds o le allodole del mattino), la sindrome della fase del sonno avanzata e i cambiamenti naturali che si verificano nella capacità di dormire quando invecchiamo.
Alcune persone sono naturalmente persone mattutine: potrebbero preferire addormentarsi prima (come alle 21:00) e svegliarsi prima (entro le 5 o le 6 del mattino). Questa può essere una preferenza per tutta la vita e, sebbene non sia necessariamente anormale, può portare a risvegli mattutini. Se si ottiene una quantità sufficiente di sonno prima di alzarsi per il giorno, allora non c'è motivo di pensarci due volte.
Quando invecchiamo, diminuisce la nostra capacità di mantenere un periodo di sonno continuo e ininterrotto. Il "meccanismo" del sonno (qualunque cosa potremmo concepire in questo modo) non funziona come prima. Il sonno può diventare più frammentato e potrebbe esserci più tempo da trascorrere sveglio nella transizione all'addormentarsi e durante la notte. Il sonno a onde lente diminuisce e il tempo di sonno totale può essere ridotto.
Si stima che gli adulti oltre i 65 anni necessitano in media solo da 7 a 8 ore di sonno. Come parte di questo, possono verificarsi risvegli mattutini, soprattutto se viene trascorso troppo tempo a letto.
Potrebbe essere utile ridurre il tempo a letto per rispecchiare meglio le reali esigenze di sonno, eliminando così i risvegli mattutini.
In alcuni casi, una condizione chiamata sindrome da fase del sonno avanzata può diventare evidente. In questo disturbo del ritmo circadiano, l'inizio e l'offset del sonno si spostano prima di alcune ore. Se è dannoso per la vita sociale, può essere trattato con l'uso di melatonina opportunamente programmata e l'esposizione alla luce durante la notte.
Disturbi del ritmo circadiano

Una parola da Verywell

Se soffri di risvegli mattutini, dovresti riflettere sulla tua situazione e considerare cosa potrebbe contribuire all'evento. Se ci sono prove che suggeriscono un disturbo dell'umore, questo dovrebbe essere affrontato da un medico. Quando una spiegazione chiara non può essere identificata, può essere utile parlare con un medico addormentato certificato presso una clinica del sonno, che potrebbe essere in grado di fornire ulteriori informazioni e raccomandare test per identificare altre potenziali cause come apnea notturna non riconosciuta.