Cos'è Topamax? Gli usi e gli effetti collaterali comuni di Topirimate
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Topamax può essere prescritto per il trattamento del disturbo alimentare correlato al sonno (SRED). Può aiutare a ridurre gli episodi di alimentazione compulsiva che si verificano durante il sonno. È più frequentemente usato per trattare le crisi che si verificano come parte dell'epilessia. È stato anche trovato per essere efficace per prevenire l'emicrania da ricorrenza e può essere preso come profilassi. Come comunemente causa la perdita di peso come effetto collaterale, è stato impiegato anche per questo scopo.Come funziona Topamax
L'esatto meccanismo d'azione che spiega come funziona Topamax non è noto. Blocca i canali del sodio nel corpo che si aprono e si chiudono in risposta a specifici livelli di sostanze chimiche caricate. Migliora anche l'attività di un messaggero chimico, o neurotrasmettitore, chiamato GABA. Inoltre, interferisce con i recettori delle cellule per una sostanza chimica chiamata glutammato. Inoltre inibisce un enzima chiamato anidrasi carbonica.Chi non dovrebbe usare Topamax?
Topamax non deve essere usato in caso di gravidanza. Si consiglia cautela se si allatta al seno. Potrebbe non essere il miglior farmaco da usare se hai problemi al fegato, ai reni o ai polmoni. Non deve essere usato con alcol o altri farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale (specialmente quelli che possono interessare il cervello). Le persone nate con determinati disturbi congeniti del metabolismo non dovrebbero usare Topamax.Se hai una storia di depressione, soprattutto con pensieri di suicidio, o una storia di calcoli renali (chiamata nefrolitiasi), deve essere usata con cautela. Si consiglia cautela se si hanno bassi livelli di potassio nel sangue (ipokaliemia) o acidosi metabolica, specialmente come parte di diarrea o disidratazione da un ambiente caldo.
Il farmaco potrebbe non essere appropriato in quelli con epilessia che sono trattati con una dieta chetogenica e in stato epilettico. Ulteriore cautela è consigliata nel contesto della chirurgia.
Effetti collaterali comuni
Come può accadere con l'uso di qualsiasi farmaco soggetto a prescrizione, esiste il potenziale rischio di effetti collaterali durante l'uso di Topamax. Anche se la maggior parte delle persone non sperimenta la maggior parte o nessuno di questi effetti collaterali, alcuni che possono verificarsi includono:- Pensiero lento (che porta al soprannome di "Dope-a-max")
- Affaticamento o sonnolenza
- Insonnia
- Cambiamenti dell'umore (depressione, nervosismo o ansia)
- Capogiri o instabilità (atassia)
- Cambiamenti visivi (incluso nistagmo e visione doppia)
- Perdita di peso, alterazioni del gusto o perdita di appetito (anoressia)
- Perdita di capelli (alopecia)
- Nausea, mal di stomaco, mal di stomaco o diarrea
- Sensazione o formicolio diminuito o alterato (parestesia)
- Tremore
- Debolezza
- Febbre
- Infezione come infezione del tratto urinario (UTI) o sinusite
- Acidosi metabolica
Potenziali reazioni serie
Ci sono anche effetti collaterali potenzialmente gravi che possono verificarsi con l'uso di Topamax. Queste reazioni gravi si verificano più raramente. Con l'uso di Topamax, alcuni dei potenziali effetti collaterali includono:- Acidosi metabolica grave
- Calcoli renali (nefrolitiasi)
- Cambiamenti nella densità ossea (osteomalacia o osteoporosi)
- Diminuzione della sudorazione (oligoidrosi)
- Elevata temperatura corporea (ipertermia)
- Bassi livelli di potassio (ipopotassiemia)
- Encefalopatia iperammonica (manifesta come confusione)
- Psicosi o suicidio
- Variazioni del conteggio delle cellule del sangue (leucopenia o anemia)
- Problemi di visione inclusi glaucoma, miopia acuta o maculopatia
- Reazioni cutanee gravi come la sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica ed eritema multiforme
- Soppressione della crescita (nei bambini)
- Labbro o palato schisi neonatale (se usato da donne in gravidanza nel primo trimestre)
- Convulsioni da sospensione con interruzione brusca
Precauzioni di sicurezza e monitoraggio
Come descritto in dettaglio sopra, ci sono alcune persone che non dovrebbero usare Topamax o che dovrebbero usarlo solo con cautela. Topamax richiede alcuni esami del sangue, con la creatinina e il bicarbonato controllati al basale e periodicamente.Il farmaco può interagire con altri farmaci e tutti i farmaci devono essere attentamente esaminati dal medico e dal farmacista per evitare potenziali problemi. Inoltre, è importante identificare la depressione, i cambiamenti del comportamento e qualsiasi idea di suicidio in quanto potrebbero richiedere l'interruzione del trattamento.
A causa del rischio di convulsioni, il farmaco non deve essere interrotto bruscamente senza consultare il medico.
Se riscontri difficoltà nell'uso di Topamax, dovresti essere in stretto contatto con il tuo principale fornitore di assistenza sanitaria.
