Paradossale come stato di sonno e disturbo
Cosa definisce il sonno paradossale?
Conosciuto anche come sonno REM o sonno da sogno, il sonno paradossale è una fase distinta del sonno con intensa attività cerebrale nel proencefalo e nel mesencefalo. È caratterizzato dal sogno e dall'assenza della funzione motoria ad eccezione dei muscoli oculari e del diaframma. Si verifica ciclicamente più volte durante il sonno e predomina verso il mattino, ma spesso comprende la porzione più piccola del ciclo del sonno.Durante il sonno paradossale, i nostri muscoli sono rilassati così da non realizzare i nostri sogni. Se questo non riesce, si può sviluppare un disturbo del comportamento del sonno REM.
Il paradosso è che anche se il cervello è abbastanza attivo durante il sonno REM, consumando grandi quantità di energia, il corpo rimane completamente inattivo.
Cos'è l'insonnia paradossale?
L'insonnia è definita come difficoltà ad addormentarsi ed è spesso esacerbata dallo sforzo correlato al sonno. L'insonnia paradossale è una condizione rara in cui le persone giudicano male il tempo necessario per addormentarsi e per quanto tempo hanno dormito. Potrebbero pensare di aver dormito solo per un paio d'ore, anche se hanno dormito per sette o otto anni. Le persone con questo disturbo sono estremamente consapevoli di ciò che li circonda mentre dormono, suggerendo che possono passare spesso tra la luce, il sonno dello stadio 1 e la veglia..Il giorno dopo sentono che il sonno è privato. La melatonina, farmaci da banco contenenti difenidramina e farmaci per il sonno con forza di prescrizione (come Ambien o Lunesta) possono contrastare i sintomi dell'insonnia paradossale.
L'insonnia paradossa è considerata rara perché mentre l'insonnia colpisce all'incirca il 35% della popolazione, meno del 5% di questi casi è considerato paradossale.
Nei casi tipici di insonnia, se si tenta di addormentarsi, non accadrà. Ma cosa succede se cerchi di rimanere sveglio? Può essere utile l'uso di una tecnica comportamentale chiamata terapia del sonno paradossale.
I cambiamenti comportamentali possono migliorare l'insonnia
Ci sono una varietà di interventi comportamentali che possono essere efficaci nel trattamento dell'insonnia cronica. Questi sono collettivamente impiegati come parte di un programma strutturato chiamato terapia cognitivo comportamentale per l'insonnia (CBTI). Alcune di queste modifiche si basano sulla modifica del modo di pensare o di percepire una situazione, la componente nota come terapia cognitiva. Una tale opzione è l'intenzione paradossale.Qual è l'intenzione paradossale?
Un paradosso è definito come un'affermazione che può sembrare superficialmente assurda o auto-contraddittoria, ma quando viene indagata o spiegata può rivelarsi fondata o vera. Uno di questi paradossi nell'insonnia è che rimanendo sveglio più tardi, potresti addormentarti più velocemente e dormire meglio. È possibile utilizzare lo sforzo che circonda il sonno, che spesso perpetua l'insonnia, paradossalmente a tuo vantaggio.L'intenzione paradossale è una forma di terapia cognitiva in cui si impara a confrontarsi con la paura di rimanere svegli e con i potenziali effetti negativi. Può essere appresa da uno psicologo, uno psichiatra o un medico esperto in medicina del sonno. L'intenzione paradossale aiuta ad alleviare l'ansia da prestazione di addormentarsi.
Come parte di questo, potresti obiettivamente valutare le conseguenze di una notte di sonno povero sulla funzione diurna. Questa ristrutturazione cognitiva può alleviare un po 'l'ansia di addormentarsi prontamente durante la notte. Inoltre, puoi effettivamente provare a rimanere sveglio per addormentarti più velocemente.
In che modo l'intenzione paradossa tratta l'insonnia?
Piuttosto che tentare di costringerti a dormire - in un certo senso, a esibirsi su richiesta - tu invece rimani passivamente sveglio senza alcuno sforzo per addormentarti. Con l'allenamento, smetti di "provare" a dormire (che non funziona mai). La veglia silenziosa diventa un'alternativa accettabile. Anche la distrazione cognitiva, comprese le tecniche di respirazione, il rilassamento muscolare progressivo e le immagini guidate possono rivelarsi utili.L'intenzione paradossale può essere raggiunta rimanendo svegli fino a quando non si sente assonnato e poi andando a letto. Ritirarsi in camera da letto e spegnere le luci e preservare l'ambiente del sonno come un luogo favorevole al riposo e al sonno (senza attività come leggere, guardare la TV, o eccessiva luce o rumore). Sdraiati tranquillamente con gli occhi chiusi. Invece di concentrarti sull'addormentare, cerca di rimanere sveglio. Sorprendentemente, potresti scoprire che ti addormenti più velocemente in queste condizioni.
L'ansia di non essere in grado di dormire è quindi gradualmente alleviata mentre impari ad accettare la veglia tranquilla come un'alternativa accettabile quando sei a letto.
L'intenzione paradossale può essere particolarmente utile nelle persone che hanno l'insonnia che è caratterizzata da una difficoltà ad addormentarsi all'inizio della notte. È stato dimostrato di essere efficace e non ha rischi di effetti collaterali.
