Panoramica di ipersonnia e ipersonnolenza

L'ipersonnia è eccessiva sonnolenza quando è attesa la veglia. Un sinonimo di ipersonnia è eccessiva sonnolenza diurna, o EDS. Ci sono un certo numero di cause mediche di ipersonnia, tra cui disturbi respiratori, condizioni neurologiche e alcuni farmaci. 
Una condizione medica definita come ipersonnolenza è caratterizzata da ipersonnia a causa di un problema con la capacità del cervello di regolare il ritmo del sonno. Ci sono diverse cause di ipersonnia.
Quasi tutti avvertono sonnolenza a causa della mancanza di sonno una volta ogni tanto, ma l'ipersonnia è diversa dalla privazione del sonno. Questo perché con l'ipersonnia, la necessità di dormire non è facilmente spiegabile con qualcosa di semplice come stare alzati fino a tardi, e non risolve recuperando il sonno. 

Sintomi

Se si manifesta un'eccessiva sonnolenza o se si sente il sonno privato anche dopo 10 o più ore di sonno al giorno, si può avere ipersonnia. Può iniziare durante l'infanzia, l'adolescenza o l'età adulta.
Alcuni dei sintomi dell'ipersonnia aiutano a riconoscere che si tratta di un problema di sonno, come la sonnolenza durante il giorno o l'addormentarsi per periodi di tempo prolungati. Tuttavia, altri sintomi della condizione potrebbero non essere così chiaramente correlati al sonno.
I sintomi più comuni di ipersonnia (e ipersonnia) includono: 

• Sonnolenza
• Irritabilità 
• Difficoltà di concentrazione 
• Mal di testa 
• Prestazioni inadeguate al lavoro o a scuola 
• Aumento o diminuzione dell'appetito 
• Aumento di peso 
• allucinazioni 
• Addormentarsi subito dopo averlo coricato
• Problemi di svegliarsi dal sonno 

Se si soffre di ipersonnia, questi problemi possono persistere per diversi mesi consecutivi o anche più a lungo. Nel tempo, potresti iniziare ad accettare questi sintomi e potresti non riconoscere che segnalano una condizione medica.
Per questo motivo, molte persone non cercano cure mediche per l'ipersonnia. Tuttavia, è meglio discutere di questi problemi con il proprio medico, la maggior parte delle cause sono curabili. 
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Le cause 

Esistono numerose cause di eccessiva sonnolenza. L'ipersonnia è considerata la causa dell'ipersonnia quando non viene identificata alcuna spiegazione medica. Alcune condizioni mediche rare influenzano direttamente i cicli del sonno nel cervello, causando ipersomnolenza.
Le seguenti sono le cause più comuni di ipersonnia:

• Privazione autoimposta o inevitabile del sonno. Ciò potrebbe essere causato da lavori a turni, feste croniche, dolore cronico e altro ancora.
• Ipersonnolenza dovuta a disturbi del sistema nervoso centrale (SNC). I disturbi della CMS comprendono la narcolessia, la sindrome di Kleine-Levin (una condizione medica rara che causa un sonno eccessivo e altri sintomi), o un qualsiasi numero di condizioni idiopatiche, che si presentano senza una causa nota.
• Disturbi medici. Questo potrebbe includere il disturbo della tiroide, l'apnea notturna, l'encefalite (infiammazione cerebrale) e altro ancora.
• Disturbi psichiatrici. Ansia e / o depressione possono causare ipersonnia.
• Prelievo di droghe o farmaci. Molti farmaci possono causare ipersonnolenza inclusi sedativi, anticonvulsivanti, oppioidi, antipsicotici e alcolici, inoltre, il ritiro dei farmaci può causare ipersonnolenza.

Diagnosi 

Se ha sintomi di ipersonnia, il medico lavorerà con voi per identificare la causa principale dei sintomi. 
La tua descrizione della tua esperienza è di gran lunga l'aspetto più importante della tua diagnosi. Il medico può anche prescrivere esami del sangue o uno studio del sonno. In generale, ci sono molti componenti per la tua valutazione diagnostica.

Storia personale

Le tue osservazioni e le osservazioni di chi sta dormendo nella tua stanza con te sono aspetti chiave della tua valutazione diagnostica. Se condividi regolarmente un letto o una camera da letto con il coniuge, il fratello o il compagno di stanza, la descrizione di questa persona del tuo schema notturno può essere utile.
Un'altra persona che è con te mentre dormi potrebbe notare alterazioni nel tuo schema di respirazione, episodi di movimento o svegliarsi di notte di cui potresti non essere a conoscenza. 
Le cose importanti da tenere in considerazione comprendono quanto tempo hai avuto eccessiva sonnolenza diurna, quanto dormi la notte e durante il giorno, quanto velocemente ti addormenti e quanto facilmente ti svegli.
Altre domande che vorrete affrontare includono se provate inquietudine, sudorazione o altri sintomi quando state cercando di dormire.
È anche utile essere attenti ai sintomi diurni, come cambiamenti di umore, concentrazione, appetito e peso. 
Qualsiasi abitudini di vita come viaggiare, lavorare in turni diversi o prendersi cura di un bambino o chiunque abbia bisogno di cure prolungate durante la notte può influire sulla sonnolenza, quindi assicurati di riportare queste esperienze anche al tuo team medico. 

Scale del sonno 

Esistono alcune valutazioni di sonnolenza ben consolidate basate su questionari self-report. La scala di sonnolenza di Epworth e la scala di stanchezza di Stanford sono tra le misure di sonnolenza più comunemente usate e il medico può chiederti di compilare le domande per valutare i cambiamenti nella sonnolenza nel tempo.

Analisi del sangue

Dal momento che ci sono un certo numero di problemi di salute che possono farti dormire, spesso sono necessari esami del sangue per aiutare a identificare o escludere condizioni mediche. 

Polisonnogramma (studio del sonno) 

Un polisonnogramma (PSG) è un test del sonno non invasivo che misura il ritmo cerebrale con elettroencefalogramma (EEG), oltre a misurare i movimenti dei muscoli con elettromiografia (EMG), movimenti oculari, frequenza respiratoria, frequenza cardiaca e livelli di ossigeno.
Un PSG può registrare la latenza del sonno (quanto velocemente ti addormenti) e le fasi del sonno che sperimenterai durante un periodo di sonno. Caratteristiche come la latenza del sonno breve (caduta nel sonno profondo troppo rapidamente) e l'aumento dell'efficienza del sonno sono comuni nell'ipersonnia.

Test di imaging 

Potrebbe essere necessario un test di imaging per valutare la struttura del cervello o della ghiandola tiroidea se c'è una preoccupazione per una malattia che colpisce queste regioni. 

Altre condizioni

Se si verifica ipersonnia, prima che il medico ti diagnostichi ipersonnia, vorrebbe escludere cause più comuni di eccessiva sonnolenza diurna.
Quando non vi è una spiegazione identificata per l'eccessiva sonnolenza, è descritta come ipersonnia idiopatica o primaria o ipersonnolenza idiopatica o primaria. L'ipersonnia, tuttavia, viene spesso confusa con altre condizioni mediche simili.

Privazione del sonno

Può essere difficile distinguere l'ipersonnolenza dalla privazione del sonno. Se non si dorme bene la notte o se il sonno viene periodicamente interrotto, è possibile che non si notino i brevi episodi di veglia perché generalmente durano solo pochi secondi o minuti alla volta. Tuttavia, brevi interruzioni del sonno possono influire sul raggiungimento di un sufficiente sonno ristoratore durante la notte. 

Apnea notturna

Apnea notturnaletteralmente significa mancanza di respirazione durante il sonno, è la causa più comune di eccessiva sonnolenza diurna. Apnea ostruttiva del sonno è il tipo più comune di apnea del sonno. Si verifica quando le vie aeree vengono temporaneamente bloccate durante il sonno, interrompendo brevemente la respirazione per alcuni secondi. Questo di solito è associato con l'aumento di peso e il russare. 
L'apnea notturna centrale è un disturbo respiratorio caratterizzato da pause nella respirazione durante il sonno. Se si verificano interruzioni della respirazione a causa di apnea ostruttiva o centrale del sonno, ti sveglierà momentaneamente diverse volte durante la notte, il che interferisce con la tua capacità di raggiungere un sonno adeguatamente ristoratore.
Per sentirti riposato, potresti aver bisogno di dormire per un periodo di tempo più lungo o di dover fare dei sonnellini durante il giorno. Se non riesci a dormire di più a causa del tuo programma e dei tuoi impegni, potresti sviluppare sintomi di ipersonnia come irritabilità e difficoltà di concentrazione. 

Malattia della tiroide

Ipotiroidismo (bassi livelli di ormone tiroideo) è un'altra causa comune di sonnolenza. Se si soffre di ipotiroidismo si può verificare ipersonnia durante il giorno, anche se si ha dormito abbastanza. Spesso la diagnosi e un trattamento adeguato della patologia tiroidea possono ridurre la sonnolenza e l'affaticamento. 
Altre condizioni che sono spesso confuse con l'ipersomnolenza includono:

• Sindrome dell'affaticamento cronico
• Sindrome post-concussiva (una grave lesione alla testa che può causare cambiamenti di personalità, difficoltà di concentrazione e sonnolenza)
• Insufficienza renale (può verificarsi affaticamento quando i reni non rimuovono correttamente le tossine)
• Depressione
• Cardiopatia o aritmia (l'alterazione dell'erogazione di ossigeno ai tessuti del corpo causa una mancanza di energia)
• Malattia respiratoria (problemi con la funzione polmonare riducono l'apporto di ossigeno)
• Effetti collaterali del farmaco
• Insonnia
• Droghe e alcol

Se si soffre di insonnia o diminuisce la capacità di addormentarsi durante la notte a causa di irrequietezza, ansia, jet lag, uso di caffeina o disagio fisico, questo può interferire con il sonno ristoratore durante la notte. A sua volta, questo può provocare sonnolenza diurna.
Inoltre, l'alcol e alcuni farmaci possono causare eccessiva sonnolenza. Questo può influenzare alcune persone in modo diverso rispetto ad altri. Alcuni farmaci, come la cocaina e altri stimolanti, possono indurre una persona ad essere iper-allerta, interferendo con il sonno e, possibilmente, causando un "incidente" di eccessiva sonnolenza una volta che il farmaco svanisce. 

Long Sleeper 

In realtà potresti essere una persona che ha bisogno di ottenere più della quantità media di sonno. Se riesci a funzionare bene dopo 10 o 13 ore di sonno, potresti non avere necessariamente ipersonnia: potresti essere semplicemente un "dormiglione lungo".
Assicurati di parlare con il tuo medico di quanto sonno hai e di come ti influenza durante la notte e il giorno successivo.

Trattamento 

Il trattamento della sonnolenza diurna dipende dalla causa. Se si è privati ​​del sonno, i medici possono raccomandare di cambiare le abitudini di vita. Se hai una condizione medica, come l'insufficienza renale, i tuoi problemi medici devono essere gestiti per aiutarti ad avere più energia e meno sonnolenza. 
Se si soffre di ipersonnia o di ipersonnia idiopatica, ci sono alcuni approcci terapeutici che i medici raccomandano. Il trattamento per l'ipersonnia e l'ipersonnolenza comprende la modifica delle abitudini del sonno e potenzialmente l'assunzione di una prescrizione di farmaci.

Abitudini di sonno coerenti

Mantenere abitudini di sonno regolari è spesso utile se si soffre di ipersonnia. A loro volta, questi metodi possono aiutare a prevenire l'eccessiva stanchezza. 
Seguendo un programma regolare, consumare la stessa quantità di caffeina ogni giorno e mantenere un ambiente tranquillo, calmo e scuro durante le ore di sonno può aiutare a ottenere un sonno più riposante.

farmaci

Un numero di farmaci può essere usato per il trattamento della narcolessia e dell'ipersonnia primaria. Questi farmaci sono generalmente stimolatori di prescrizione e, mentre possono aiutarti a tenerti sveglio, possono anche produrre seri effetti collaterali tra cui problemi cardiaci e condizioni psichiatriche. 
Essere consapevoli del fatto che gli stimolanti sono spesso abusati e abusati, come molte persone li considerano scorciatoie per rimanere svegli per un periodo prolungato di tempo o per perdere peso. Tuttavia, questi farmaci hanno gravi effetti collaterali, anche quando vengono utilizzati come indicato per una ragione medica.
Oltre ai gravi rischi per la salute di infarto, ictus e psicosi, l'abuso e l'uso improprio di stimolanti può portare anche a conseguenze legali.

Una parola da Verywell

Eccessiva sonnolenza può farti sentire come se ti stavi perdendo la vita. Se ti senti assonnato, nonostante le ore di sonno sufficienti, assicurati di parlare con il medico. Non cercare di assumere il controllo dei farmaci o degli stimolanti senza consiglio medico: queste sostanze possono causare affaticamento grave, un ciclo di iperattività e sonnolenza e potenzialmente un disturbo del sonno o un disturbo comportamentale. La sonnolenza è probabilmente un segno di un'altra condizione medica trattabile. Molto spesso la sonnolenza può essere gestita in modo efficace e sarete in grado di recuperare energia per partecipare alla vostra vita.
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