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    Effetti collaterali comuni della terapia CPAP

    La pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP), utilizzata per trattare l'apnea ostruttiva del sonno, è relativamente sicura, ma ci sono alcuni effetti collaterali. I reclami più comuni riguardano la pressione dell'aria o il disagio dall'interfaccia della maschera e questi problemi possono generalmente essere ridotti con alcune regolazioni nelle impostazioni o nell'adattamento della maschera. 
    CPAP è una terapia prescritta con più variabili da considerare, quindi non apportare queste modifiche da soli, altrimenti si potrebbero verificare effetti dannosi.

    Perdita d'aria dalle maschere CPAP

    Di gran lunga, una perdita d'aria è il reclamo più comune associato all'uso di CPAP. Se la maschera non si adatta perfettamente, l'aria potrebbe fuoriuscire intorno ai bordi, specialmente quando cambi posizione mentre stai dormendo. Le maschere più grandi, come quelle che coprono naso e bocca, sono più soggette a perdite. Le perdite possono compromettere la terapia riducendo la pressione erogata, oppure possono essere rumorose e disturbare il partner del letto.
    Le perdite d'aria possono essere ridotte usando una maschera nasale o cuscini nasali. Se stai lottando con l'adattamento della tua maschera CPAP, a volte può essere utile modificare le impostazioni di pressione. Se c'è troppa pressione dell'aria, l'aria eccessiva fuoriesce dai bordi della maschera o dalla bocca. Discutere con il proprio medico prima di modificare le impostazioni.

    Segni di pelle o eruzioni cutanee da CPAP

    La tua maschera CPAP può lasciare segni sulla tua pelle se non si adatta correttamente, possibilmente portando a piaghe o anche ulcere, specialmente lungo il ponte del naso. Le persone con pelle sensibile possono anche sviluppare un'eruzione cutanea o irritazione della pelle, specialmente con le maschere che contengono lattice. Maschere, creme barriera, allentamento della maschera o una maschera più aderente possono alleviare questi sintomi.

    Secchezza nel naso o nella bocca da CPAP

    Secchezza del naso o della bocca accompagna spesso perdite. Questo può portare a perdite di sangue dal naso o addirittura a danneggiare gengive e denti. Se la bocca si apre, l'aria può sfuggire, causando una bocca o una lingua riarse.
    Se il naso è asciutto, lo spray nasale può essere d'aiuto. L'uso di un umidificatore riscaldato e di tubi riscaldati può aiutare a prevenire la secchezza del naso e della bocca. L'utilizzo di un sottogola o di una maschera a pieno facciale che copre sia il naso che la bocca può impedire alla bocca di cadere.

    Disagio che espira

    Anche se è facile inspirare, potrebbe essere difficile espirare la pressione quando si inizia a usare la terapia CPAP. Questo può migliorare nel tempo, ma lo sforzo può anche causare insonnia.
    In alcuni casi, può essere utile eseguire il ramping da una pressione iniziale più bassa o una funzione per consentire un'espirazione più facile. Potrebbe essere necessario ridurre le pressioni complessive. In rari casi, può essere necessaria una terapia a due livelli, in cui viene utilizzata una pressione per inspirare e una pressione inferiore per espirare.

    Ingerire aria o aereo da CPAP

    Molte persone sperimentano la deglutizione dell'aria, chiamata aerophagia (letteralmente "mangiar aria"). Se ti svegli e il tuo stomaco è pieno di aria, ciò potrebbe essere dovuto all'aerofagia. I sintomi includono eruttazione, peti e gonfiore. La deglutizione d'aria può essere un segno delle pressioni CPAP troppo elevate. Piuttosto che entrare nelle vie aeree superiori, l'aria eccessiva può entrare nello stomaco attraverso l'esofago. Pressioni ridotte possono aiutare a prevenire questo. Altri trattamenti per aerofagia includono cuscini a cuneo dormiente, farmaci usati per il bruciore di stomaco e GERD e terapia a doppio livello.

    Sviluppo di apnea centrale del sonno

    Dopo aver usato la terapia CPAP, alcune persone possono iniziare a sperimentare episodi di respirazione caratteristica caratteristica di apnea centrale del sonno. Potresti avere un'apnea notturna del sonno complessa se le apnee centrali non hanno tenuto conto della maggior parte dei disturbi respiratori prima di iniziare la CPAP, ma ora contribuiscono a più di cinque eventi all'ora.
    Questo a volte si risolve nel tempo e può essere alleviato semplicemente abbassando la pressione CPAP. A volte, il trattamento può richiedere una modifica alla terapia di servo ventilazione adattiva (ASV), in cui il volume e la velocità dell'aria possono essere impostati in modo da variare in base alle proprie esigenze.

    Problemi di crescita del viso nei bambini che usano CPAP

    I bambini che usano la CPAP devono essere monitorati per evitare di sviluppare problemi di crescita della faccia centrale correlati alla pressione della maschera attraverso il naso. Gli stili di maschera più recenti, inclusi i cuscini nasali, possono ridurre questo rischio.

    Claustrofobia

    Alcune persone si sentono confinate o chiuse quando indossano una maschera. Questo in genere si risolve nel tempo, in particolare se si impiega il tempo necessario per regolare gradualmente l'uso della maschera.

    Forte rumore

    Il rumore può interferire con il sonno, in particolare per la persona con cui si dorme. Anche se i dispositivi attualmente utilizzati sono molto più silenziosi di quelli usati in passato, potrebbe essere necessario un po 'di tempo per abituarsi. Nel complesso, la maggior parte dei partner può adattarsi più facilmente al rumore prevedibile di CPAP rispetto al rumore del russare, che è molto comune con l'apnea ostruttiva del sonno.

    Sex Drive

    Alcune persone potrebbero lamentarsi del fatto che l'uso di una maschera CPAP non è attraente e potrebbe inibire il desiderio sessuale per uno o entrambi i partner. Se questo è un problema, è meglio avere una discussione sincera con il tuo partner per decidere quando usarlo e come evitare sentimenti negativi riguardo la maschera.

    Regolazione dell'impostazione CPAP

    A volte è necessario regolare le pressioni della macchina CPAP come fattori di rischio per il cambiamento dell'apnea ostruttiva del sonno.
    Variazioni di peso: Il peso eccessivo è uno dei maggiori contributi al rischio di apnea del sonno. Se si perde almeno il 10 percento del peso corporeo con la dieta e l'esercizio fisico, si può iniziare ad avere problemi con la deglutizione d'aria, la perdita di maschera o difficoltà nell'espirare la pressione. Abbassare la pressione CPAP può aiutare. Allo stesso modo, l'aumento di peso può richiedere anche un cambiamento nella pressione CPAP.
    allergie: Se hai allergie ambientali, un trattamento ottimizzato con farmaci o spray nasali potrebbe ridurre i tuoi requisiti di pressione migliorando il flusso d'aria attraverso il passaggio nasale.
    Chirurgia: Le procedure chirurgiche, tra cui la tonsillectomia, la settoplastica nasale e la chirurgia del palato molle o della lingua, possono alterare i requisiti della terapia CPAP.
    Uso di sostanze: Se fumi, russare e apnea notturna può diventare più grave. L'uso di alcol vicino al momento di coricarsi può causare il rilassamento muscolare, peggiorando i sintomi dell'apnea notturna ostruttiva. Allo stesso modo, farmaci come rilassanti muscolari e benzodiazepine possono peggiorare i sintomi. Se interrompe l'uso di una qualsiasi di queste sostanze, il rischio di apnea nel sonno potrebbe diminuire e anche il fabbisogno di pressione potrebbe essere ridotto.

    Una parola da Verywell

    Fortunatamente, spesso è possibile apportare modifiche per migliorare l'esperienza con la terapia CPAP e ridurre gli effetti collaterali. Se riscontri effetti collaterali, parla con il tuo specialista del sonno o con il fornitore di attrezzature, che può suggerirti delle soluzioni. Dopo aver esaminato i dati CPAP, è possibile determinare il modo migliore per modificare le impostazioni di pressione o apportare altre modifiche.