Effetti collaterali comuni di uso di steroidi topici
I 7 effetti indesiderati più comuni variano in gravità, da lievi e transitori a duraturi e permanenti.
tachifilassi
La tachifilassi è la rapida diminuzione della risposta a uno steroide topico a causa dell'uso ripetuto. L'uso eccessivo di steroidi può indurre la pelle a sviluppare una tolleranza al farmaco, rendendole inutili. Quando ciò accade, le persone spesso aumentano il dosaggio o applicano lo steroide più frequentemente, il che aumenta solo la tolleranza di una persona al farmaco. L'effetto può in genere essere annullato interrompendo il trattamento per sette giorni e quindi ricominciando.Steroide rosacea
La rosacea steroidea è un effetto collaterale comunemente osservato nelle persone di pelle chiara che hanno già la rosacea. Un tipico esempio si verifica quando una persona applica uno steroide molto mite al viso per contrastare il rossore del viso. Lo steroide produce risultati piacevoli all'inizio, ma, con lo sviluppo della tolleranza, l'individuo ricorre all'uso di creme più potenti.A questo punto, qualsiasi tentativo di utilizzare uno steroide a bassa resistenza (o di ridurre o interrompere del tutto) può provocare un arrossamento del viso intenso e la formazione di urti pieni di liquido (chiamati pustole).
Atrofia della pelle
L'uso ripetuto di steroidi topici nella stessa zona può causare il diradamento dell'epidermide (strato esterno della pelle) e cambiamenti nel tessuto connettivo del derma (strato intermedio della pelle). Quando ciò accade, la pelle può degenerare e diventare rilassata, rugosa e lucida.Le aree interessate possono essere sensibilmente più sottili della pelle circostante con venature a ragno visibili (telangiectasie), ipopigmentazione e improvvisa prominenza delle vene sottostanti. L'atrofia è di solito reversibile una volta interrotto l'uso di steroidi, ma potrebbero essere necessari mesi per addensare la pelle alla normalità.
Smagliature
L'uso ripetuto di steroidi topici in aree in cui la pelle tocca la pelle, come l'inguine e le ascelle, può provocare smagliature (strie). Le smagliature da uso topico di steroidi sono permanenti e irreversibili. Possono essere molto pruriginosi e possono richiedere uno steroide di forza inferiore per trattare il prurito sottostante.Alterazione dell'infezione
Poiché gli steroidi topici cambiano il modo in cui funziona il sistema immunitario, possono inibire la capacità della pelle di combattere le infezioni batteriche e fungine.Un tipico esempio di questo è visto quando qualcuno applica uno steroide topico a un'eruzione cutanea pruriginosa. Se la causa è fungina, l'eruzione diventerà più rossa, più evidente e si diffonderà più estesamente di una tipica infezione fungina. Questo può portare a una condizione chiamata tinea in incognito in cui l'eruzione è infiammata da pustole visibili.
