Cause e trattamenti per la forfora
Cos'è la forfora?
La forfora è una forma di dermatite seborroica. La dermatite seborroica è un tipo comune di dermatosi cronica che di solito colpisce aree del corpo che contengono molte ghiandole sebacee come il cuoio capelluto, la faccia, il petto e le pieghe del corpo.Le ghiandole sebacee secernono il sebo, una sostanza cerosa che lubrifica i capelli e la pelle. La dermatite seborroica lieve che colpisce il cuoio capelluto si chiama forfora (pityriasis sicca) e provoca una desquamazione caratteristica. Da notare che nei bambini la dermatite seborroica lieve provoca una condizione chiamata "cappuccio della culla".
La forfora può iniziare nell'infanzia e ha un inizio graduale. Il corso di forfora si alza e cala con riacutizzazioni e remissioni comuni. La forfora infantile e adolescenziale e la dermatite seborroica possono remissarsi con l'età o continuare nell'età adulta.
La dermatite forfora e seborroica colpisce circa il 2% -5% della popolazione generale ed è più probabile che colpisca gli uomini. Alcune persone si lamentano che la loro forfora peggiora durante l'autunno e l'inverno o in ambienti asciutti. Inoltre, la luce solare ha un effetto variabile sulla forfora; alcune persone pensano che la luce del sole migliori la loro forfora, e altri pensano che la luce del sole peggiori la loro forfora.
Il ridimensionamento tipico della forfora colpisce generalmente l'intero cuoio capelluto e può interessare anche le sopracciglia e le ciglia. Questo ridimensionamento è solitamente di colore grigio-bianco o rosso-arancio e si distacca dalle lesioni appiattite (macule o macchie) o dalle lesioni sollevate (papule). (Il termine "lesione" è un gergo medico per escrescenze irregolari della pelle.) Oltre alla desquamazione, la forfora può anche essere secca e pruriginosa e l'infiammazione è evidente all'esame istologico o al microscopio.
Le cause
Alcuni esperti suggeriscono che la forfora e, più in generale, la dermatite seborroica siano causate dalla predisposizione genetica a uno "stato seborroico". Questo stato seborroico può anche essere collegato a uno "stato di prepsoria". In effetti, molte persone con forfora hanno anche la psoriasi sui loro tronchi. (La psoriasi si presenta tipicamente con scaglie argentee.) La presentazione comorbida della seborrea e della psoriasi è così comune che alcuni hanno proposto il termine "seborrea".Oltre alla genetica, il fungo Malassezia furfur può giocare un ruolo nello sviluppo della seborrea e della psoriasi.
Dermatite forfora e seborroica comunemente presente con le seguenti condizioni:
- morbo di Parkinson
- stati immunocompromessi come HIV e AIDS e trapianto cardiaco
- carenze nutrizionali di zinco, niacina e piridossina
trattamenti
Come forse saprai, gli shampoo vengono spesso usati per trattare la forfora. Questi shampoo sono spesso disponibili al banco (pensa a T / Gel). Anche gli shampoo da prescrizione come Nizoral, che contiene il 2% di ketoconazolo, funzionano bene. Il motivo per cui un farmaco antimicotico come il ketoconazolo può funzionare bene è perché, come accennato in precedenza, la forfora può avere una base fungina.Quando si utilizza uno shampoo per trattare la forfora, si dovrebbe prima bagnare i capelli prima dell'applicazione e poi risciacquare accuratamente i capelli dopo l'applicazione. Non lasciare lo shampoo nei capelli dopo la doccia. Inoltre, è possibile applicare gel, lozioni o soluzioni glucocorticoidi (steroidi) dopo l'uso di uno shampoo con catrame o ketoconazolo per alleviare i sintomi come il prurito. Altre creme come tacrolimus, pimecrolimus e idrocortisone possono anche aiutare ad alleviare il disagio della forfora.
Nei casi gravi di forfora e dermatite seborroica, l'acido 13-cis-retinoico o l'acido retinoico possono essere assunti per via orale ed è altamente efficace. L'acido retinoico o retinolo è un derivato della vitamina A ed è comunemente usato per curare l'acne. Le donne in gravidanza o che intendono iniziare una gravidanza non devono assumere acido retinoico perché questo farmaco è un teratogeno e danneggerà il feto. Se decidi di assumere l'acido retinoico per la forfora e la dermatite seborroica, consulta prima il tuo medico e assicurati di usare anche la contraccezione.
