Test delle urine per le malattie sessualmente trasmesse

Il test delle urine per le malattie sessualmente trasmissibili sta diventando sempre più disponibile. In questi giorni, diverse malattie sessualmente trasmissibili possono essere rilevate utilizzando il test delle urine. I test per la clamidia delle urine e la gonorrea sono molto più piacevoli dei tamponi uretrali o cervicali e stanno rapidamente diventando una pratica standard. Potrebbe essere più difficile trovare test delle urine per altre malattie sessualmente trasmissibili, come la tricomoniasi o l'HPV.

Scopo del test delle urine per le malattie sessualmente trasmissibili

Un tempo i test STD, in particolare per le malattie sessualmente trasmissibili batteriche, erano molto scomodi. Gli uomini che pensavano di poter avere una STD batterica come la clamidia o la gonorrea sono stati testati con un tampone inserito nella loro uretra. Le donne hanno dovuto sottoporsi ad un esame pelvico. Durante quell'esame, un tampone cervicale sarebbe stato prelevato e testato per i batteri.
Il fatto che i test di STD fossero scomodi e invasivi ha reso meno probabile che le persone si sottoponessero a uno screening STD regolare. Questo probabilmente ha contribuito a ciò che a volte è noto come il epidemia nascosta di malattie sessualmente trasmissibili asintomatiche. Poiché molte malattie sessualmente trasmissibili non hanno sintomi, l'unico modo per rilevarle è attraverso i test. Quando le persone non vengono testate regolarmente, possono diffondere le malattie sessualmente trasmissibili ai loro partner senza nemmeno saperlo. Il test delle urine, al contrario dei test sui tamponi, rende più facile per le persone sottoporsi a test STD come parte delle loro normali cure mediche. (Tuttavia, il test STD non è ancora una parte standard della maggior parte degli esami annuali.)

Test delle urine contro coltura batterica per le malattie sessualmente trasmissibili batteriche

Il test delle urine è attualmente utilizzato principalmente per rilevare le malattie sessualmente trasmissibili batteriche. I test delle urine per clamidia e gonorrea sono ampiamente disponibili. Sono disponibili anche test delle urine di tricomoniasi, ma sono meno comuni. Il gold standard per la diagnosi di malattie sessualmente trasmissibili batteriche, come la clamidia e la gonorrea, era una coltura batterica. Ciò comportava il tentativo di far crescere batteri da campioni prelevati direttamente dalla cervice o dall'uretra.
In questi giorni, il test del DNA batterico è considerato un'opzione migliore. Funziona diversamente dalla coltura batterica. Invece di cercare di far crescere i batteri, questi test cercano solo il DNA batterico. Questo può essere fatto usando un processo chiamato LCR (reazione a catena della ligasi) o con altre tecniche di amplificazione del DNA.
Questi tipi di test sono sensibili anche a quantità molto piccole di DNA batterico. Ancora meglio, non richiedono un campione di batteri vivi. Come tali, possono essere eseguiti su campioni di urina, non solo su tamponi uretrali o cervicali. Per la maggior parte delle persone, il pensiero di ottenere il test delle urine della gonorrea o il test delle urine per clamidia è molto meno intimidatorio del pensiero di aver bisogno di un esame fisico.

Rischi e controindicazioni

Il test delle urine è completamente sicuro. Fornirai un campione di urina, che raccoglierai personalmente dal medico. Quindi useranno test speciali per identificare se contiene DNA batterico. Non ci sono controindicazioni per il test STD delle urine.

Prima del test

Non hai bisogno di alcuna preparazione speciale per un test STD sulle urine. Tuttavia, prima di sottoporti a qualsiasi esame di STD sulle urine, è bene parlare con il tuo medico di quali malattie sessualmente trasmissibili stai per testare. Dovresti discutere perché sono stati scelti i test specifici. Potresti anche chiedere ulteriori test se sei a rischio per altre malattie sessualmente trasmissibili che il tuo dottore non prevede di testare. Infine, dovresti chiedere quanto tempo ci vorrà per tornare e se l'ufficio del medico ti chiamerà se i risultati sono negativi. Alcuni uffici richiedono solo risultati positivi.

Durante e dopo il test

Quando si esegue un test STD delle urine, di solito è durante un appuntamento regolare. Ti verrà chiesto di fare pipì in una tazza o provetta di raccolta del campione. Quel tubo sarà consegnato a uno degli staff medici. Il tuo campione di urina verrà quindi inviato a un laboratorio o testato presso la clinica. Puoi partire non appena hai finito di dare il campione o quando l'appuntamento è finito.

Interpretazione dei risultati

I risultati del test dell'urina STD sono solitamente disponibili in 5-7 giorni. Tuttavia, ciò dipenderà da dove è stato inviato il campione di urina per il test. Un risultato positivo del test significa che sei infetto da tale STD e deve essere trattato. Un test negativo significa che non ci sono prove che tu sia stato infettato da tale STD al momento del test.

UN positivo mezzi di test della clamidia urinaria hai clamidia.
UN positivo mezzi di test per la gonorrea delle urine hai gonorrea.
UN negativo il test della clamidia nelle urine significa te non avere clamidia.
UN negativo test della gonorrea delle urine significa che tu non avere la gonorrea.

Anche con un test negativo, è importante sottoporsi a regolari test STD se sei sessualmente attivo e non in una relazione reciprocamente monogama. A seconda del numero di partner sessuali potresti voler essere sottoposto a screening una volta all'anno o più spesso. Il test dell'urina STD non è una cosa da fare una volta sola. Potresti essere infettato nel tuo prossimo incontro sessuale.

Confronto tra test STD dell'urina e altri test STD

Alcune persone si chiedono ancora se il test delle urine è altrettanto efficace nel rilevare malattie sessualmente trasmissibili come la clamidia e la gonorrea. Queste domande di solito si concentrano sull'efficacia dei test nelle donne. Perché? Il sito più comune di infezione femminile (la cervice) non è sul percorso che l'urina viaggia fuori dal corpo. Al contrario, l'urina passa attraverso il sito più comune di infezione (l'uretra peniena), negli uomini.
Uno studio del 2015 che ha esaminato 21 studi sull'efficacia relativa dell'uso di diversi tipi di campioni per rilevare la clamidia e la gonorrea ha rilevato che:

Per il test della clamidia nelle donne, la sensibilità e la specificità erano dell'87% e 99% per i campioni di urina rispetto ai campioni cervicali.
Per il test della clamidia negli uomini, la sensibilità e la specificità erano dell'88% e del 99% per i campioni di urina rispetto ai campioni uretrali.
Per i test di gonorrea nelle donne, la sensibilità e la specificità erano 79% e 99% per i campioni di urina rispetto ai campioni cervicali.
Per i test della gonorrea negli uomini, la sensibilità e la specificità erano del 92% e 99% per i campioni di urina rispetto ai campioni uretrali.

In generale, questi risultati sono relativamente coerenti tra gli studi. È interessante notare che, auto-raccolta i tamponi vaginali erano più efficaci in termini di tamponi cervicali rispetto ai test delle urine. Per alcune donne, quelle potrebbero essere un'alternativa più accettabile a un esame pelvico se il test dell'urina non è disponibile.
Test su campioni di urina rivelano meno malattie sessualmente trasmissibili rispetto ai test su tamponi vaginali o cervicali. Tuttavia, la scienza suggerisce che il test delle urine faccia ancora un ottimo lavoro nel trovare la maggior parte degli individui infetti.
Questa è una grande notizia per le persone che vogliono essere testate per la gonorrea e la clamidia in modo meno invasivo. Tuttavia, alcuni altri test STD richiedono ancora un esame fisico o un prelievo di sangue.

Limiti di test delle urine per la gonorrea e la clamidia

Chlamydia e gonorrea sono le due malattie notificabili più diffuse negli Stati Uniti. Nel 2017 sono stati segnalati al CDC oltre 1,7 milioni di casi di clamidia, oltre a oltre 550.000 casi di gonorrea. La maggior parte delle infezioni da gonorrea e clamidia sono asintomatiche. Il fatto che molte persone non abbiano sintomi significa che l'unico modo per rilevare e curare queste infezioni è attraverso lo screening.
Negli uomini, queste malattie più comunemente infettano l'uretra e nelle donne la cervice. Tuttavia, è possibile ottenere entrambe queste malattie in gola, dal sesso orale. Il sesso anale può anche portare a infezioni da clamidia rettale e gonorrea rettale.
Né le infezioni del retto né quelle della bocca / gola saranno rilevate con il test delle urine. È quindi importante che il medico sappia se ha rapporti orali o sessuali non protetti. I test dovrebbero essere eseguiti separatamente per quei siti.
Attualmente, si raccomanda che gli uomini che fanno sesso con uomini sottoposti a urina, gola e screening anale una volta all'anno. Altre persone che hanno rapporti orali o anali non protetti dovrebbero prendere in considerazione un regime di screening simile. Le persone che praticano solo rapporti vaginali possono sopravvivere con i test delle urine da soli per la gonorrea e la clamidia.

Altri test per le urine STD

Attualmente, solo la gonorrea e la clamidia vengono comunemente testate per l'utilizzo di campioni di urina. Tuttavia, ci sono altre STD che possono essere testate in questo modo. I test delle urine di tricomoniasi stanno diventando più ampiamente disponibili. Come la gonorrea e la clamidia, la tricomoniasi è un STD molto comune e curabile. In quanto tale, ha molto senso per i medici di testarlo allo stesso tempo. Il test delle urine è un'opzione per farlo. Come per la clamidia e la gonorrea, alcune ricerche suggeriscono che il test delle urine potrebbe non essere altrettanto efficace di test simili su un tampone vaginale.
L'HPV è un altro STD che può essere rilevato usando i test delle urine. Come con la tricomoniasi, i test delle urine per l'HPV non sono ancora ampiamente disponibili. Tuttavia, la ricerca suggerisce che testare l'urina del primo vuoto è altrettanto efficace quanto testare strisci vaginali. Detto questo, rispetto ai Pap test, i test HPV delle urine hanno lo stesso problema degli altri test HPV: molte infezioni da HPV vanno via da sole. Pertanto, può essere più utile sapere se ci sono cambiamenti cervicali problematici piuttosto che se qualcuno ha l'HPV. Puoi farlo solo con un Pap test o un test VIA.
Non ci sono test di urina commerciali disponibili per la sifilide o l'herpes. Mentre la FDA ha approvato un test delle urine dell'HIV negli anni '90, è raramente, se mai usato. I campioni di sangue e orali hanno molte più probabilità di essere utilizzati per il test dell'HIV. C'è anche un test a casa per l'HIV che utilizza campioni di saliva.

Una parola da Verywell

Per molto tempo, la ricerca ha suggerito che i test cervicali e uretrali erano leggermente più efficaci del test delle urine per le malattie sessualmente trasmissibili. Tuttavia, studi più recenti suggeriscono che alcuni test delle urine possono effettivamente essere migliori nel raccogliere determinate infezioni. Anche quando non sono superiori, i test delle urine approvati dalla FDA sono più che sufficienti nella maggior parte delle circostanze. Inoltre, i test continuano a migliorare con il tempo.
Per la maggior parte delle persone, è molto più importante essere testati per le MST piuttosto che preoccuparsi di ottenere il miglior test STD. Essere sottoposti a test su un campione di urina potrebbe non essere altrettanto efficace del test eseguito con un tampone medico raccolto. Tuttavia, lo è tanto meglio che non essere affatto testati. Pertanto, se i test delle urine STD o gli auto-tamponi sono meno spaventosi per te, chiedi loro. Puoi anche chiamare l'ufficio del medico prima dell'appuntamento per assicurarti che siano disponibili i test delle urine. Se non lo sono, puoi sempre scegliere di farti provare da qualche altra parte.
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