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    Definire la premenopausa, la perimenopausa e la menopausa

    Le donne sperimentano una vasta gamma di fluttuazioni degli ormoni durante le varie fasi della vita che influenzano la fertilità. Come un giovane adolescente, ad esempio, gli ormoni influenzeranno quando è in grado di riprodursi, iniziando il primo ciclo mestruale (periodo mensile). Intorno alla sua metà degli anni '20, la fertilità di una donna raggiunge il culmine, dopo di che inizia a diminuire gradualmente. Quando una donna invecchia, alla fine non sarà più in grado di concepire un bambino.
    Il periodo in cui una femmina non è più fertile è comunemente nota come menopausa. Tuttavia, ci sono varie fasi tra l'adolescenza e la menopausa. Ciò può essere fonte di confusione, in parte perché i termini che descrivono le fasi del ciclo di fertilità di una donna possono variare. 
    Due di questi termini sono la premenopausa e la perimenopausa. Questi due termini, che definiscono le fasi della menopausa, sono spesso erroneamente scambiati.

    Menopausa

    La menopausa di solito si verifica tra i 45 ei 55 anni, ma per alcune donne, la menopausa può accadere già negli anni '30 o '40. Per le altre donne, la menopausa può non verificarsi fino a raggiungere i 60 anni, ma l'età media per una donna di essere in menopausa, secondo la Global Library of Women's Medicine, è di 51 anni.. 
    La menopausa è un riflesso di esaurimento follicolare completo, o quasi completo, con conseguente basso estrogeno e cambiamenti in altri ormoni sessuali.
    Dal punto di vista medico, una donna è considerata in menopausa quando passano 12 mesi consecutivi e lei non ha avuto le mestruazioni, secondo Cleveland Clinic. È importante notare che altre ghiandole nel corpo continueranno a produrre estrogeni (e altri ormoni sessuali). Tuttavia, il livello degli ormoni sessuali prodotti nel corpo dopo che le ovaie smettono di produrre estrogeni sarà significativamente più basso.
    In circostanze normali, una donna non subisce improvvisamente menopausa. Invece, si verifica gradualmente e coinvolge diverse fasi.

    perimenopausa

    La perimenopausa di solito si verifica durante gli anni '40. Il segno più significativo che una donna è nella fase perimenopausale del suo ciclo riproduttivo è che ha sintomi visibili che si verificano a causa della diminuzione degli estrogeni e di altri ormoni sessuali. Alcuni operatori sanitari possono fare riferimento a questa fase "transizione della menopausa". Segni e sintomi comuni di perimenopausa possono includere:
    • periodi irregolari e / o anormali (che possono essere più pesanti o più leggeri nel flusso)
    • vampate di calore
    • sudorazioni notturne
    • mammaria
    • aumento di aumento di peso
    • peggioramento dei sintomi della sindrome premestruale (prima dell'inizio dei periodi)
    • diradamento dei capelli
    • basso desiderio sessuale (o perdita di desiderio sessuale)
    • secchezza vaginale
    • mal di testa e / o dolori muscolari
    • problemi di concentrazione
    • problemi di memoria
    • sbalzi d'umore
    • tachicardia (aumento della frequenza cardiaca)
    • un'aumentata incidenza di infezioni del tratto urinario (dovute a cambiamenti ormonali che causano assottigliamento dell'uretra)
    • problemi di concepimento (nelle donne che cercano di avere un bambino)
    Nota: i sintomi della perimenopausa sono gli stessi dopo la menopausa, ma iniziano a peggiorare man mano che una donna si avvicina alla menopausa. La perimenopausa di solito si manifesta in un intervallo di tempo compreso tra 8 e 10 anni, con una diminuzione progressiva degli estrogeni nel tempo. 
    Una volta che una donna raggiunge la menopausa completa, può o non può continuare ad avere sintomi fisici e / o emotivi (come vampate di calore e sbalzi d'umore). È anche importante notare che durante la perimenopausa una donna può ancora rimanere incinta, ma probabilmente sarà più difficile di quando era più giovane.

    Premenopause

    Questa fase non coinvolge nessuno dei classici segni o sintomi della menopausa (come sudorazioni notturne, insonnia o periodi mancati). Una persona che sta vivendo una premenopausa ha periodi che possono o non possono essere regolari, e lei è ancora considerata fertile o nella sua fase riproduttiva della vita. 
    Durante la premenopausa, non ci sono cambiamenti evidenti nel corpo, ma possono iniziare a verificarsi cambiamenti ormonali.
    Teoricamente parlando, una donna è considerata nella fase di premenopausa in qualsiasi momento prima di entrare in menopausa.

    Menopausa precoce

    In alcuni casi, una donna può andare incontro alla menopausa prima dei 40 anni, forse anche prima dei trent'anni. Sebbene l'età in cui una donna inizia le sue mestruazioni non ha nulla a che fare quando entrerà nella fase perimenopausale del suo ciclo di fertilità, la perimenopausa e la menopausa possono essere influenzate da diversi fattori, tra cui:
    • fumo
    • Genetica (storia materna della menopausa precoce)
    • difetti cromosomici
    • Malattie autoimmuni
    • Isterectomia (rimozione delle ovaie)
    • Chemioterapia (o altri trattamenti contro il cancro)

    Cos'è l'amenorrea?

    Amenorrea significa semplicemente l'assenza di periodi mensili. Viene comunemente scambiato per la menopausa precoce. Ogni volta che una donna smette di avere periodi mensili, è importante consultare l'operatore sanitario per una valutazione medica per scoprire la causa sottostante.
    Ci sono diversi motivi che possono verificarsi amenorrea quando non è legata alla menopausa o alla perimenopausa. In questo scenario, la donna è ancora considerata nella fase di premenopausa del suo ciclo di fertilità. Ci sono diversi motivi che possono verificarsi amenorrea, tra cui:
    • problemi alla tiroide
    • improvvisamente fermando il controllo delle nascite
    • cessazione dell'ovulazione (più comunemente causata dalla gravidanza, altre cause includono perdita improvvisa di peso, eccesso di attività fisica, deficit nutrizionali che implicano perdita di peso, disturbi alimentari e altro)
    • grave stress
    • obesità (sovrappeso)
    • altre condizioni mediche(come tumori ipofisari, sindrome dell'ovaio policistico e altro)
    • insufficienza ovarica prematura (POF) una condizione che può comportare alcuni degli stessi sintomi della perimenopausa, come vampate di calore, ma si verifica a causa di una causa sconosciuta
    Secondo il dott. Andrew Weil, M.D., si stima che 250.000 donne sotto i 40 anni siano affette da POF. Questa condizione fa sì che le ovaie smettano semplicemente di funzionare durante un periodo nel ciclo di fertilità di una donna quando le ovaie producono normalmente estrogeni e lei è fertile. Il trattamento della POF prevede la terapia ormonale sostitutiva (HRT). 

    Una parola da Verywell

    Ci sono molti termini che descrivono le fasi del ciclo riproduttivo di una donna. Conoscere la differenza tra le varie fasi della fertilità è importante per molte ragioni. In breve, i termini che descrivono la menopausa forniscono una linea temporale che si verifica dal primo periodo mestruale - quando una donna può concepire - al momento in cui le ovaie producono meno estrogeni e l'ovulazione si è arrestata, chiamata menopausa. 
    Un'isterectomia influisce sulla menopausa?