Cause e fattori di rischio della distrofia muscolare
Conoscere queste informazioni può aiutare a identificare tutto ciò che può essere fatto per ridurre al minimo il rischio di ottenerlo.
Tipi e genetica
Esistono nove diversi tipi e manifestazioni di distrofia muscolare. Poiché si tratta di una malattia genetica, il tipo che hai dipende da quale mutazione è avvenuta su un gene specifico. Altri fattori possono anche svolgere un ruolo, e ogni tipo può portare con sé una prognosi e un trattamento diverso.I tipi di distrofia muscolare comprendono:
- Miotonico (noto anche come malattia di Steinert)
- distrofia muscolare di Duchenne
- Becker
- Arti-girdle
- congenito
- oculofaringea
- Facioscapulohumeral
- Distal
- Emery-Dreifuss
Cause comuni
Per comprendere la causa della distrofia muscolare, è necessario capire in che modo la malattia colpisce i muscoli. Come affermato, la condizione è caratterizzata da progressiva debolezza e spreco di cellule muscolari. Ma cosa causa questo spreco muscolare?Cos'è la distrofina?
I tuoi muscoli sono costituiti da fasci di fibre muscolari. Queste fibre sono coperte in una guaina e circondando la guaina sono varie strutture come i nervi e le proteine. Questi aiutano la fibra muscolare e i muscoli a contrarsi correttamente.
La destrofina è una di queste proteine che circonda le fibre muscolari. Identificato per la prima volta nel 1986, è noto che fornisce un collegamento tra la parte esterna del muscolo e la matrice extracellulare in cui risiede la fibra muscolare. Il ruolo della proteina è quello di fornire uno scaffold e una struttura strutturale per il corretto funzionamento delle fibre muscolari.
La distrofina trasferisce la forza di una contrazione muscolare dall'interno della fibra muscolare verso l'esterno, portando a una contrazione muscolare forzata.
L'assenza di distrofina porta alla distrofia muscolare di Duchenne mentre la produzione di distrofina difettosa porta alla distrofia muscolare di Becker.
Altri componenti e proteine genetiche anormali sono ritenuti responsabili delle altre forme di distrofia muscolare.
Genetica
Quindi, in che modo la genetica influisce sulle tue possibilità e sulle cause di acquisizione della distrofia muscolare? Per cominciare, l'anomalia genetica che causa la distrofia muscolare si trova sul cromosoma X. (Ricorda, ottieni un cromosoma da ciascun genitore, un cromosoma X viene da tua madre, se un cromosoma X viene da tuo padre, sarai una femmina, un cromosoma Y di tuo padre ti rende maschio.)Gli uomini che hanno il gene della distrofia muscolare sul loro cromosoma X avranno la malattia. Passeranno quindi quel gene su qualsiasi prole femminile. Non possono trasmettere il gene a un figlio maschio, poiché i padri danno ai loro figli maschi un cromosoma Y. Le donne possono avere il gene su un cromosoma X e portare la malattia senza presentarla. Se entrambi i cromosomi X in una donna portano il gene difettoso, lei ha la possibilità di manifestare sintomi di distrofia muscolare. Con questa logica, una donna ha il 50% di possibilità di passare il proprio cromosoma X su un maschio o una femmina.
Occasionalmente la distrofia muscolare si verifica anche quando non vi è alcuna storia familiare della malattia.
Ciò può verificarsi per uno dei due motivi, tra cui:
- La mutazione è stata semplicemente latente per generazioni sul cromosoma X della madre.
- La mutazione si è presentata come un nuovo problema nelle cellule uovo della madre.
Fattori di rischio dello stile di vita
Poiché esiste un fattore genetico per l'acquisizione della distrofia muscolare, non vi è alcun cambiamento nello stile di vita che è possibile apportare per ridurre la probabilità di ottenerlo. Se il corredo genetico è presente e attivo in specifici cromosomi nel tuo corpo, potresti avere la distrofia muscolare.Tuttavia, i ricercatori hanno identificato fattori di rischio per complicanze e morte prematura se già si dispone di distrofia muscolare. In uno studio del 2017 pubblicato nel Ufficiale della American Heart Association, i ricercatori hanno identificato tre fattori di rischio comuni che erano presenti nelle persone con distrofia muscolare di Duchenne che hanno avuto esiti negativi, inclusa la morte prematura. Questi inclusi:
- Essere sottopeso come misurato dall'indice di massa corporea
- Avere una scarsa funzionalità polmonare
- Avere un'alta concentrazione sanguigna di una proteina legata al danno cardiaco
Questo può essere fatto con l'aiuto del medico e del team medico.
Guida di discussione del medico di distrofia muscolare
Ottieni la nostra guida stampabile per il tuo prossimo appuntamento medico per aiutarti a porre le domande giuste.Scarica PDF Comprendere la causa della distrofia muscolare può aiutarti a rilassare la mente. È una malattia ereditaria determinata dalla genetica. Questo lascia poco che tu possa fare per evitare che si verifichi, ma se hai la distrofia muscolare, dovresti lavorare a stretto contatto con il tuo medico e il tuo team medico per massimizzare la tua funzione e il risultato complessivo.
Come viene diagnosticata la distrofia muscolare?