Cos'è un Labro a spalla violenta?

L'articolazione della spalla è un'articolazione sferica, simile all'anca. Tuttavia, l'incavo dell'articolazione della spalla è estremamente superficiale e quindi intrinsecamente instabile. Ciò significa che le ossa della spalla non sono mantenute in posizione adeguatamente. È necessario ulteriore supporto: è lì che entra il labrum. Questa cartilagine è importante per una spalla correttamente funzionante, poiché un labrum lacerato può influire sul movimento. Fortunatamente, la maggior parte dei trattamenti non è invasiva.

Qual è il Labrum?

Per compensare la presa della spalla poco profonda, l'articolazione ha un polsino di cartilagine chiamato un labrum che forma una coppa per la fine dell'osso del braccio (omero) per muoversi all'interno. Il labrum circonda la presa della spalla poco profonda (la glena) per rendere più profonda la presa.
Questo polsino di cartilagine rende l'articolazione della spalla molto più stabile e consente una gamma molto ampia di movimenti (infatti, la gamma di movimenti della spalla può superare di gran lunga qualsiasi altra articolazione del corpo).

Le cause

Il labrum è fatto di un tessuto spesso che è suscettibile di lesioni con traumi alla spalla. Quando un paziente sostiene una lesione alla spalla, è possibile che il paziente abbia una lesione labiale. Il labrum diventa anche più fragile con l'età e può sfilacciare e lacerare come parte del processo di invecchiamento.
Diversi meccanismi sono stati descritti come cause di strappi labrali superiori nella spalla. A volte la causa è un infortunio improvviso, come una compressione forzata o una trazione improvvisa sul braccio. Viceversa, alcune lesioni labiali sono il risultato di lesioni ripetitive alla spalla, come nel caso delle attività di lancio in testa.
Sono stati eseguiti molti studi e hanno identificato specifiche posizioni dell'articolazione della spalla dove il labrum è particolarmente a rischio di lesioni. A seconda dell'attività e della posizione del braccio, il medico può determinare il tipo e la posizione più probabile della lesione labiale.

Tipi di lacrime Labral

I modelli più comuni di lacrime di Labral sono:

• SLAP Tears: Questo è più comunemente visto in atleti di lancio in testa come i giocatori di baseball e giocatori di tennis. Il labrum strappato visto in una lacrima SLAP è nella parte superiore della presa di spalla in cui il tendine del bicipite si attacca alla spalla.
• Bankart Tears: Una lacrima di Bankart è una lacrima labiale che si verifica quando una spalla si disloca. Quando la spalla esce dalla sua articolazione, il labrum viene strappato e rende la spalla più suscettibile alle future dislocazioni.
• Lacrime posteriori di Labral: Le lacrime del labbro posteriore sono meno comuni, ma a volte osservate negli atleti in una condizione chiamata conflitto interno. In questa sindrome, la cuffia dei rotatori e il labrum vengono pizzicati insieme nella parte posteriore della spalla.

Sintomi

I sintomi di una lesione labiale dipendono da dove si trova la lacrima, ma possono includere:

• Una sensazione di dolore nell'articolazione della spalla
• Cattura della spalla con movimento
• Dolore con attività specifiche

Inoltre, alcuni tipi di lacrime labiali, in particolare una lesione di Bankart, possono aumentare il potenziale di dislocazione della spalla.

Diagnosi

Un medico di solito prende una storia accurata della lesione e del dolore che sta causando problemi. All'esame, possono essere eseguiti test specifici per rilevare i diversi tipi di lacrime.
I test di imaging vengono spesso eseguiti in aggiunta a un esame fisico. Una radiografia regolare in genere non mostra anomalie. Di solito una risonanza magnetica è il test migliore per rilevare il danno labiale.
Se c'è una preoccupazione specifica per un infortunio labrale, la risonanza magnetica viene eseguita iniettando l'enhancement del gadolinio (colorante) nell'articolazione della spalla. Questa iniezione migliora notevolmente l'accuratezza della risonanza magnetica nel rilevare lo strappo.

Trattamento

Trattare un labrum strappato dipende dal tipo di lacrima che si è verificato. La maggior parte delle lacrime labiali non richiede un intervento chirurgico; tuttavia, nei pazienti che presentano sintomi persistenti nonostante trattamenti più conservativi, può essere necessario un intervento chirurgico.
In genere, i primi passi sono semplici passaggi per concentrarsi sul permettere al corpo di guarire la ferita e per l'infiammazione a placarsi. Lavorare con un fisioterapista può aiutare a migliorare la meccanica della spalla per eliminare lo stress dal labbro danneggiato nella spalla. Nei casi in cui la spalla è instabile o se i passaggi di trattamento più semplici falliscono, è possibile prendere in considerazione trattamenti più invasivi. Il tipo di trattamento varia anche in base al tipo specifico di lacrima.

Una parola da Verywell

Le lacrime di Labral sono un reperto comune nella spalla. Non tutte le lacrime labiali richiedono un trattamento chirurgico, ma queste lesioni possono essere fonte di dolore e difficoltà con determinate attività. Mentre la maggior parte delle lacrime del labbro può migliorare con i trattamenti non chirurgici, le lacrime labrali che portano all'instabilità della spalla possono richiedere trattamenti più invasivi. Parlate dell'opzione migliore con il vostro medico.