I 6 tipi di lacrime del menisco
In pratica, una varietà di fattori viene utilizzata per determinare il trattamento ideale di una lesione del menisco. Alcuni di questi fattori includono l'età del paziente, i risultati del trattamento non chirurgico e se vi sono altri danni oltre al solo menisco lacerato. Inoltre, il tipo specifico di lesione del menisco può determinare il trattamento più appropriato. Descritti qui sono sei tipi comuni di lacrime del menisco.
- Intrasostanza / Lacerazione incompleta: Una lacrima intrasutante è una constatazione comune su un rapporto MRI. Visto nell'angolo in alto a sinistra dell'immagine, una lacrima intrasutante di solito sembra normale al momento dell'intervento. Spesso questi sono un segno dei primi cambiamenti degenerativi del tessuto del menisco, ma raramente sono il segno di un problema. Le lesioni incomplete e intrasistenti del menisco sono lesioni stabili e generalmente non richiedono alcun trattamento chirurgico. Quando le persone hanno 20 o 30 anni, le variazioni intrasubicali del tessuto del menisco sono molto comuni su una risonanza magnetica.
- Strappo radiale: Le lacrime radiali del menisco, raffigurate nel mezzo della fila superiore sull'immagine, sono il tipo più comune di strappo del menisco. Queste lacrime si trovano nella zona avascolare del menisco, dove non c'è afflusso di sangue, e quindi c'è poca capacità per queste lacrime di guarire. Pertanto, quando queste lacrime arrivano a richiedere un trattamento chirurgico, in genere l'unica opzione è quella di ritagliare la porzione danneggiata del menisco.
- Lacrima orizzontale: Una lacrima orizzontale è una lacrima che è più comunemente soggetta alla riparazione del menisco. Visto nell'angolo in alto a destra dell'immagine, una lacrima orizzontale corre lungo le fibre circonferenziali del menisco. Piuttosto che rimuovere la parte danneggiata del menisco, una lacrima orizzontale può essere cucita insieme. La chiave per determinare il trattamento di queste lacrime è la loro posizione. Se si trova all'interno della porzione vascolare del menisco (vicino al bordo esterno), allora c'è il potenziale di guarigione e quindi la riparazione. Quando si trovano più centralmente, queste lacrime non guariranno, anche se riparate.
- Flap Tear: Uno strappo del menisco, raffigurato nell'angolo in basso a sinistra dell'immagine, è un modello insolito della lacrima. Nelle circostanze in cui il lembo causa sintomi di presa nel ginocchio, in genere, il lembo del menisco può essere semplicemente rimosso senza rimuovere molto tessuto.
- Lacrima complessa: Una lacrima complessa significa che esiste una combinazione di schemi lacrimali. Mostrato nell'immagine centrale nella riga in basso, uno strappo complesso spesso coinvolge sia i modelli di rottura radiale che quelli orizzontali. In genere le lacrime complesse non sono trattate con la riparazione del menisco a causa della natura complessa della lacrima. In alcune circostanze insolite, alcuni dei menisco strappati possono essere rimossi, mentre altre parti possono essere riparate.
- Lacerazione della benna: Una lacrima a forma di secchio è un grande tipo di lacerazione orizzontale del menisco. Queste lacrime spesso causano il blocco del ginocchio provocando il blocco del normale movimento del ginocchio causato dalla porzione lacerata del menisco. Le lacrime di secchio richiedono spesso un trattamento chirurgico più urgente per consentire al ginocchio di ricominciare a piegarsi.
