Sintomi e trattamento della lussazione della spalla

Una lussazione della spalla è una lesione che si verifica quando la sfera dell'articolazione della spalla della palla e dell'incavo è separata dalla sua posizione normale. La palla esce dalla presa della spalla. Quando ciò si verifica, la palla può rimanere fuori dalla spalla e deve essere rimessa in posizione, oppure può tornare in posizione normale da sola.

Come succede

L'articolazione della spalla è un'articolazione sferica. La palla è sulla parte superiore dell'osso del braccio (l'omero), e questo si inserisce in una presa della scapola (la scapola) chiamata glenoide. L'articolazione della spalla è incredibile perché ci permette di muovere la spalla anche se un sorprendente arco di movimento - nessuna articolazione nel corpo consente più movimento rispetto all'articolazione della spalla. Sfortunatamente, consentendo questa ampia gamma di movimento, la spalla non è stabile come le altre articolazioni. Per questo motivo, l'instabilità della spalla non è rara.
Una lussazione della spalla si verifica generalmente dopo un infortunio come una caduta o un infortunio sportivo. Circa il 95% delle volte, quando la spalla si disloca, la parte superiore dell'omero si trova davanti alla scapola - una dislocazione anteriore. In meno del 5% dei casi, la parte superiore dell'omero è dietro la scapola - una dislocazione posteriore. Le dislocazioni posteriori sono inusuali e si osservano dopo lesioni come elettrocuzione o dopo un attacco.

Dislocazione o separazione?

Una dislocazione della spalla è spesso confusa con una separazione della spalla, ma queste sono due ferite molto diverse! È importante distinguere questi due problemi perché i problemi relativi alla gestione, al trattamento e alla riabilitazione sono diversi. Una separazione della spalla si verifica quando l'osso del colletto perde il contatto con la scapola. Spesso queste parole sono confuse e le lesioni, e soprattutto le implicazioni del trattamento, sono molto diverse. 

Sintomi di lussazione della spalla

I pazienti con una lussazione della spalla sono solitamente in dolore significativo. Sanno che qualcosa non va, ma potrebbero non sapere di aver sostenuto una dislocazione della spalla. I sintomi della dislocazione della spalla includono:

• Dolore alla spalla
• Braccio tenuto di lato, di solito leggermente lontano dal corpo con l'avambraccio rivolto verso l'esterno
• Perdita del normale contorno arrotondato del muscolo della spalla
• Incapacità di spostare la posizione del braccio
• Gonfiore della spalla

La diagnosi di una lussazione della spalla è di solito abbastanza evidente solo parlando con un paziente e esaminando l'articolazione. I pazienti devono essere esaminati per determinare se sono presenti danni ai nervi o ai vasi sanguigni. Questo dovrebbe essere fatto prima di riposizionare la dislocazione della spalla. I raggi X devono essere ottenuti per verificare la presenza di eventuali ossa rotte attorno all'articolazione e per determinare la posizione della lussazione della spalla.

Trattamento di lussazione della spalla

Ci sono una serie di scelte sul trattamento della dislocazione di una spalla, ma il passo più importante è riposizionare correttamente l'articolazione, chiamata riduzione della dislocazione. Una volta che la spalla è tornata in posizione, può essere determinato un trattamento appropriato.
La decisione più importante è determinare se è necessario un intervento chirurgico per riparare il danno alla spalla. Quando la spalla si è lussata, qualcosa nella spalla è stato danneggiato per permettere alla spalla di uscire dalla posizione. Riparare quel danno può aiutare a prevenire le ripetute dislocazioni della spalla. Il tuo medico può aiutarti a determinare il miglior trattamento per la tua situazione.