Terapia fisica dopo una lussazione della spalla

L'articolazione della spalla è una struttura complicata e sorprendentemente soggetta a lesioni: ad esempio, la sfera dell'articolazione, che si trova all'estremità dell'osso del braccio (l'omero), può scivolare fuori dallo zoccolo: la struttura a forma di coppa alla fine della clavicola. A volte l'articolazione si ricompone spontaneamente; la lesione è considerata una sublussazione dell'articolazione. Se la palla e la presa rimangono separate, si parla di dislocazione.
La maggior parte delle lesioni alla spalla di questo tipo sono causate da una sorta di trauma: un forte colpo da dietro o dietro la spalla durante lo sport, ad esempio. Cadere e atterrare su una mano tesa potrebbe anche causare la separazione dell'articolazione della spalla. E le persone nate con articolazioni della spalla particolarmente sciolte, una condizione chiamata instabilità multidirezionale spalla sono incline a sublussazione frequente.
Qualunque sia la natura della lesione e qualunque sia la causa, se hai una lussazione della spalla, è probabile che avrai bisogno di terapia fisica dopo che l'articolazione della spalla è stata riposizionata correttamente e qualsiasi danno secondario, come una cuffia dei rotatori lacerata o una frattura dell'omero è stato trattato.

Inizio PT dopo una lesione alla spalla

È probabile che il tuo braccio rimanga in una fascia per un po 'dopo che la spalla è stata trattata, soprattutto se hai subito un intervento chirurgico. Anche così, il medico può inviarti immediatamente un fisioterapista in modo da poter iniziare alcuni esercizi preliminari per evitare che la spalla si congeli a causa dell'immobilità. Ti fornirà una prescrizione per il tipo di esercizi che dovresti fare in base alla ferita e al trattamento che il fisioterapista utilizzerà per creare un programma PT per te.
Al tuo primo appuntamento, il terapeuta ti farà delle domande sulla tua ferita, sul tuo livello di dolore e sulla tua capacità di spostarti dopo l'intervento. Prenderà le misure della tua gamma di movimento e forza per creare una linea di riferimento per il confronto mentre progredisci nel trattamento. Il tuo PT dovrebbe anche collaborare con te per sviluppare obiettivi ragionevoli e realizzabili per la riabilitazione della spalla. I tuoi obiettivi possono aiutarti a motivarti in PT e darti qualcosa per cui lottare mentre passi attraverso la riabilitazione.

Elementi di terapia fisica per una lesione alla spalla

Al fine di riportare la spalla in salute dopo una lussazione, la terapia fisica dovrà concentrarsi su diversi fattori.
Sollievo dal dolore. Ferite alla spalla ferite; così fanno le spalle che sono state operate. Oltre al dolore, probabilmente avrai gonfiore e lividi. Parte del tuo PT può includere la formazione di ghiaccio o calore per aiutare ad alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione. Alcuni terapeuti usano modalità come l'ecografia e la stimolazione elettrica transcutanea del nervo (TENS) per il dolore, ma studi di ricerca hanno dimostrato che questi metodi di trattamento non sono molto efficaci, quindi molti PT non li offrono più.
Gamma di movimento. Per allentare la tensione muscolare nella spalla che può limitare la distanza in cui sei in grado di muovere il braccio, il terapeuta eseguirà probabilmente un po 'di movimento passivo con te, nel quale si muoverà e allungherà delicatamente il braccio in direzioni diverse. Potrebbe anche insegnarti modi per fare questo tipo di stretching.
Forza. Ristabilire la forza per i muscoli che circondano e sostenere l'articolazione della spalla è fondamentale per dargli la stabilità di cui ha bisogno per funzionare normalmente. Questi sono i muscoli della cuffia dei rotatori, i bicipiti e i tricipiti e i muscoli che supportano la scapola.
Occasionalmente, i muscoli intorno alla spalla non sono in grado di contrarsi correttamente. Il fisioterapista può scegliere di utilizzare un dispositivo di stimolazione elettrica chiamato stimolazione elettrica neuromuscolare (NMES) per aiutare i muscoli a riconquistare la capacità di contrarre.
posizione. Spalle arrotondate e altre posture scorrette possono interferire con il modo in cui funzionano bene le spalle, in modo che il terapeuta possa lavorare per migliorare la postura. Più il tuo scheletro è allineato nel modo migliore, più facilmente sarai in grado di muoverti e di funzionare.

Quanto durerà la terapia?

Mentre ogni infortunio è diverso e tutti guariscono a ritmi diversi, la maggior parte delle persone torna alla normalità dopo aver dislocato una spalla in otto-dodici settimane. Se la lesione alla spalla è grave o hai richiesto un intervento chirurgico, ci vorrà più tempo. Ad ogni modo, puoi avere fiducia che il tuo chirurgo e fisioterapista lavoreranno insieme per assicurarti che la terapia che fai sia mirata a riportarti alla normalità il prima possibile.

Una parola da Verywell

Una lussazione della spalla può essere una lesione dolorosa e può limitare la capacità di svolgere normali attività lavorative e ricreative. Se hai sofferto di una dislocazione della spalla, lavorare con il tuo PT può aiutarti a tornare rapidamente e in sicurezza alle normali funzioni.