Tendinite rotulea o ginocchio del saltatore
Tendinite rotulea, tendinosi e lacrime
La tendinite rotulea è la condizione che si verifica quando il tendine si infiamma e si irrita. Questo problema è più frequente negli atleti che fanno salti ripetitivi, per cui la tendinite rotulea viene spesso definita "ginocchio del saltatore". Tendinite rotulea è più spesso visto nei partecipanti di sport come il basket e la pallavolo, anche se può essere visto anche in corridori e altri tipi di atleti.La tendinosi rotulea è una condizione cronica. Invece del tendine si infiamma e si irrita, la condizione è più graduale nello sviluppo e caratterizzata da microscopiche lacrime e ispessimento del tendine. La tendinosi rotulea causa sintomi simili, ma il trattamento di questa condizione è diverso dalla tendinite.
Le rotture parziali del tendine rotuleo, un reperto a volte descritto su una risonanza magnetica, sono solitamente caratteristici della tendinosi rotulea cronica. Queste lacrime sono differenziate da una rottura del tendine rotuleo completo in cui l'intero tendine è staccato e richiede una riparazione chirurgica.
Sintomi
Tendinite rotulea e tendinosi di solito causano dolore direttamente sopra il tendine rotuleo. Il tendine è solitamente tenero e gonfio. Il movimento del ginocchio può causare una sensazione di scricchiolio chiamata crepitio direttamente sopra il tendine gonfio. L'altro sintomo comune del problema del tendine rotuleo è un dolore con le attività, in particolare il salto o l'inginocchiamento.I test a raggi X vengono solitamente eseguiti per confermare che non vi sono problemi con le ossa intorno al ginocchio. Occasionalmente si può osservare un deposito di calcio, in particolare nei pazienti con tendinosi rotulea più cronica. Una risonanza magnetica può essere utile per cercare i sintomi di infiammazione o le lacrime parziali all'interno del tendine.
Trattamento
Il trattamento deve essere iniziato dopo che la diagnosi corretta è stata confermata dal medico. Se il problema è un'infiammazione acuta, il trattamento può includere:- riposo
- Il primo passo più importante nel trattamento è quello di evitare attività che aggravano il problema. Il tuo corpo è la migliore guida per sapere quanto riposare il ginocchio infortunato - se un'attività ferisce nell'area del tendine rotuleo ferito, allora dovresti riposare da quell'attività.
- Farmaci anti-infiammatori
- I farmaci antiinfiammatori non steroidei (NSAID) includono una lunga lista di possibilità come Ibuprofen, Motrin, Naprosyn, Celebrex e molti altri. Il trattamento della tendinite rotulea può essere migliorato con questi farmaci che diminuiranno il dolore e il gonfiore. Assicurati di parlare con il medico prima di iniziare questi farmaci.
- Allungamento
- Allungare il quadricipite, il tendine del ginocchio e i muscoli del polpaccio prima dell'attività è molto importante una volta che si riprendono le attività. Entrare in una buona abitudine di stretching, anche una volta risolti i sintomi, aiuterà a prevenire il ripetersi del problema.
- Trattamenti sul ghiaccio
- La glassa della zona di infiammazione è un aspetto importante del trattamento della tendinite. Il ghiaccio aiuterà a controllare l'infiammazione e diminuire il gonfiore. Riducendo al minimo infiammazione e gonfiore, il tendine può tornare al suo stato abituale ed eseguire la sua funzione abituale.
- Cinghie / bretelle Chopat
- Occasionalmente, il medico fornirà una fascia di supporto (chiamata cinturino infrapatellar o cinturino di Chopat), una ginocchiera o plantari personalizzati. Il beneficio di queste misure nel trattamento della tendinite rotulea non è ben noto, ma alcuni pazienti trovano completo sollievo dall'utilizzo di questi prodotti.
Alcuni chirurghi usano anche un trattamento chiamato iniezioni di PRP per il trattamento della tendinite e della tendinosi rotulea. Queste iniezioni possono aiutare a stimolare una reazione di guarigione nel corpo, sebbene l'evidenza scientifica non abbia ancora sostenuto fortemente l'uso di questo trattamento sperimentale.
In alcune occasioni, i pazienti hanno sintomi persistenti della tendinite rotulea nonostante i trattamenti sopra menzionati. In questi pazienti con dolore rotuleo cronico, che hanno provato i trattamenti di cui sopra per una durata prolungata, può essere preso in considerazione un intervento chirurgico. La chirurgia viene solitamente considerata se il tendine danneggiato è visibile sulla risonanza magnetica. Durante l'intervento chirurgico, questo tendine danneggiato può essere rimosso e riparato.
