Dito di Mallet
Cause di un dito di maglio
Un dito di maglio è una lesione del tendine estensore sul dorso del dito. Il tendine estensore è il tendine utilizzato per raddrizzare il dito. Il tendine presenta diversi attacchi sul dorso del dito, tra cui uno appena oltre l'ultimo nocca che consente a quest'ultima articolazione delle dita di estendersi (raddrizzarsi). Quando il tendine è danneggiato, non c'è nulla che possa tirare l'ultima nocca, e quindi l'articolazione rimane piegata.Alcune delle cause più comuni di un dito a maglio includono:
- Gli infortuni sportivi sono stati una palla che colpisce la punta del dito con forza
- Cade perché devi atterrare sul tuo dito esteso
I sintomi di un dito Mallet
Un dito a maglio è un danno evidente, se sai cosa stai cercando: l'ultima articolazione del dito sarà piegata verso il basso, e mentre l'articolazione può essere raddrizzata con l'aiuto, non sarai in grado di raddrizzare completamente la punta del dito da solo.Il dolore associato a un maglio può essere significativo al momento dell'infortunio, ma in genere è minimo in breve tempo. La maggior parte delle persone con un maglio sono teneri nel punto della ferita, proprio dietro la base dell'unghia. A causa del dolore minimo, molte dita di maglio non vengono diagnosticate per settimane o più, perché le persone non sono consapevoli del significato della loro ferita.
In alcune persone, quando la punta del dito viene colpita con una certa forza, potrebbe esserci anche un danno all'unghia e al letto ungueale sottostante. Spesso ci sono lividi annotati sotto l'unghia. A seconda della quantità di sangue che si accumula, questo può sollevare l'unghia, e in alcune situazioni l'unghia può cadere, anche se questo è insolito.
I raggi X vengono tipicamente eseguiti per valutare le articolazioni delle dita e le ossa. La maggior parte delle dita del martello provoca danni solo al tendine, pertanto i raggi X vengono interpretati come normali. Esiste anche una condizione chiamata dito di mazza ossea, in cui è coinvolto anche un piccolo frammento di osso attaccato all'estremità del tendine. Se questo frammento di osso è abbastanza grande, potrebbe causare anomalie nell'allineamento dell'articolazione. Ciò potrebbe portare al tuo medico a consigliare un trattamento chirurgico.
Trattamento di un dito di maglio
Molto spesso, un dito di maglio può essere trattato con una semplice stecca. Una stecca della pila è il tipo più facile di stecca da usare per questo infortunio. Ha la forma della punta del dito e scivola sopra il dito fino al di sotto del livello dell'articolazione. Puoi trovare quelli che sono chiari o color carne.La parte difficile è che se la stecca viene rimossa e la punta del dito può piegarsi, il trattamento deve essere riavviato dall'inizio. Dal momento che una stecca della pila di solito è indossata da quattro a otto settimane, questa può essere una sfida significativa! Dovrai fare attenzione a non piegare il dito se rimuovi la stecca per pulirla, ecc.
Mentre la lesione che causa un martello è dolorosa nella fase acuta, nel giro di pochi giorni, il gonfiore è generalmente stabilizzato e i sintomi dolorosi si sono ampiamente risolti. Con una stecca in posizione, e la punta del dito non si piega, non ci dovrebbe essere alcun disagio significativo. In effetti, la mancanza di dolore è spesso un problema, in quanto le persone con questa ferita diventano meno attente alle corrette tecniche di trattamento e splintaggio. Il dolore viene in genere risolto molto tempo prima che la ferita sia completamente guarita.
Ci sono alcune situazioni che potrebbero richiedere un trattamento aggiuntivo. La maggior parte delle dita del martello sono una lesione del tendine stesso, ma in alcuni casi il tendine può strappare un piccolo frammento di osso dall'osso del dito. Se il frammento è abbastanza grande, potrebbe richiedere un trattamento chirurgico per prevenire lo sviluppo di problemi alle articolazioni.
Il trattamento chirurgico può anche essere necessario in situazioni in cui la ferita non viene trattata per più di quattro-sei settimane. In questi pazienti può essere necessaria una correzione chirurgica della lesione del tendine. Se un dito non viene trattato, la deformità del dito può peggiorare. I pazienti che lasciano un dito non battuto possono sviluppare una deformità delle articolazioni delle dita chiamata deformità del collo di cigno.
Una deformità del dito a collo di cigno si verifica dopo una ferita da dito del maglio non trattata. Poiché il tendine che distende la punta del dito viene tirato indietro, c'è più forza che agisce sulla prima nocca del dito. Questa forza anormale crea una deformità iperestensione di quella nocca che porta alla deformità nel tempo. A volte una deformazione del collo di cigno è un problema estetico, che non porta a problemi funzionali significativi, altre volte una deformità del collo di cigno può compromettere la normale funzione delle dita. Per le persone con deformità più gravi, può essere necessario un intervento chirurgico per correggere una deformità del collo di cigno.