Quanto tempo dovresti frequentare la terapia fisica?
Alla fine il paziente vide un chirurgo ortopedico e un intervento lombare fu eseguito sulla sua schiena bassa per alleviare la pressione sul suo nervo sciatico da un'ernia del disco. La mia paziente ha riportato un sollievo iniziale dall'intervento, ma continua con dolore alle gambe e sensazione anormale, così il suo medico lo ha indirizzato nuovamente alla terapia fisica per gestire il recupero post-operatorio.
Mentre parlavo con il mio paziente, gli ho chiesto quanto tempo ha trascorso in terapia fisica. Mi ha detto che è andato a 20 sessioni di terapia fisica. Ero sorpreso. La mia paziente mi ha detto che la terapia fisica non lo ha mai fatto sentire meglio, e in effetti ogni tanto ha lasciato peggio.
Gli ho chiesto perché è andato per 20 sessioni se non stava ottenendo alcun sollievo. Ha risposto che è andato fino a quando la sua compagnia di assicurazioni non avrebbe pagato più, e poi è stato congedato.
Ora, perché qualcuno dovrebbe continuare con un trattamento che non ha avuto troppo successo fino a quando l'assicurazione non pagherebbe? Una domanda più importante: perché un fisioterapista dovrebbe trattare un paziente senza successo per 20 sedute e poi interrompere la terapia una volta scaduta l'assicurazione? Il tuo fisioterapista non dovrebbe prendere decisioni cliniche?
Senti, so che tutti i fisioterapisti (e altri professionisti del settore sanitario) praticano entro i rigidi confini delle normative assicurative, e talvolta questi regolamenti sembrano ingiusti. Ma avere un paziente che continua un ciclo di cure che non ha dato sollievo e pochissimi progressi sembrano un po 'ingiusti ... alla compagnia di assicurazioni.
Ogni condizione è diversa e tutti guariscono a ritmi diversi. Secondo me, se non stai facendo progressi in un ragionevole lasso di tempo, il tuo fisioterapista dovrebbe indirizzarti a un trattamento più appropriato. Se stai progredendo e guadagni in range di movimento, forza e funzione, sicuramente prosegui. In caso contrario, chiedi al tuo fisioterapista se dovresti continuare con PT. Un buon terapeuta sa cosa può curare. Un grande terapista fisico conosce i suoi limiti.
Quanto deve durare il tuo episodio di PT?
Quindi quanto dovrebbe durare la terapia fisica? Dovresti interrompere il PT solo perché la tua compagnia assicurativa non pagherà?In generale, dovresti frequentare la terapia fisica fino a quando non raggiungi i tuoi obiettivi PT o finché il tuo terapeuta e tu decidi che la tua condizione è abbastanza grave da dover essere rivalutata. In genere, sono necessarie dalle 6 alle 8 settimane per la guarigione dei tessuti molli, pertanto il ciclo di PT potrebbe durare così a lungo. Naturalmente, se si dispone di una condizione grave o di un peggioramento progressivo, il corso di riabilitazione potrebbe richiedere più tempo.
A volte, le tue condizioni possono migliorare rapidamente e potresti notare un miglioramento del controllo del dolore, della libertà di movimento e della forza in poche sedute di terapia fisica. In questo caso, puoi frequentare la terapia solo due o tre volte e poi, se tutto va bene, essere scaricata con un programma di esercizi a casa che può aiutarti a prevenire o gestire i futuri episodi della tua condizione.
