Tipi comuni di lesioni sportive

Un numero crescente di persone di tutte le età ha prestato attenzione al consiglio di attivarsi per tutti i benefici che l'attività fisica ha da offrire. Ma gli infortuni sportivi possono essere il prezzo da pagare, in particolare se si esagera o non si allena o si riscalda correttamente.
Fortunatamente, la maggior parte degli infortuni sportivi può essere curata efficacemente e la maggior parte delle persone che subiscono lesioni può tornare ad un livello soddisfacente di attività fisica dopo un infortunio. Ancora meglio, molte lesioni sportive possono essere prevenute se si adottano le dovute precauzioni.
Alcune lesioni sportive derivano da incidenti; altri sono dovuti a:

• Cattive pratiche di allenamento
• Attrezzatura impropria
• Mancanza di condizionamento
• Riscaldamento e stiramento insufficienti

Quali sono gli infortuni sportivi?

Il termine infortunio sportivo, nel senso più ampio, si riferisce ai tipi di lesioni che si verificano più comunemente durante lo sport o l'esercizio fisico. 
Anche se praticamente qualsiasi parte del tuo corpo può essere ferita durante lo sport o l'esercizio fisico, il termine è solitamente riservato alle lesioni che coinvolgono il sistema muscolo-scheletrico, che comprende muscoli, ossa e tessuti associati come la cartilagine. Le lesioni traumatiche del cervello e del midollo spinale sono relativamente rare durante lo sport o l'esercizio fisico.

Tipi di lesioni nello sport

• Distorsioni e stiramenti muscolari
• Lacrime dei legamenti che tengono insieme le articolazioni
• Lacrime dei tendini che supportano le articolazioni e consentono loro di muoversi
• Articolazioni lussate
• Ossa fratturate, comprese le vertebre

Infortuni al ginocchio in sport ed esercizio

A causa della sua struttura complessa e della sua capacità di carico, il ginocchio è l'articolazione più comunemente lesionata. Ogni anno, oltre 5,5 milioni di persone visitano chirurghi ortopedici per problemi al ginocchio.
Le lesioni al ginocchio possono variare da lievi a gravi. Alcuni dei problemi al ginocchio meno gravi, ma ancora dolorosi e funzionalmente limitanti, sono:

• Corridore del ginocchio (dolore o tenerezza vicino o sotto la protezione del ginocchio nella parte anteriore o laterale del ginocchio)
• Sindrome fascialiotibiale (dolore sul lato esterno del ginocchio)
• Tendinite, detta anche tendinosi (caratterizzata dalla degenerazione all'interno di un tendine, solitamente dove si unisce all'osso)

Grave lesioni al ginocchio

Le lesioni più gravi includono lividi ossei o danni alla cartilagine o ai legamenti. Ci sono due tipi di cartilagine nel ginocchio. Uno è il menisco, un disco a forma di mezzaluna che assorbe lo shock tra la coscia (femore) e le ossa delle gambe (tibia e perone). L'altra è una cartilagine superficiale (o articolare). Copre le estremità delle ossa dove si incontrano, permettendo loro di planare l'una contro l'altra. I quattro principali legamenti che supportano il ginocchio sono:

• Legamento crociato anteriore (LCA)
• Legamento crociato posteriore (PCL)
• Legamento collaterale mediale (MCL)
• Legamento collaterale laterale (LCL)

Causa di lesioni al ginocchio

Le lesioni al ginocchio possono derivare da un colpo o una torsione del ginocchio; dall'atterraggio improprio dopo un salto; o dal correre troppo duro, troppo, o senza un adeguato riscaldamento.

Contusioni, distorsioni e stiramenti

Un contusione, o contusione muscolare, può derivare da una caduta o dal contatto con una superficie dura, un pezzo di equipaggiamento o un altro giocatore durante la partecipazione a sport. Un livido si verifica quando la fibra muscolare e il tessuto connettivo vengono schiacciati; i vasi sanguigni strappati possono causare un aspetto bluastro. La maggior parte dei lividi sono minori, ma alcuni possono causare danni e complicazioni più estesi.

distorsioni

Una distorsione è un'allungamento o rottura di un legamento, la fascia di tessuti connettivi che unisce la fine di un osso all'altro. Le distorsioni sono causate da un trauma come una caduta o un colpo al corpo che colpisce una articolazione fuori posizione e, nel peggiore dei casi, rompe i legamenti di supporto. Distorsioni possono variare da primo grado (legamento minimamente allungato) a terzo grado (una lacrima completa). Le aree del corpo più vulnerabili alle distorsioni sono:

• caviglie
• ginocchia
• polsi

I segni di una distorsione includono vari gradi di tenerezza o dolore; ecchimosi; infiammazione; gonfiore; incapacità di muovere un arto o un'articolazione; o comune scioltezza, lassità o instabilità.

Tensioni

Una tensione è una torsione, trazione o rottura di un muscolo o di un tendine, una corda di tessuto che collega il muscolo all'osso. È una lesione acuta senza contatto risultante da sforzi eccessivi o da eccessiva contrazione. I sintomi di uno sforzo includono:

• Dolore
• Spasmo muscolare
• Perdita di forza

Mentre è difficile capire la differenza tra ceppi lievi e moderati, ceppi gravi non trattati professionalmente possono causare danni e perdita di funzionalità.

Sindromi compartimentali: acuta vs. cronica funzionale

In molte parti del corpo, i muscoli (insieme ai nervi e ai vasi sanguigni che corrono lungo e attraverso di essi) sono racchiusi in un "compartimento" formato da una membrana dura chiamata fascia. Quando i muscoli si gonfiano, possono riempire il compartimento fino a raggiungere la capacità, causando interferenze con nervi e vasi sanguigni e danni ai muscoli stessi. La condizione dolorosa che ne risulta viene definita sindrome compartimentale.

Sindrome compartimentale acuta

La sindrome compartimentale può essere causata da una lesione traumatica di una volta (sindrome compartimentale acuta), come:

• Da un osso fratturato
• Da un duro colpo alla coscia
• Da ripetuti colpi duri (a seconda dello sport)

Sindrome compartimentale cronica da sforzo

La sindrome compartimentale può anche essere causata da un eccessivo uso continuo (sindrome da compartimenti da sforzo cronico), che può verificarsi, ad esempio, nella corsa a lunga distanza.

Stinchi

Mentre il termine "stinchi shin" è stato ampiamente usato per descrivere qualsiasi tipo di dolore alle gambe associato all'esercizio fisico, il termine in realtà si riferisce al dolore lungo la tibia o lo stinco, il grosso osso nella parte anteriore della parte inferiore della gamba. Questo dolore può verificarsi nella parte anteriore anteriore della parte inferiore della gamba, tra cui:

• Piede e caviglia (stinchi anteriori)
• Il bordo interno dell'osso dove incontra i muscoli del polpaccio (stinchi mediali dello stinco)

Fattori di rischio per stinco

Le stecche stinco si vedono principalmente nei corridori, in particolare quelli che stanno appena iniziando un programma in esecuzione. I fattori di rischio per gli stinchi shin includono:

• Uso eccessivo o errato della parte inferiore della gamba
• Tecnica di stretching, riscaldamento o esercizio improprio
• sovrallenamento; correre o saltare su superfici dure
• Esecuzione in scarpe che non hanno abbastanza supporto

Queste lesioni sono spesso associate a piedi piatti (overpronated).

Lesioni del tendine d'Achille

Un allungamento, una lacrima o un'irritazione al tendine che collega il muscolo del polpaccio alla parte posteriore del tallone, le lesioni al tendine d'Achille possono essere così improvvise e dolorose da essere state notoriamente causate dal far cadere in carica i calciatori professionisti in modo scioccante.

tendinite

La causa più comune delle lacrime del tendine di Achille è un problema chiamato tendinite, una condizione degenerativa causata dall'invecchiamento o da un uso eccessivo. Quando un tendine è indebolito, il trauma può causarne la rottura.

Prevenzione delle lesioni del tendine d'Achille

Le lesioni al tendine d'Achille sono comuni nei "guerrieri del fine settimana" di mezza età che non possono esercitare regolarmente o impiegare il tempo necessario per allungare correttamente prima dell'attività. Tra gli atleti professionisti, la maggior parte degli infortuni di Achille sembrano verificarsi in accelerazione rapida, saltando sport come il calcio e il basket, e quasi sempre finiscono la competizione della stagione per l'atleta.

Fratture ossee: fratture acute e fratture da stress

Una frattura è una frattura ossea che può verificarsi sia da una ferita rapida, una volta all'osso (frattura acuta) o da uno stress ripetuto all'osso nel tempo (frattura da stress).

Fratture acute

Le fratture acute possono essere semplici (una rottura netta con pochi danni al tessuto circostante) o composti (una rottura in cui l'osso perfora la pelle con un piccolo danno al tessuto circostante). Le fratture più acute sono le emergenze. Uno che rompe la pelle è particolarmente pericoloso perché c'è un alto rischio di infezione.

Fratture da stress

Le fratture da stress si verificano principalmente nei piedi e nelle gambe e sono comuni negli sport che richiedono un impatto ripetitivo, principalmente nel correre / saltare sport come ginnastica o atletica. Correre crea forze da due a tre volte il peso corporeo di una persona sugli arti inferiori. Il sintomo più comune di una frattura da stress è un dolore al sito che peggiora con l'attività di carico. La tenerezza e il gonfiore accompagnano spesso il dolore.

Dislocazioni: dislocazioni articolari comuni

Quando le due ossa che si uniscono per formare un giunto si separano, l'articolazione viene descritta come dislocata. Contatta sport come il calcio e il basket, ma anche sport e sport ad alto impatto che possono causare uno stiramento o una caduta eccessivi, causando la maggior parte delle dislocazioni.

Le lussazioni richiedono un trattamento medico

Un giunto lussato è una situazione di emergenza che richiede un trattamento medico. Le articolazioni che hanno maggiori probabilità di essere dislocate sono alcune delle articolazioni della mano. Oltre a queste articolazioni, l'articolazione più frequentemente slogata è la spalla. Dislocazioni di ginocchia, fianchi e gomiti sono rari.

Lesioni cerebrali traumatiche e lesioni del midollo spinale

Lesione cerebrale traumatica (TBI) si verifica quando un improvviso attacco fisico alla testa provoca danni al cervello. Una ferita chiusa si verifica quando la testa colpisce improvvisamente e violentemente un oggetto, ma l'oggetto non si rompe attraverso il cranio. Una lesione penetrante si verifica quando un oggetto trapassa il cranio ed entra nel tessuto cerebrale. Diversi tipi di lesioni traumatiche possono colpire la testa e il cervello.

• Una frattura del cranio si verifica quando l'osso del cranio si rompe o si rompe.
• Una frattura del cranio depressa si verifica quando pezzi del cranio spezzato premono nel tessuto cerebrale. Questo può causare lividi del tessuto cerebrale, chiamato contusione.
• Una contusione può anche verificarsi in risposta all'agitazione del cervello entro i confini del cranio.

Il danno a un vaso sanguigno importante nella testa può causare ematomi o forti emorragie all'interno o attorno al cervello. La gravità di un trauma cranico può variare da una lieve commozione cerebrale agli estremi del coma o persino alla morte.

Lesioni del midollo spinale

La lesione del midollo spinale (SCI) si verifica quando un evento traumatico provoca danni alle cellule del midollo spinale o recide i tratti nervosi che il relè segnala su e giù per il midollo spinale. I tipi più comuni di lesioni del midollo spinale includono:

• Contusione (lividi del midollo spinale)
• Compressione (causata dalla pressione sul midollo spinale)

Altri tipi di lesioni del midollo spinale comprendono lacerazioni (rottura o lacerazione delle fibre nervose) e sindrome del midollo spinale (danno specifico alla regione cervicale del midollo spinale).

Qual è la differenza tra lesioni acute e croniche?

Le lesioni acute, come una distorsione alla caviglia, la schiena tesa o la mano fratturata, si verificano improvvisamente durante l'attività. I segni di una lesione acuta includono:

• Dolore improvviso e intenso
• Gonfiore
• Incapacità di mettere il peso su un arto inferiore
• Estrema tenerezza in un arto superiore
• Incapacità di muovere un'articolazione attraverso una gamma completa di movimento
• Debolezza degli arti estremi
• Dislocazione / rottura di un osso visibile

Infortunio cronico

Le lesioni croniche di solito derivano dall'uso eccessivo di una parte del corpo mentre si pratica uno sport o si esercita per un lungo periodo. I segni di una lesione cronica includono:

• Dolore quando si svolgono attività
• Un dolore sordo quando a riposo
• Gonfiore

Cosa devo fare se subisco una ferita?

Se una ferita è acuta o cronica, non c'è mai una buona ragione per provare a "elaborare" il dolore di una ferita. Quando hai dolore da un particolare movimento o attività, FERMARE! Continuare l'attività provoca solo ulteriori danni.
Alcune lesioni richiedono un pronto intervento medico, mentre altre possono essere auto-trattate.

Quando cercare un trattamento medico

Dovresti chiamare un professionista della salute se:

• La lesione causa forti dolori, gonfiore o intorpidimento
• Non puoi tollerare il peso sull'area
• Il dolore o il dolore sordo di una vecchia ferita è accompagnato da un aumento del gonfiore o anomalia articolare o instabilità

Se non si dispone di uno dei suddetti sintomi, è probabilmente sicuro trattare l'infortunio a casa, almeno all'inizio. Se il dolore o altri sintomi peggiorano, è meglio consultare il medico.