Cause e fattori di rischio della sindrome del tunnel carpale
Cause comuni
Il tunnel carpale è formato dalle piccole ossa del polso sul fondo e da un legamento stretto in alto.Se la pressione si accumula nel tunnel carpale, il nervo viene pizzicato e inizia a funzionare in modo anomalo. Quando ciò accade, i pazienti sperimentano i tipici sintomi del tunnel carpale, tra cui dolore, formicolio e intorpidimento.
La pressione nel tunnel carpale è aumentata con alcune posizioni del polso. Molte persone si lamentano dei sintomi del tunnel carpale durante la notte, dovuto al fatto che dormono con i polsi piegati sotto il corpo. Questa posizione può aumentare la pressione del tunnel carpale, esacerbando i sintomi.
Il più delle volte non c'è una causa che possa essere trovata per la sindrome del tunnel carpale, e spesso ci sono più fattori di rischio che possono contribuire.
I fattori di rischio più significativi includono:
- Lesione del polso: Una lussazione, una frattura, una bruciatura o un grave livido sul polso o sulla parte inferiore del braccio possono causare gonfiore nel tunnel carpale.
- Fattori anatomici: Potresti essere nato con un piccolo tunnel carpale, polsi piccoli o una disposizione ossea che colpisce il tunnel carpale. La deformità può anche svilupparsi a causa di artrite infiammatoria.
- Sesso: Le donne hanno più probabilità di avere la sindrome del tunnel carpale, forse perché hanno polsi più piccoli rispetto agli uomini.
- Età: Il maggior rischio di età è compreso tra 40 e 60 anni.
- Condizioni infiammatorie tra cui l'artrite reumatoide aumenta il rischio.
- Condizioni che danneggiano i nervi, compreso il diabete, può interessare il nervo mediano.
- Condizioni che portano alla ritenzione di liquidi, compresa la gravidanza, la menopausa e l'insufficienza renale
- Ipotiroidismo: Il meccanismo non è compreso, ma la condizione può causare ritenzione di liquidi e potrebbe portare a depositi sul nervo mediano.
- acromegalia (ghiandola pituitaria iperattiva) aumenta le dimensioni del nervo mediano, il che aumenta il rischio di compressione.
- Uso ripetitivo a causa della flessione del polso, il più delle volte visto su una catena di montaggio industriale in settori come la produzione, la cucitura, la pulizia e la lavorazione degli alimenti
- Esposizione alle vibrazioni è notato come una causa minore.
C'è un dibattito di lunga data sull'uso delle tastiere (o altre tecnologie come un mouse o uno smartphone) che portano allo sviluppo della sindrome del tunnel carpale.
Nonostante molti studi scientifici ampi e ben progettati, non è stato dimostrato che il tunnel carpale sia causato da attività di lavoro ripetitive come la digitazione o l'uso di un mouse del computer.
La maggior parte dei dati che indicano l'occupazione come fattore di rischio per lo sviluppo di CTS proviene da studi che indagano l'uso di macchinari vibratori pesanti (tra cui martelli pneumatici), o il tipo di uso ripetitivo o forzato del polso visto in alcuni lavori industriali.
Fattori di rischio dello stile di vita
Dormire con i polsi flessi, specialmente se sono sotto il corpo, aumenta il rischio. Alcune attività, sia a casa che al lavoro, possono potenzialmente causare aumenti ripetitivi della pressione nel tunnel carpale. Spazi di lavoro progettati male possono causare il polso in una posizione che irrita il nervo. Puoi trascorrere lunghi periodi facendo lo stesso movimento o afferrando un oggetto, come una penna, strettamente. Una cattiva postura con le spalle rotte in avanti può comprimere i nervi del collo e influenzare il braccio e la mano. Un ambiente freddo può anche causare dolore alle mani e rigidità.L'obesità è anche un fattore di rischio per la sindrome del tunnel carpale. Un BMI di 30 o più aumenta il rischio di tunnel carpale, anche se il motivo per cui non è chiaro.
Come viene diagnosticata la sindrome del tunnel carpale
