OCD Differenza tra insorgenza precoce e tardiva

Sebbene i sintomi del disturbo ossessivo-compulsivo (OCD) possano iniziare a quasi tutte le età, la ricerca suggerisce che ci sono due distinti periodi in cui i sintomi del DOC sono più probabili. Il primo periodo si verifica intorno ai 10-12 anni, o poco prima della pubertà, e il secondo è tra i 18 ei 23 anni.

Le persone che sviluppano disturbo ossessivo compulsivo prima della pubertà sono considerate avere OCD ad esordio precoce, mentre quelle che sviluppano OCD in un secondo momento si dice abbiano un disturbo ossessivo compulsivo a insorgenza tardiva. È interessante notare che possono esserci differenze evidenti nei sintomi, nelle risposte al trattamento, nelle malattie sovrapposte, nella struttura del cervello e nei modelli di pensiero delle persone con OCD precoce e tardivo..

Differenze di genere

Una delle maggiori differenze tra l'insorgenza precoce e l'insorgenza tardiva dell'OCD è il rapporto tra maschi e femmine. Gli studi hanno costantemente trovato che i maschi hanno maggiori probabilità di sviluppare un disturbo ossessivo precoce rispetto alle femmine. Questa differenza di genere sembra equilibrarsi tra le persone che sviluppano DOC durante la vita, con maschi e femmine che hanno altrettanto probabilità di sviluppare il disturbo.

Gravità dei sintomi e risposta al trattamento

È stato anche notato che i primi sintomi di DOC appaiono più severi. Alcune ricerche suggeriscono anche che prima si sviluppano i sintomi del disturbo ossessivo-compulsivo, più sono difficili da trattare con trattamenti sia psicologici che medici. In altre parole, chi ha un disturbo ossessivo precoce può aver bisogno di provare più farmaci prima di trovare sollievo dai propri sintomi e potrebbe aver bisogno di più prove di psicoterapia rispetto alle persone il cui DOC inizia più tardi nella vita..

Tuttavia, un recente studio che ha esaminato oltre 300 bambini con OCD ad esordio precoce (prima dei 10 anni) e OCD tardivo (10 anni o più) ha rilevato che mentre c'erano differenze nei sintomi tra questi due tipi di OCD, non c'era differenza nella risposta dei bambini al trattamento. In altre parole, l'età dei bambini in questo particolare studio non ha influenzato la loro risposta alla terapia cognitivo-comportamentale che è stata adattata alla loro età, con o senza farmaci.

Sembra che la giuria sia ancora fuori discussione per quanto riguarda la risposta al trattamento e la gravità dei sintomi nell'insorgenza precoce dell'insorgenza ossessivo-compulsiva a insorgenza precoce. Sono necessarie ulteriori ricerche sull'argomento.

Sviluppo di sintomi

Un'altra differenza è che le persone con OCD ad esordio precoce spesso presentano un'apparizione graduale dei sintomi, mentre le persone che sviluppano DOC in età avanzata tendono ad avere sintomi che si manifestano rapidamente poiché sono solitamente legati a una sorta di innesco, come un evento di vita stressante come la morte di una persona cara, la perdita di un posto di lavoro o il fallimento della scuola.

Un'eccezione a questa regola sono i disturbi neuropsichiatrici autoimmuni pediatrici associati a infezioni da streptococco (PANDAS), una forma autoimmune di DOC che colpisce solo i bambini e in cui i sintomi compaiono molto rapidamente.

OCD e malattie comorbide

Disturbo ossessivo-compulsivo si verifica spesso con altre malattie, che sono chiamate malattie comorbili. I tipi di malattie comorbili che si verificano con OCD sembrano essere influenzati da quando sono iniziati i sintomi del DOC. Ad esempio, mentre le persone con OCD ad esordio precoce tendono ad avere alti tassi di disturbi da tic e sindrome di Tourette, l'OCD a esordio tardivo è più comunemente associato a depressione e altri disturbi d'ansia come disturbo d'ansia generalizzato o disturbo di panico.

Brain Differences

Il cervello delle persone con disturbo ossessivo precoce e insorgenza tardiva può essere diverso l'uno dall'altro. Gli studi di imaging cerebrale suggeriscono che le persone con disturbo ossessivo precoce hanno una riduzione delle dimensioni di alcune regioni del cervello che non sono evidenti nelle persone il cui DOC iniziò più tardi nella vita.

È interessante notare, tuttavia, che gli studi hanno costantemente dimostrato che le persone con un disturbo ossessivo ritardato ad insorgenza tardiva risultano più povere nelle misure della funzione cognitiva (del pensiero) rispetto alle persone con disturbo ossessivo precoce. Non è ancora chiaro il motivo per cui questo è il caso e se questo abbia qualche impatto sul trattamento.