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    Segni e sintomi della perimenopausa

    Probabilmente hai sentito "Mi sento in menopausa" quando una donna ha avuto, per esempio, vampate di calore. Ma la maggior parte delle volte, avere sintomi è in realtà parte della perimenopausa, che è la fase che porta alla menopausa, il momento in cui i cicli mestruali si fermano per 12 mesi.
    Quindi, una volta che una donna non ha le mestruazioni per un anno (ha raggiunto la menopausa), si dice che sia in postmenopausa.
     Mentre alcuni sintomi di perimenopausa possono persistere nella postmenopausa, la maggior parte di essi diventa meno frequente e / o meno grave. Anche così, è importante notare che alcune donne non sperimentano mai sintomi perimenopausali: semplicemente si fermano le mestruazioni quando i loro corpi decidono che è tempo.

    I sintomi della perimenopausa

    L'età in cui si manifestano i sintomi della perimenopausa varia, ma in generale, la maggior parte delle donne inizia a notare sintomi perimenopausali di 40 anni, con un'età media di 47 anni. Quindi, l'età media alla quale una donna raggiunge la menopausa (quando non ha avuto un periodo di un anno) è di 51 anni.
    Questa lista di sintomi comuni perimenopausali è lunga, ma, ricorda, ogni donna sperimenta un "mix" personale che di solito (e per fortuna) non include tutti loro. 
    Cambiamenti di periodo
    I cambiamenti del ciclo mestruale sono normali durante la perimenopausa. I tuoi periodi potrebbero essere più brevi o potrebbero essere più lunghi. Potresti avere gravi emorragie o meno sanguinamento durante il tuo periodo. Potresti anche perdere alcuni periodi. Anche così, è importante parlare con il medico di eventuali cambiamenti nel ciclo mestruale, in quanto il sanguinamento anomalo può essere un segno di un altro problema medico.
    Lampi caldi e / o sudorazioni notturne.
    Una vampata di calore è un'improvvisa sensazione di calore nella zona del torace e del viso. Le vampate di calore sono molto comuni in perimenopausa ma sono piuttosto variabili in quanto spesso si verificano e la loro gravità. Ad esempio, alcune donne sperimentano una vampata di calore qua e là mentre altre donne provano diverse volte al giorno. Allo stesso modo, per alcune donne, avere una vampata di calore è una piccola interruzione nel loro giorno mentre, per altre donne, possono essere più debilitanti. 
    Un sudore notturno si riferisce a una vampata di calore che si verifica durante il sonno. La sudorazione notturna può interrompere il ciclo del sonno di una donna che può portare ad affaticamento durante il giorno.
    Cambiamenti dell'umore
    I cambiamenti dell'umore e le oscillazioni sono comuni nella perimenopausa e possono includere sintomi di depressione e ansia.
    Inoltre, mentre è normale essere un po 'più irritabile del solito, assicurati di consultare il medico o un professionista della salute mentale se stai riscontrando sintomi persistenti o se stanno influenzando la qualità della tua vita.
    Secchezza vaginale
    La secchezza vaginale (chiamata atrofia vaginale) è comune durante la perimenopausa ed è dovuta alla ridotta produzione di ormone estrogeno del corpo. La secchezza vaginale è un sintomo che può peggiorare quando una donna invecchia e può mettere a disagio il sesso.
    È importante parlare con il medico se la secchezza vaginale è un problema per te, in quanto ci sono diverse opzioni per provare anche un lubrificante vaginale da banco o una crema idratante o anche una prescrizione di farmaci vaginali.
    Problemi di sonno
    Potrebbe essere difficile addormentarsi (chiamato insonnia) o rimanere addormentato, soprattutto se sei infastidito da sudorazioni notturne o fluttuazioni ormonali.
    Un aumento di grasso intorno alla vita. 
    Si può notare una linea di cintura in espansione in perimenopausa. Questo cambiamento può essere in parte dovuto alla perdita di estrogeni, che secondo gli esperti causa una ridistribuzione del grasso nelle donne.
    Cosa sai fare? Prova a seguire una dieta sana a basso contenuto di carboidrati ea fare esercizio fisico regolare (almeno 30 minuti, tre volte alla settimana, camminando o facendo un altro tipo di esercizio aerobico).  
    Cuore martellante (palpitazioni)
    Le palpitazioni cardiache sono dovute a fluttuazioni ormonali ma possono anche essere segni di anemia o di malattia della tiroide, quindi assicurati di consultare il medico per eventuali disturbi cardiaci.
    Pelle secca e perdita di capelli
    Anche i cambiamenti della pelle e dei capelli sono comuni e possono iniziare in perimenopausa, dato che i livelli di estrogeni iniziano a diminuire. Per i cambiamenti della pelle, le donne spesso notano meno fermezza e pelle secca, che è dovuta a una diminuzione del collagene e ad una ridotta capacità di ritenzione idrica.
    La perdita di capelli in menopausa si crede sia causata da uno squilibrio tra i livelli di estrogeni e di androgeni nel corpo di una donna. Questo può causare diradamento dei capelli, principalmente nella parte superiore del cuoio capelluto e nella parte anteriore della testa.
    Drive sessuale ridotto
    Le fluttuazioni ormonali che si verificano durante la perimenopausa sono spesso dietro la perdita di interesse per il sesso che molte donne in perimenopausa sperimentano.
    Aumento dei problemi urinari
    Proprio come il rivestimento della vagina diventa più sottile dal calo dei livelli di estrogeni di una donna durante la menopausa, anche il rivestimento della vescica e dell'uretra di una donna si assottiglia. Questo può portare ad un aumento del numero di infezioni del tratto urinario e / o ad una maggiore incidenza di incontinenza urinaria (perdita del controllo della vescica).
    Dimenticanza
    I problemi di memoria e concentrazione sono comuni durante la perimenopausa. Non allarmarti se ti ritrovi a dimenticare le cose o non sei in grado di concentrarti sul compito che hai a portata di mano. Naturalmente, se il problema è grave o peggiore, dovresti consultare il medico.
    Finché questa lista è, ci sono ancora altri sintomi perimenopausali che potrebbero verificarsi. Dovresti anche essere consapevole che i sintomi di diverse condizioni, come i disturbi della tiroide, possono imitare quelli della perimenopausa. Per precauzione, consultare il medico ogni volta che si verificano sintomi non familiari. 

    Capire i sintomi della postmenopausa

    Gli studi dimostrano che alcuni sintomi perimenopausali sono particolarmente suscettibili di migliorare una volta che sei in postmenopausa, tra cui depressione, irritabilità e difficoltà a dormire.
    D'altra parte, i sintomi legati ai nuovi livelli più bassi di estrogeni nel corpo, come la secchezza vaginale e l'incontinenza, tendono a persistere e possono diventare più un problema con l'età.

    Trattamento durante la perimenopausa

    Se i tuoi sintomi sono fastidiosi ma non ti impediscono di superare la tua routine quotidiana, potresti non aver bisogno di cure. D'altra parte, se i sintomi della tua perimenopausa ti mettono a disagio, il medico può fornire un trattamento che può aiutarti a sentirti meglio. Oppure, lui o lei può suggerire un trattamento con entrambi i cambiamenti di farmaci e stile di vita.
    Farmaci per i sintomi della perimenopausa
    Se il medico prescrive farmaci per alleviare i sintomi perimenopausali, può suggerire la terapia ormonale sostitutiva (estrogeni o una combinazione di estrogeni con progestinico, la forma sintetica del progesterone ormonale). La terapia ormonale sostitutiva può essere assunta per via sistemica (ad esempio, un cerotto cutaneo) o localmente (ad esempio, estrogeni vaginali per trattare la secchezza).
    La terapia ormonale sostitutiva non può essere assunta da tutte le donne e comporta alcuni rischi per la salute, anche per le donne sane. Questo è il motivo per cui se viene prescritta una terapia ormonale sostitutiva, è presa per il periodo di tempo più breve necessario (di solito non più di cinque anni). 
    A seconda dei sintomi unici, il medico può prendere in considerazione un altro farmaco da prescrizione come un antidepressivo per stabilizzare l'umore o anche per curare le vampate di calore. 
    Cambiamenti nello stile di vita che possono aiutare 
    Molte donne scelgono la via "naturale" per il sollievo dai sintomi perimenopausali o semplicemente decidono di provarla prima per vedere se possono ottenere sollievo senza farmaci. Ma indipendentemente dal fatto che tu usi i farmaci o meno, puoi comunque trarre beneficio dal fatto che vengano apportate le seguenti modifiche allo stile di vita:
    • Mangia una dieta sana e ben bilanciata che include una varietà di frutta, verdura e cereali integrali.
    • Ottieni almeno 1.000-1.200 mg di calcio al giorno, e se non hai abbastanza calcio nel tuo cibo (che è il modo migliore), considera un integratore di calcio sotto la guida del tuo medico. 
    • Fare esercizio regolarmente
    • Tieni un diario alimentare per scoprire se quello che mangi peggiora i sintomi (o, si spera, meglio!). 

    Una parola da Verywell 

    È importante ricordare che alcune donne non sperimentano la perimenopausa naturale. Ad esempio, le donne che hanno isterectomie addominali totali con entrambe le tube di Falloppio e le ovaie rimosse di solito subiscono una menopausa chirurgica immediata (detta anche menopausa indotta).
    I sintomi della menopausa, in particolare le vampate di calore, possono essere piuttosto intensi per le donne che hanno subito una menopausa, motivo per cui molte donne si sottopongono a terapia ormonale sostitutiva (se possibile) sotto la guida del loro ginecologo.
    Infine, oltre alla chirurgia, ci sono altre cause per la menopausa indotta, come se una donna avesse radiazioni pelviche o effettuasse un determinato tipo di chemioterapia.