Come tratti l'orecchio del nuotatore?

I bambini con l'orecchio del nuotatore (otite esterna) hanno un'infiammazione nel loro condotto uditivo esterno. Di solito è causato da acqua che irrita la pelle all'interno dell'orecchio, che poi diventa infetto da un batterio o, più raramente, da un fungo.

Sintomi

Il dolore all'orecchio è il sintomo più comune dell'orecchio del nuotatore. A differenza del dolore di un'infezione dell'orecchio medio (otite media), che potrebbe seguire un raffreddore, il dolore all'orecchio dell'orecchio del nuotatore è peggiorato tirando sull'orecchio esterno del bambino (la pinna). Guardando all'interno dell'orecchio del bambino, il pediatra sarà probabilmente vedere un canale auricolare gonfio, rosso, con una certa scarica. L'orecchio del nuotatore differisce da alcune altre cause del dolore all'orecchio in quanto di solito non c'è la febbre e il dolore può essere causato tirando l'orecchio (la pinna) o spingendo sull'area proprio di fronte al condotto uditivo.

Diagnosi

La diagnosi dell'orecchio del nuotatore viene di solito eseguita quando un bambino presenta il sintomo classico del dolore all'orecchio esterno peggiorato strattonandolo sull'orecchio del bambino e dall'aspetto del condotto uditivo quando visualizzato con un otoscopio.
L'orecchio del nuotatore può essere confuso con un'infezione dell'orecchio medio, specialmente quando il pediatra non è in grado di vedere il timpano di tuo figlio.

Le cause

L'orecchio del nuotatore si sviluppa quando un batterio, o qualche volta un fungo, infetta il condotto uditivo esterno. Queste infezioni sono separate dall'orecchio medio (la posizione delle "infezioni dell'orecchio") dal timpano, in modo che l'acqua non possa entrare nell'orecchio medio e le gocce usate per trattare l'orecchio del nuotatore non raggiungono l'orecchio medio.
L'orecchio del nuotatore è solitamente causato da un'infezione con il Pseudomonas aeruginosa o Staphylococcus aureus batteri.
Le infezioni si verificano più spesso dopo il nuoto (i batteri vivono nell'acqua e nel suolo) in un lago o in una piscina, e le piscine che sono mal gestite hanno maggiori probabilità di diffondere l'orecchio del nuotatore. Oltre a nuotare, i bambini possono essere a rischio di prendere l'orecchio del nuotatore se si beccano acqua nelle orecchie durante il bagno o la doccia.

trattamenti

Una volta che il bambino ha l'orecchio del nuotatore, non è il momento di usare gocce per le orecchie a base di alcol, che sono spesso usate per prevenire l'orecchio del nuotatore. Probabilmente bruceranno e faranno sentire l'orecchio di tuo figlio ancora peggio. Invece, l'orecchio del nuotatore viene solitamente trattato con gocce di antibiotico, con o senza steroidi aggiunti (che alcuni esperti ritengono possano ridurre l'infiammazione e far scomparire i sintomi più velocemente).
Le gocce otiche comuni (orecchio) usate per trattare l'orecchio del nuotatore includono:

• Ciprodex^*
• Cipro HC^*
• Cortane-B^*
• Domeboro Otic
• Floxin
• Vosol
• Vosol HC^*

^*Gocce auricolari antibiotici che includono uno steroide.
Sebbene siano costosi, Floxin, Ciprodex e Cipro HC sono più comunemente prescritti, poiché hanno meno effetti collaterali, possono essere usati solo due volte al giorno e possono fornire una migliore copertura contro i batteri che causano l'orecchio del nuotatore. Gli antibiotici orali sono raramente necessari per trattare i casi non complicati dell'orecchio del nuotatore.
Per i casi lievi dell'orecchio del nuotatore, potresti chiedere al tuo pediatra se prima puoi provare una soluzione di gocce di olio di aceto bianco a mezza resistenza (metà acqua / mezzo aceto bianco) due volte al giorno - un rimedio casalingo comune che alcuni genitori provano.
Gli analgesici, tra cui Tylenol (acetaminofene) o ibuprofene (Motrin o Advil) possono essere utilizzati anche per ridurre il dolore del bambino fino a quando il suo orecchio inizia a funzionare.
Se il gonfiore è sufficiente, in modo che le gocce auricolari non possano penetrare nell'orecchio del bambino, il pediatra può posizionare un auricolare nell'orecchio. In questa procedura, il pediatra posiziona una piccola striscia di materiale sterile simile a una garza nel condotto uditivo che è saturo di una soluzione antibiotica. Questo tessuto di solito cade da solo quando il gonfiore cala.

Quanto tempo viene trattato?

Non esiste un numero magico di giorni per i quali l'orecchio del nuotatore deve essere trattato, anche se di solito è necessaria una settimana per eliminare l'infezione. La maggior parte dei pediatri consiglia di continuare le gocce per almeno due o tre giorni dopo l'eliminazione dell'infezione. Il pediatra può anche raccomandare che il bambino rimanga fuori dall'acqua durante questo periodo.

Prevenzione

In generale, puoi prevenire l'orecchio del nuotatore tenendo l'acqua fuori dalle orecchie dei tuoi bambini. Fortunatamente, ciò non significa che i tuoi figli non possano nuotare e godersi l'acqua. Utilizzare invece un agente essiccante per l'orecchio da banco che contenga alcol isopropilico (alcol denaturato), come Auro-Dri o Swim Ear o uno con acido acetico e acetato di alluminio (Star-Otic).
Se ti piace, potresti anche creare la tua soluzione per la prevenzione delle orecchie del nuotatore fatto in casa mescolando parti uguali di alcol per sfregamento e aceto bianco e mettendola nelle orecchie del tuo bambino dopo aver nuotato.
Sebbene alcuni esperti ritengano che i tappi per le orecchie siano irritanti e possano portare all'orecchio del nuotatore, puoi anche tenere l'acqua fuori dalle orecchie dei tuoi bambini usando una barriera, come i tappi per le orecchie, inclusi i tappi auricolari AquaBlock di Mack o i tappi per le orecchie in silicone morbido. Se i tuoi bambini hanno difficoltà a tenere i loro tappi per le orecchie, considera anche l'uso della fascia per l'acquamarina in neoprene Aqua-Earband o Ear Band-It.
Swimmer's Ear and Ear Wax
Se guardi spot pubblicitari in TV, probabilmente stai pensando che per essere un buon genitore devi rimuovere la cerume dalle orecchie dei tuoi bambini, ma questo può effettivamente aumentare il rischio di infezioni in due modi. La cerume sembra svolgere un ruolo protettivo contro lo sviluppo dell'orecchio del nuotatore, quindi non si desidera rimuovere in modo aggressivo la cera dall'orecchio del bambino. Pulire le orecchie del bambino con un applicatore in cotone può anche metterle più a rischio per l'orecchio del nuotatore, poiché piccoli graffi e abrasioni del condotto uditivo aumentano il rischio di infezione. Se il tuo bambino sviluppa abitualmente un sacco di cerume, chiedi al pediatra di rimuoverlo periodicamente in ufficio.

complicazioni

Infezioni fungine e disturbi non infettivi, tra cui eczema, psoriasi, dermatite seborroica e dermatite allergica da contatto, possono anche causare l'otite esterna e devono essere sospettate nei casi cronici dell'orecchio del nuotatore.
L'otite esterna maligna è una rara complicazione dell'orecchio del nuotatore in cui l'infezione si diffonde nella pelle attorno all'orecchio e nelle ossa del cranio (osteomielite temporale). Questo è molto raro e si verifica più spesso tra i bambini con disturbi del sistema immunitario.