Diagnosi della sindrome alcolica fetale
Esistono diversi termini e diagnosi associati ai vari livelli di questi difetti alla nascita correlati all'alcol che possono confondere anche quelli che lavorano a stretto contatto con questi bambini. Di seguito sono riportati alcuni di questi termini e la gamma di condizioni che descrivono.
Disturbi dello spettro alcolico fetale
Disturbi dello spettro alcolico fetale (FASD) è un termine generale che si riferisce a una vasta gamma di effetti che possono verificarsi in un bambino la cui madre ha bevuto alcol durante la gravidanza, comprese disabilità fisiche, mentali, comportamentali e / o di apprendimento.FASD non intende essere una diagnosi clinica. È un termine generico usato per includere un numero di diagnosi come la sindrome alcolica fetale, la sindrome alcolica fetale parziale, i disturbi dello sviluppo neurologico correlati all'alcol e altri.
Sindrome alcolica fetale
La sindrome alcolica fetale (FAS) è una sindrome da difetto alla nascita causata dal consumo materno di alcol durante la gravidanza. Per essere diagnosticata con la sindrome alcolica fetale, un bambino soddisferebbe tutti i seguenti criteri:- Deficit di crescita.
- Un cluster unico di piccole anomalie facciali, come occhi piccoli, filtro liscio (il solco verticale sopra le labbra) e un labbro superiore sottile.
- Danno al sistema nervoso centrale (inclusi danni strutturali, neurologici e / o funzionali).
- Esposizione all'alcol prenatale.
Sindrome alcolica fetale parziale
Questo termine è usato quando il bambino ha la maggior parte, ma non tutte, delle deficienze di crescita e / o delle caratteristiche facciali della sindrome alcolica fetale, così come il danno al sistema nervoso centrale e, naturalmente, l'esposizione all'alcol prenatale.Anche quando il bambino non ha caratteristiche del viso o carenze di crescita, l'esposizione all'alcol prenatale può ancora causare danni al sistema nervoso centrale altrettanto gravi di quelli che hanno tutti i sintomi della sindrome alcolica fetale.
Disturbi del neurosviluppo correlati all'alcol
Nel 1996, l'Institute of Medicine ha sviluppato la diagnosi dei disordini dello sviluppo neurologico correlati all'alcol (ARND) per i bambini che presentavano danni al sistema nervoso centrale e che avevano un'esposizione prenatale all'alcol - senza le carenze di crescita o le caratteristiche del viso.Effetti alcolici fetali
Un tempo, questo termine era usato per diagnosticare i bambini che avevano alcuni, ma non tutti, i sintomi della sindrome alcolica fetale. Dal 1995, il termine "effetti alcolici fetali" è caduto in disgrazia perché implicava un nesso causale tra l'esposizione all'alcol prenatale e i sintomi del bambino che non potevano essere confermati.Poiché molte delle caratteristiche associate all'esposizione prenatale all'alcol spesso si verificano anche in soggetti senza esposizione prenatale all'alcol, i medici hanno iniziato a rinunciare a termini diagnostici che suggerivano che l'esposizione all'alcol causasse gli effetti, come "effetti alcolici fetali" e "disordini dello sviluppo neurologico correlati all'alcol". "
Codice diagnostico FASD a 4 cifre
Nel 1997, la Rete di diagnostica e prevenzione FAS dello Stato di Washington ha sviluppato un metodo per diagnosticare l'intero spettro di esiti di bambini con esposizione prenatale all'alcol. Secondo il sito Web della rete, il codice diagnostico a 4 cifre "fornisce diagnosi accurate e riproducibili mediante scale di misurazione oggettive e quantitative e definizioni di casi specifici".Ciascuna delle quattro cifre viene utilizzata per classificare la gravità delle caratteristiche della sindrome alcolica fetale nel seguente ordine: (1) deficit di crescita, (2) caratteristiche facciali FAS, (3) danno o disfunzione del sistema nervoso centrale e (4) ) esposizione all'alcol prenatale.
Ogni caratteristica è classificata da 1 a 4 su una scala con 1 è una completa assenza della funzionalità della sindrome alcolica fetale e 4 riflette una forte presenza "classica" della caratteristica.
Ad esempio, una diagnosi a 4 cifre di 3444 indicherebbe che il bambino aveva un deficit di crescita moderato, caratteristiche facciali significative, danni definiti al sistema nervoso centrale ed esposizione ad alcool prenatale ad alto rischio.
Encefalopatia statica (esposizione all'alcool)
Questo termine è stato sviluppato nel 2002 ed è usato per riferirsi a bambini che hanno anomalie funzionali strutturali, neurologiche e / o significative al loro sistema nervoso centrale, ma l'anomalia è statica - né progressiva né regressiva.Disturbo neurocomportamentale (Alcol esposto)
Disturbo neurocomportamentale (alcol esposto) è una diagnosi per bambini con compromissione funzionale lieve del sistema nervoso centrale, ma nessuna evidenza di anomalie strutturali o neurologiche.La linea di fondo su FAS
Come si può vedere dalle descrizioni precedenti, l'esposizione prenatale all'alcol può causare una vasta gamma di difetti alla nascita, da lieve a gravemente debilitante. La sindrome alcolica fetale è la principale causa nota di ritardo mentale e disabilità dello sviluppo ed è completamente prevenibile.Prevenire la sindrome alcolica fetale è semplice. Se stai pianificando una gravidanza, smetti di bere. Se scopri di essere incinta, smetti di bere immediatamente.
